從陜西寶雞道青海西寧市兩年了,單位上周體...
從陜西寶雞道青海西寧市兩年了,單位上周體?從陜西寶雞道青海西寧市兩年了,單位上周體檢結(jié)果:高原性紅細(xì)胞增多癥,不知道該怎么辦,嚴(yán)重不?。沒有治療過嚴(yán)重性,及后期預(yù)防
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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高原紅細(xì)胞增多癥是指人體長期在高原低氧環(huán)境下生活,由慢性低氧所引起的紅細(xì)胞增生過度病理:1)接觸高原的狀況:是初次進(jìn)入高原或回到平原居住一段時間后重返高原,或從高原至另一更高處; ?。?)發(fā)病地區(qū)的海拔高度; (3)從進(jìn)入高原到發(fā)病經(jīng)歷的時間; ?。?)發(fā)病有無明顯的誘因,如登高速度過急、體力活動過大、寒冷或氣候改變、饑餓、疲勞、失眠、暈車、情緒緊張、上呼吸道感染等因素;高原紅細(xì)胞增多癥(5)病后有無經(jīng)吸氧或轉(zhuǎn)往低處(3004m以下)病情自然好轉(zhuǎn)史; ?。?)進(jìn)入高原前或發(fā)病前有無類似癥狀發(fā)作 1、一般治療 ?。?)呼吸功能鍛煉和減少勞動強(qiáng)度。重癥患者應(yīng)予休息,但不宜絕對臥床。 ?。?)頭痛等癥狀給予對癥治療,但避免過多使用鎮(zhèn)靜劑。 2、間歇吸氧高原紅細(xì)胞增多癥流量l~2L/min,每次1~2h,2~3/d。有條件可對重癥患者行高壓氧艙治療?! ?、重癥患者可行血液稀釋療法 一次靜脈放血約300ml,同時輸入等量或倍量稀釋液如復(fù)方氯化鈉溶液、平衡液、低分子右旋糖酐等,隔周一次,可行2~3次,亦可酌情應(yīng)用光量子療法?! ?、藥物治療 ?。?)己烯雌酚5mg/d; ?。?)甲孕酮20mg,3/d。該二藥副反應(yīng)的發(fā)生率均較高,應(yīng)嚴(yán)密觀察。 5、中醫(yī)中藥 辨證施治,可用龍膽瀉肝湯、血府逐瘀湯、大黃赤芍桂枝湯、四物湯等,或用狹葉紅景天600mg,2/d,15d一療程。詢問診治6、合并顱內(nèi)壓增高者 可用降低顱壓藥物。由于病程多呈亞急性經(jīng)過,用較為緩和的利尿劑如醋唑磺胺更為可取。 7、抗凝療法 有血管內(nèi)栓塞者,抗凝可用肝素或雙香豆素?! ?、有出血者 應(yīng)按出血的原因和部位酌情處理。 9、病程長、病情重者 待病情穩(wěn)定后宜轉(zhuǎn)往低處治療。
2016-03-05 21:44
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥主要由于組織缺氧,致紅細(xì)胞生成素的分泌代償性增多。你好,高原性紅細(xì)胞增多癥主要癥狀有頭痛、頭暈、乏力、睡眠障礙、紫紺、結(jié)膜充血和皮膚紫紅?;颊叱3霈F(xiàn)顏面紫紅,色似茄子,雙眼充血,唇舌烏紫。多臥床休息,呼吸困難者可采取半臥位。
2016-03-05 09:15
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什么是紅細(xì)胞增多癥? 紅細(xì)胞增多癥(polycythemia)以紅細(xì)胞數(shù)目、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積和血液總?cè)萘匡@著地超過正常水平為特點(diǎn)。在我國平原地區(qū),單位容積循環(huán)血液中,男性紅細(xì)胞數(shù)≥6.5×10^12L,血紅蛋白≥180g/L,血細(xì)胞比容≥0.54;女性紅細(xì)胞數(shù)≥6.0×l0^12/L,血紅蛋白≥170g/L,血細(xì)胞比容≥0.50,稱為紅細(xì)胞增多。兒童時期血紅蛋白超過180g/L(16g/dl),紅細(xì)胞壓積大于55%和每公斤體重紅細(xì)胞容量絕對值超過35ml,排除因急性脫水或燒傷等所致的血液濃縮而發(fā)生的相對性紅細(xì)胞增多,即可診斷。 查看全文»
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