我有乙肝大三陽(yáng),治療到這里,下一步怎么辦...
我有乙肝大三陽(yáng),治療到這里,下一步怎么辦?一年前檢查出乙肝大三陽(yáng),一切都正常,肝功能都正常,因?yàn)槲覌寢屖且腋?,所以醫(yī)生說(shuō)我可能是遺傳,吃了一年多了的藥,有復(fù)方三葉香茶菜片,拉米夫定片,阿德福韋酯膠囊,期間有到1000一下,醫(yī)生要我鞏固鞏固。接下來(lái)我該怎么治療,就我現(xiàn)在的情況
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回答4
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邰木全
馬鞍山市婦幼保健院
二級(jí)甲等
康療科
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如果乙肝病毒DNA仍然較高,建議應(yīng)用干擾素。導(dǎo)致的這個(gè)結(jié)果,主治醫(yī)生是沒有責(zé)任的,應(yīng)為乙肝目前的治療效果有很多的不確定因素,就是應(yīng)用干擾素、拉米夫定片、阿德福韋酯等抗病毒藥物進(jìn)行治療,成功率也是很低的,轉(zhuǎn)陰率一般在30-70%之間。
2016-03-06 09:49
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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拉米和阿德同屬于核苷類的抗病毒西藥,具有抑制乙肝病毒復(fù)制的作用,在用藥期間容易出現(xiàn)病毒變異,在停藥后也可能出現(xiàn)病毒增量反彈。病毒量從由高到轉(zhuǎn)陰,說(shuō)明用藥效果,現(xiàn)在鞏固期間病毒量增量反彈,說(shuō)明出現(xiàn)了病毒變異,現(xiàn)在應(yīng)該停掉這兩種抗病毒的藥,換上其它類型的抗病毒藥物繼續(xù)治療。
2016-03-06 08:44
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,抗病毒藥拉米夫定,阿德福韋酯只能夠抑制病毒的復(fù)制,并不能清除病毒,而且這類藥的最大缺點(diǎn)就是容易導(dǎo)致病毒耐藥,導(dǎo)致病毒反彈,這時(shí)候就需要更換抗病毒藥來(lái)繼續(xù)治療。不知道你現(xiàn)在的病毒含量是多少,如果病毒反彈,考慮為病毒耐藥所致,尤其是拉米夫定耐藥率超高,建議檢查病毒的耐藥基因變異,然后根據(jù)情況選用合適的抗病毒藥繼續(xù)治療,可以將拉米夫定改為替比夫定或是恩替卡韋,然后繼續(xù)治療,繼續(xù)監(jiān)測(cè)。這種情況主要是因?yàn)樗幬锉旧淼脑颍F(xiàn)在所有的藥物都不能清除病毒,都會(huì)導(dǎo)致病毒耐藥,所以不能把責(zé)任推到醫(yī)生身上。祝你好運(yùn)。
2016-03-06 03:56
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這位朋友,你好。拉米和阿德同屬于核苷類的抗病毒西藥,具有抑制乙肝病毒復(fù)制的作用,在用藥期間容易出現(xiàn)病毒變異,在停藥后也可能出現(xiàn)病毒增量反彈。病毒量從由高到轉(zhuǎn)陰,說(shuō)明用藥效果,現(xiàn)在鞏固期間病毒量增量反彈,說(shuō)明出現(xiàn)了病毒變異,現(xiàn)在應(yīng)該停掉這兩種抗病毒的藥,換上其它類型的抗病毒藥物繼續(xù)治療。目前病毒量反彈,還與醫(yī)生用藥不當(dāng)有關(guān),胸腺五肽的連續(xù)用藥,是這次病毒反彈的一個(gè)重要原因。所以醫(yī)生應(yīng)該是有責(zé)任的/。我認(rèn)為主要是找清楚原因,從而對(duì)癥調(diào)理,讓病毒量持續(xù)保持陰性,這才是最重要的。如果需要更多幫助,可以進(jìn)一步咨詢我。
2016-03-06 00:10
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