葡萄胎是什么原因
病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):我妻子懷孕后到醫(yī)院檢查是葡萄胎,刮宮三次后出院,在次化療五療程,懷孕時有感冒在鄉(xiāng)下醫(yī)生那看的。吃了藥掛了鹽水,曾小時得過肝炎,小時身體就不好,18歲才來月經(jīng)。請問一下葡萄胎是什么原因造成的本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2003年4月12日到10月目前一般情況:正常病史:有個肝炎,無家簇史和藥過敏,以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:刮宮3次后化療5療程現(xiàn)HCJ值正常
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回答5
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李慶峰 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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涉及葡萄胎是什么原因這個問題好引起注意,關(guān)于葡萄胎是什么原因這個問題為你解答如下:你好,朋友,不是發(fā)生病變的,激素有波動性指導(dǎo)意見:建議注意休息,嚴(yán)格避孕兩年,首先避孕套,定期復(fù)查HCG和B超
2016-03-08 19:01
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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葡萄胎的真正發(fā)病原因不明。病例對照研究發(fā)現(xiàn)葡萄胎的發(fā)生與營養(yǎng)狀況、社會經(jīng)濟(jì)及年齡有關(guān)
2016-03-08 15:47
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1、停經(jīng)多有2~3個月或更長時間的閉經(jīng)。2、陰道流血為葡萄胎的明顯表現(xiàn),多為間斷性,開始量少,以后量漸增多,時出時停,患者常有不同程度的貧血。
2016-03-08 14:35
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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葡萄胎為絨毛基質(zhì)微血管消失,從而絨毛基質(zhì)積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎(hydatidiformmole)。有完全性懷部分性之分,大多數(shù)為完全性葡萄胎。臨床診斷葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者,則冠以部分性葡萄胎。在自然流產(chǎn)的組織中發(fā)現(xiàn)40%病人有一定的水泡樣變性,但不診斷為葡萄胎。葡萄胎分為兩類:①完全性葡萄胎:胎盤絨毛全部受累,無胎兒及其附屬物,宮腔內(nèi)充滿水泡;②部分性葡萄胎:僅部分胎盤絨毛發(fā)生水泡狀變性,宮腔內(nèi)尚有存活或已死的胚胎。葡萄胎的真正發(fā)病原因不明。按照分類:1.完全性葡萄胎。營養(yǎng)狀況、社會經(jīng)濟(jì)及年齡等有可能是發(fā)完全性葡萄胎的因素。遺傳學(xué)特點(diǎn):完全性葡萄胎的染色體基因組是父系來源,即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情況下和精原核結(jié)合后發(fā)育形成。染色體核型為二倍體,其中90%為46,XX,由一個空卵(無基因物質(zhì)卵)與一個單倍體精子(23,X)受精,經(jīng)自身復(fù)制恢復(fù)為二倍體(46,XX),再生長發(fā)育而成,稱為空卵受精。其少數(shù)核型為46,XY,這是兩個性染色體不同的精子(23,X及23,Y)同時便空卵受精,稱為雙精子受精。2.部分性葡萄胎。孕婦年齡無關(guān)。遺傳學(xué)特點(diǎn):部分性葡萄胎核型常是三倍體,80%為69,XXY,其余是69,XXX或69,XYY,來自一個正常卵子與雙精子受精,由此帶來一套多余的父方染色體成分;也可由于一個正常的單倍體卵子(或精子)與減數(shù)分裂失敗的二倍體配子結(jié)合所致。病理變化1.胎盤絨毛高度水腫,形成透明或半透明的薄壁水泡,內(nèi)含清亮液體,有蒂相連,形似葡萄。肉眼觀,病變局限于宮腔內(nèi),不侵入肌層。若所有絨毛均呈葡萄狀,稱之為完全性葡萄胎;部分絨毛呈葡萄狀。2.絨毛因間質(zhì)高度水腫而增大;間質(zhì)內(nèi)血管消失,或見少量無功能的毛細(xì)血管,內(nèi)無紅細(xì)胞;滋養(yǎng)層細(xì)胞有不同程度增生,增生的細(xì)胞包括合體細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞(syncytiotrophblast)和細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞(cytotrophoblast),兩者以不同比例混合存在,并有輕度異型性。滋養(yǎng)層細(xì)胞增生為葡萄胎的最重要特征。正常絨毛在妊娠3個月后,滋養(yǎng)層細(xì)胞僅剩合體滋養(yǎng)層細(xì)胞,而葡萄胎時這兩種細(xì)胞皆持續(xù)存在,并活躍增生,失去正常排列,呈多層或成片聚集。肉眼觀:葡萄樣水泡,大小不一,水泡壁薄,透明,內(nèi)含粘性液體,水泡問充滿血液及凝血塊。由于滋養(yǎng)細(xì)胞生產(chǎn)大量絨毛膜促性腺激素(HCG)刺激卵巢形成黃素囊腫,囊腫表面光滑,色黃,壁薄,切面多房,囊液清亮。組織特點(diǎn):①滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度的增生:②絨毛問質(zhì)水腫:③絨毛問質(zhì)中血管消失。
2016-03-08 03:53
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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葡萄胎是由于滋養(yǎng)層細(xì)胞增生和絨毛間質(zhì)水腫,使絨毛變成了大小不等的水泡,相互之間有細(xì)蒂相連,如成串的葡萄狀,而對其周圍侵蝕能力小,只局部有輕微的破壞,故也稱水泡狀胎塊。水泡樣變性多波及胎盤
2016-03-08 00:14
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