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腎小球腎炎患者蛋白久治不降，可能與多種因素有關(guān)，如病理類(lèi)型、治療方案、生活習(xí)慣、合并疾病、藥物敏感性等。 1.病理類(lèi)型：不同的腎小球病理類(lèi)型，對(duì)治療的反應(yīng)不同。如膜性腎病，治療起效可能較慢。 2.治療方案：當(dāng)前所用藥物可能未完全覆蓋病情，或劑量不足。有時(shí)需聯(lián)合使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等。 3.生活習(xí)慣：未嚴(yán)格控制飲食，攝入過(guò)多高蛋白食物，或作息不規(guī)律、勞累、缺乏運(yùn)動(dòng)等，都可能影響治療效果。 4.合并疾?。喝敉瑫r(shí)患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，會(huì)增加治療難度。 5.藥物敏感性：個(gè)體對(duì)所用藥物不敏感，需要調(diào)整治療藥物。 總之，腎小球腎炎蛋白久治不降需要綜合分析原因，調(diào)整治療方案。患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，改善生活方式，以促進(jìn)病情恢復(fù)。

檢查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、腹部b超等，可以基本明確，如果明確病變類(lèi)型，了解病情的預(yù)后，還是要做腰穿的。