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甘油三酯高出正常0.5,心肌缺血,出現(xiàn)胸痛,該怎么

二尖瓣狹窄

10年前發(fā)生昏倒,彩多查出:各房室內(nèi)徑大小均在正常范圍內(nèi),瓣膜形態(tài)及活動無異常,室壁搏動正常。多普l勒及彩色血流現(xiàn)象探及二尖瓣舒張期血流頻譜A/E我應(yīng)該進(jìn)行怎么治療?有什么好的治療方法手段?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:目前出現(xiàn)胸痛,心電圖提示心肌缺血,甘油三酯高出正常0.5,(超聲所見:左心房前后徑DS35mm,左心室前后徑Dd49mm,右心房橫徑Ds39mm,右心室橫徑Dd34mm主動脈Ds29mm肺動脈Ds18mm。室間隔厚8mm,動度9mm,左室后壁厚9mm,動度12mm,左室流出道29mm,右室流出道30mm。瓣膜特征:二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣動態(tài)動度正常。左室功能測試,fs37.6%,ef67.5%,sv77.6ml/b,co5.9l/min,hr76b/m。各種異常:左房稍增大,余腔徑大小在正常范圍,心室壁厚度正常,與動物異常,各組瓣膜心態(tài)及活動正常,左室舒張充盈:E/A>1。彩色脈沖多普勒:檢查探及二尖瓣收縮期左房側(cè)少許回聲返流。三尖瓣收縮期右房側(cè)少許花色返流)。超提示:左房稍增大;二尖瓣輕度關(guān)閉不全;三尖瓣輕度關(guān)閉不全。目前一般情況:目前出現(xiàn)胸痛,感覺疲倦。病史:10年前發(fā)生昏倒,彩多查出:各房室內(nèi)徑大小均在正常范圍內(nèi),瓣膜形態(tài)及活動無異常,室壁搏動正常。多普l勒及彩色血流現(xiàn)象探及二尖瓣舒張期血流頻譜A/E以往診斷治療經(jīng)過及效果:經(jīng)過住院治療(抗病毒治療,活血、營養(yǎng)心肌等),得到緩解。但是做心電圖檢查時(shí)每次都提示心肌缺血。輔助檢查:心電圖提示心肌缺血,甘油三酯高出正常0.5,(超聲所見:左心房前后徑DS35mm,左心室前后徑Dd49mm,右心房橫徑Ds39mm,右心室橫徑Dd34mm主動脈Ds29mm肺動脈Ds18mm。室間隔厚8mm,動度9mm,左室后壁厚9mm,動度12mm,左室流出道29mm,右室流出道30mm。瓣膜特征:二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣動態(tài)動度正常。左室功能測試,fs37.6%,ef67.5%,sv77.6ml/b,co5.9l/min,hr76b/m。各種異常:左房稍增大,余腔徑大小在正常范圍,心室壁厚度正常,與動物異常,各組瓣膜心態(tài)及活動正常,左室舒張充盈:E/A>1。彩色脈沖多普勒:檢查探及二尖瓣收縮期左房側(cè)少許回聲返流。三尖瓣收縮期右房側(cè)少許花色返流)。超提示:左房稍增大;二尖瓣輕度關(guān)閉不全;三尖瓣輕度關(guān)閉不全。肝功能檢查正常,腎功能檢查肌酐為98.5

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什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動脈瓣病變合并存在。近年來,由于加強(qiáng)了對風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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