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結(jié)核性胸膜炎胸膜增厚

2016-03-07 14:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者女，30歲，2012年11月檢查出結(jié)核性胸膜炎，彩色超聲檢查報(bào)告描述，左側(cè)胸部肩甲后線于腋中線第789肋間可探及6.6厘米的無(wú)回聲區(qū)，部分可見肺底部，內(nèi)見幾個(gè)強(qiáng)回聲條。，2012年11月20日抽取積液（不知道抽取了多少）再次做B超顯示還剩下3.3厘米。并且開始服用抗結(jié)核藥物，比嗪酰胺，乙胺丁醇，利福平，異煙肼。用藥一個(gè)月后眼睛出現(xiàn)不舒服，停掉乙胺丁醇，并且繼續(xù)服用其他3種藥物。此時(shí)B超顯示胸腔積液為2.0厘米，服藥2個(gè)月時(shí)，出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，平時(shí)37.5午后出現(xiàn)38.5服用退燒藥后降至37.5半夜再次出現(xiàn)38.5。此時(shí)去醫(yī)院B超顯示胸腔積液為2.8厘米。然后住院治療。給予消炎陣，利福平針劑，還有氨溴索針劑。治療34天后出院，現(xiàn)在的感覺就是胸痛（后面）上樓的時(shí)候會(huì)感覺呼吸困難。前幾天又做了B超顯示胸腔積液為9mm，胸膜增厚為7mm.，我想請(qǐng)教，我的結(jié)核現(xiàn)在來(lái)看控制住了嗎？還有我的胸膜增厚需不需要手術(shù)呢？

回答5
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

你好：你的情況必須在抗癆治療的同時(shí).必須考慮積極的抗炎治療.同時(shí)注意適當(dāng)?shù)膽敉忮憻捄捅匾臓I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充就可以了.
2016-03-08 14:25

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回答4
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

結(jié)核性胸膜炎是臨床上常見的肺外結(jié)核病，是結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入處于高敏狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎的發(fā)病與結(jié)核分枝桿菌感染及機(jī)體的免疫狀態(tài)密切相關(guān)。結(jié)核性胸膜炎屬于肺結(jié)核病五大類型的V型，其雖非肺部病變，但在臨床上與肺結(jié)核有密切的關(guān)系。這個(gè)是沒有辦法治療的啊，只能是進(jìn)行抗結(jié)核治療的啊，控制你的結(jié)核的癥狀的啊，單純的一個(gè)結(jié)核性胸膜炎的增厚是無(wú)法治療的啊。
2016-03-08 03:37

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回答3
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莊緒山醫(yī)師

山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院

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外科

胸膜增厚是由炎癥造成的，也就是說(shuō)胸膜是炎性水腫。
2016-03-07 18:23

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回答2
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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理療科

你好這樣的情況是結(jié)核性胸膜炎的正常炎癥反應(yīng)有時(shí)候是不會(huì)消退的還可能會(huì)發(fā)生胸膜粘連這些對(duì)以后的時(shí)候是沒有什么大的影響所有你不用擔(dān)心繼續(xù)堅(jiān)持治療就可以了一定要足療程的治療
2016-03-07 16:43

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回答1
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

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五官科

結(jié)核性胸膜炎胸膜增厚的原因結(jié)核性胸膜增厚的原因是由于發(fā)生于胸膜的炎癥導(dǎo)致肉芽腫浸潤(rùn)和纖維增生所致。
2016-03-07 15:02

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什么是結(jié)核性胸膜炎? 　　結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí)，結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見的感染性胸膜疾病，好發(fā)于青壯年，可發(fā)生于任何年齡，男性多于女性，肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源，抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。查看全文»

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