患者女，23歲此前有感冒癥狀并因店面開業(yè)...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者女，23歲此前有感冒癥狀并因店面開業(yè)進貨負重扁桃體經(jīng)常有發(fā)炎情況，體型偏胖?；疾‘斎臻_始疼痛感不強烈感覺雙腿長度不一還能行走半夜后劇烈疼痛不能行走輕微發(fā)腫去醫(yī)院就診拍X光片確認骨頭沒有問題醫(yī)生臨床診斷為髖關(guān)節(jié)滑膜炎曾經(jīng)治療情況和效果：當天進行輸液電療吃藥等治療項目第2天出院出院后在家休息2天并進行吃藥治療感覺疼痛減輕情況好轉(zhuǎn)已能勉強下地走路，但下午和夜晚常出現(xiàn)低燒情況。右腿明顯比左腿長出3cm左右，并且不能平放，只能彎曲，雙腿不能并攏。想得到怎樣的幫助：請問這種情況是髖關(guān)節(jié)滑膜炎嗎？如果是的話是什么原因?qū)е码p腿長度不一？髖關(guān)節(jié)滑膜炎在家治療的話需要注意什么？什么時候能正常下地走路？一般情況多久能夠痊愈？如何預(yù)防復(fù)發(fā)？
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變．滑膜細胞分泌液體，可以潤滑和滋養(yǎng)關(guān)節(jié)，機體運動時關(guān)節(jié)所產(chǎn)生的熱能全賴于滑膜液體及其血液循環(huán)而得以散發(fā)。當關(guān)節(jié)受外在性和內(nèi)在性因素影響時，滑膜發(fā)生反應(yīng)，引起充血或水腫，并且滲出液體，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，痛疼，功能受障礙。也可說關(guān)節(jié)腔有積液，就有滑膜炎癥?；ぱ祝宏P(guān)節(jié)囊的內(nèi)層，有一層很薄的組織，即滑膜.在正常情況下，滑膜能分泌很少量的液體，主要作用是使關(guān)節(jié)面在磨動時更滑潤，好比機器里加潤滑油一樣.當關(guān)節(jié)內(nèi)部存在某種刺激物的時候，不論是細菌性，物理性或是化學(xué)性的刺激物，滑膜就會首先發(fā)生反應(yīng)，引起充血和水腫，并且滲出液體，使關(guān)節(jié)囊膨脹，表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫脹.久而久之，便成了慢性滑膜炎.所以說滑膜炎是由于微循環(huán)受阻不通產(chǎn)生的充血腫脹和積水，盡量減少抽水注射頻率，過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生，以及滑膜組織老化等，使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低，再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要勞累和鍛煉，過多活動會損傷骨骼，簡單通俗的可理解為：滑囊是一個儲油器，是為骨骼肌腱運動加油的，目地是為了增加潤滑減少摩擦，如果有了積水，積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了，此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦，最終損傷骨骼.治療原則是調(diào)節(jié)和疏通受阻的微循環(huán)，只要受阻的微循環(huán)暢通了、滑囊分泌滑液產(chǎn)出與吸收達到平衡就可康復(fù)。治療：建議中醫(yī)治療，中醫(yī)的療法是以舒筋活血，促進微循環(huán)流暢為主，保和堂徐
2016-03-06 14:42
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