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我有乙肝大三陽(yáng),治療到這里,下一步怎么辦...

我有乙肝大三陽(yáng),治療到這里,下一步怎么辦?一年前檢查出乙肝大三陽(yáng),一切都正常,肝功能都正常,因?yàn)槲覌寢屖且腋?,所以醫(yī)生說(shuō)我可能是遺傳,吃了一年多了的藥,有復(fù)方三葉香茶菜片,拉米夫定片,阿德福韋酯膠囊,期間有到1000一下,醫(yī)生要我鞏固鞏固。接下來(lái)我該怎么治療,就我現(xiàn)在的情況

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邰木全

    馬鞍山市婦幼保健院

    二級(jí)甲等

    康療科

    如果乙肝病毒DNA仍然較高,建議應(yīng)用干擾素。導(dǎo)致的這個(gè)結(jié)果,主治醫(yī)生是沒有責(zé)任的,應(yīng)為乙肝目前的治療效果有很多的不確定因素,就是應(yīng)用干擾素、拉米夫定片、阿德福韋酯等抗病毒藥物進(jìn)行治療,成功率也是很低的,轉(zhuǎn)陰率一般在30-70%之間。

    2016-03-06 09:49
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    拉米和阿德同屬于核苷類的抗病毒西藥,具有抑制乙肝病毒復(fù)制的作用,在用藥期間容易出現(xiàn)病毒變異,在停藥后也可能出現(xiàn)病毒增量反彈。病毒量從由高到轉(zhuǎn)陰,說(shuō)明用藥效果,現(xiàn)在鞏固期間病毒量增量反彈,說(shuō)明出現(xiàn)了病毒變異,現(xiàn)在應(yīng)該停掉這兩種抗病毒的藥,換上其它類型的抗病毒藥物繼續(xù)治療。

    2016-03-06 08:44
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,抗病毒藥拉米夫定,阿德福韋酯只能夠抑制病毒的復(fù)制,并不能清除病毒,而且這類藥的最大缺點(diǎn)就是容易導(dǎo)致病毒耐藥,導(dǎo)致病毒反彈,這時(shí)候就需要更換抗病毒藥來(lái)繼續(xù)治療。不知道你現(xiàn)在的病毒含量是多少,如果病毒反彈,考慮為病毒耐藥所致,尤其是拉米夫定耐藥率超高,建議檢查病毒的耐藥基因變異,然后根據(jù)情況選用合適的抗病毒藥繼續(xù)治療,可以將拉米夫定改為替比夫定或是恩替卡韋,然后繼續(xù)治療,繼續(xù)監(jiān)測(cè)。這種情況主要是因?yàn)樗幬锉旧淼脑颍F(xiàn)在所有的藥物都不能清除病毒,都會(huì)導(dǎo)致病毒耐藥,所以不能把責(zé)任推到醫(yī)生身上。祝你好運(yùn)。

    2016-03-06 03:56
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    這位朋友,你好。拉米和阿德同屬于核苷類的抗病毒西藥,具有抑制乙肝病毒復(fù)制的作用,在用藥期間容易出現(xiàn)病毒變異,在停藥后也可能出現(xiàn)病毒增量反彈。病毒量從由高到轉(zhuǎn)陰,說(shuō)明用藥效果,現(xiàn)在鞏固期間病毒量增量反彈,說(shuō)明出現(xiàn)了病毒變異,現(xiàn)在應(yīng)該停掉這兩種抗病毒的藥,換上其它類型的抗病毒藥物繼續(xù)治療。目前病毒量反彈,還與醫(yī)生用藥不當(dāng)有關(guān),胸腺五肽的連續(xù)用藥,是這次病毒反彈的一個(gè)重要原因。所以醫(yī)生應(yīng)該是有責(zé)任的/。我認(rèn)為主要是找清楚原因,從而對(duì)癥調(diào)理,讓病毒量持續(xù)保持陰性,這才是最重要的。如果需要更多幫助,可以進(jìn)一步咨詢我。

    2016-03-06 00:10
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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