大三陽轉(zhuǎn)小三陽，備孕時換藥還是停藥？
大三陽已轉(zhuǎn)為小三陽，肝功能正常，想要孩子，以前一直服用阿德福已兩年。現(xiàn)在醫(yī)生建議換拉米夫定，我擔(dān)心對寶寶有影響。我現(xiàn)在到底是該換藥，還是該停要呢？
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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大三陽轉(zhuǎn)為小三陽且肝功能正常，備孕期間面臨阿德福韋換藥為拉米夫定或停藥的選擇。需要綜合考慮病毒載量、藥物安全性、病情穩(wěn)定性、個體身體狀況和醫(yī)生建議等因素。 1. 病毒載量：了解體內(nèi)乙肝病毒的數(shù)量，若病毒載量低，換藥或停藥的風(fēng)險相對較小。 2. 藥物安全性：阿德福韋和拉米夫定都可能有潛在副作用，對胎兒產(chǎn)生影響，需權(quán)衡利弊。 3. 病情穩(wěn)定性：穩(wěn)定的病情有助于做出換藥或停藥的決策。 4. 個體身體狀況：如年齡、基礎(chǔ)健康狀況等，會影響藥物耐受和備孕風(fēng)險。 5. 醫(yī)生建議：醫(yī)生基于專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗給出的建議至關(guān)重要。 總之，備孕期間的用藥調(diào)整需謹(jǐn)慎，要與醫(yī)生充分溝通，綜合多方面因素來決定是換藥還是停藥，以最大程度保障母嬰健康。
2025-02-11 01:39
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議您再查下HBV-DNA，如果在參考值范圍內(nèi)可不予以治療，要孩子之前需要停藥。在孕第789月分別注射高效價免疫球蛋白，在孩子出生后24小時內(nèi)注射免疫球蛋白和乙肝疫苗，從而進(jìn)行母嬰阻斷。
2016-03-05 05:59
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，目前還沒有藥物能殺滅乙肝病毒，如果肝功能正常，一般不須治療.乙肝病毒攜帶者是可以生育的，但是為了避免傳染孩子.需要采用阻斷療法。你可以在懷孕后的笫7.8.9個月分別進(jìn)行注射高效價乙肝免疫球蛋白.胎兒出生后24小時內(nèi)和一月內(nèi)分別注射一支高效價乙肝免疫球蛋白.同時小孩要在出生后的24小時內(nèi),一月時,和第6月時分別注射乙肝疫苗
2016-03-05 03:05
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這位朋友，你這種情況建議檢查一下HBV-DNA,如果在正常范圍內(nèi)是不需要治療的，可以要寶寶的，不用擔(dān)心，祝健康！
2016-03-04 20:46
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，你的情況根據(jù)你的描述建議到醫(yī)院做病毒量檢測，如果量不高可以停藥懷孕，正常生育，孩子出生后及時阻斷注射相關(guān)針劑。具體建議到當(dāng)?shù)貗D幼保健院咨詢。
2016-03-04 18:27
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