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2 型糖尿病伴多種癥狀,應做何檢查與用藥?

昨天確診為糖尿病2型(空腹7.38.2小時7.83.尿蛋白+-)之前一年多時有頭暈頭疼眩暈心悸心慌乏力出冷汗四肢手腳發(fā)軟.做TCD左側椎底動脈痙攣.心電圖T波異常.血脂正常.請問我該再做什么檢查?同時吃什么藥?拜托啦!!!有腦出血和心肌梗死的可能嗎?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    2 型糖尿病患者出現(xiàn)頭暈、頭疼、眩暈、心悸、心慌、乏力、出冷汗、四肢手腳發(fā)軟等癥狀,且有左側椎底動脈痙攣、心電圖 T 波異常、尿蛋白+-,可能存在多種并發(fā)癥風險。需進一步檢查,明確病情,并采取相應治療。包括血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測、心臟超聲、腎功能檢查、頭顱 CT 等。藥物治療方面,可能會用到降糖藥、改善血管痙攣藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥等。 1. 血糖監(jiān)測:通過血糖儀或醫(yī)院的靜脈血檢測,了解血糖波動情況,有助于調(diào)整治療方案。 2. 糖化血紅蛋白檢測:反映近 2-3 個月的平均血糖水平,評估血糖控制效果。 3. 心臟超聲:查看心臟結構和功能,明確是否存在心臟病變。 4. 腎功能檢查:包括血肌酐、尿素氮等,了解腎臟功能是否受損。 5. 頭顱 CT:排查腦部有無病變,如腦梗死等。 6. 藥物治療: 降糖藥:如二甲雙胍,可減少肝糖輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用。 改善血管痙攣藥:尼莫地平,能有效緩解血管痙攣,改善腦部供血。 營養(yǎng)神經(jīng)藥:甲鈷胺,有助于修復受損神經(jīng)。 患者應積極配合醫(yī)生進行檢查和治療,同時注意飲食控制、適量運動,定期復查,以控制病情,預防并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-02-11 04:41
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    2 型糖尿病患者出現(xiàn)頭暈、頭疼、眩暈、心悸、心慌、乏力、出冷汗、四肢手腳發(fā)軟等癥狀,且有左側椎底動脈痙攣、心電圖 T 波異常、尿蛋白+-,可能存在多種并發(fā)癥風險。需進一步檢查,明確病情,并采取相應治療。包括血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測、心臟超聲、腎功能檢查、頭顱 CT 等。藥物治療方面,可能會用到降糖藥、改善血管痙攣藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥等。 1. 血糖監(jiān)測:通過血糖儀或醫(yī)院的靜脈血檢測,了解血糖波動情況,有助于調(diào)整治療方案。 2. 糖化血紅蛋白檢測:反映近 2-3 個月的平均血糖水平,評估血糖控制效果。 3. 心臟超聲:查看心臟結構和功能,明確是否存在心臟病變。 4. 腎功能檢查:包括血肌酐、尿素氮等,了解腎臟功能是否受損。 5. 頭顱 CT:排查腦部有無病變,如腦梗死等。 6. 藥物治療: 降糖藥:如二甲雙胍,可減少肝糖輸出,增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用。 改善血管痙攣藥:尼莫地平,能有效緩解血管痙攣,改善腦部供血。 營養(yǎng)神經(jīng)藥:甲鈷胺,有助于修復受損神經(jīng)。 患者應積極配合醫(yī)生進行檢查和治療,同時注意飲食控制、適量運動,定期復查,以控制病情,預防并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-02-10 21:22
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

心絞痛 動脈硬化
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  • 鄭興

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院

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  • 廖曉星

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

  • 陳方

    主任醫(yī)師 副教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:  從事心臟病內(nèi)科學專業(yè)28年,完成冠心病介入診治上萬 詳情»

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