強直性脊柱炎怎樣治愈
最近兩個月老是感到腰部疼痛,有時候腰疼的厲害直都直不起來,頭上就冒冷汗,碰到陰雨天氣就變嚴重了,在我搬完東西的時候也變得嚴重,不知道怎么辦才好。去??瓶戳讼拢t(yī)生說得了強直性脊柱炎。
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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強直性脊柱炎是一種慢性進行性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié),髖關節(jié),脊柱旁軟組織及外周關節(jié)等.該病在我國的發(fā)病率為0.26%,男女之比為5:1,其中男性發(fā)病癥狀重,進展快.發(fā)病年齡通常在13~31歲,30歲以后及8歲以前發(fā)病者比較少見.多數(shù)患者呈隱匿發(fā)病,病變早期呈轉(zhuǎn)移性,上行性腰背疼痛,下腰痛最常見.常伴有困倦乏力,消瘦,氣短,貧血,少數(shù)可伴有低燒,晨僵,夜間翻身困難,起床費力或活動受限.一種姿勢保持長久時癥狀明顯,活動后癥狀好轉(zhuǎn).此時常被忽視,誤以為是腰肌勞損等其他疾病.強直性脊柱炎發(fā)展緩慢,有的可遷延10~20年,到后期病情發(fā)展往往較快,很短時間內(nèi)形成駝背畸形,髖,膝等關節(jié)強直,X線片中發(fā)現(xiàn)脊柱已形成竹節(jié)樣改變,并出現(xiàn)全身癥狀及內(nèi)臟受累,有少數(shù)病人臥床癱瘓,甚至死亡.目前認為強直性脊柱炎的發(fā)病機制與遺傳,細菌感染,免疫學異常等因素有關.流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),該病與HLA-B27密切相關,并有明顯的家族傾向.其特征性病理變化是肌腱,韌帶,骨附著點產(chǎn)生病變.但是,大約80%的HLA-B27陽性者并不發(fā)生強直性脊柱炎,還有大約10%的強直性脊柱炎患者HLA-B27是陰性的.另外,一些其他疾病如賴特(Reiter)綜合癥,反應性關節(jié)炎,銀屑病關節(jié)炎患者中,也有60%~80%的HLA-B27陽性率.由此可以看出,僅憑HLA-B27陽性就認為是強直性脊柱炎是錯誤的.診斷強直性脊柱炎的最好線索是患者的癥狀,關節(jié)體征,關節(jié)外表現(xiàn)及家族史.目前參照的紐約診斷標準是:1.下腰背痛的病程至少持續(xù)3個月,疼痛隨活動改善,但休息不減輕.2.腰椎在前后和側(cè)彎方向活動受限.3.胸廓擴展范圍小于同年齡和性別的正常值.4.雙側(cè)骶髂關節(jié)炎≥II級,或單側(cè)骶髂關節(jié)炎≥III級.(X線骶髂關節(jié)炎分5級:0級為正常,I級為可疑病變,II級為輕度異常,III級為明顯異常,IV級為嚴重異常,完全性關節(jié)強直.)臨床診斷中如果患者具備4.并符合1.~3.條中的任何一條,即可確診為強直性脊柱炎.如患者(特別是年輕的男性患者)長時間出現(xiàn)背,腰部,骶髂部,髖部,臀部疼痛,膝部,踝部等腫痛,同時HLA-B27也為陽性,則強直性脊柱炎的可能性極大,應及時到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診,通過拍骨盆正位X線片或做骶髂關節(jié)CT掃描明確診斷,以免誤診.20~30歲之間的男性是高發(fā)期,與這一人群中有血緣關系的近親,如出現(xiàn)駝背,板狀背等變化的,又系HLA-B27陽性者,則應特別警惕患上強直性脊柱炎.當然,單純HLA-B27陽性不一定會患上強直性脊柱炎,對這類人群應教育其預防腸道,泌尿系感染,慎防風濕寒侵襲,注意保暖.如出現(xiàn)上述疾病,則應積極抗感染治療,防止誘發(fā)強直性脊柱炎的發(fā)生.目前對該病尚無根治方法,但大多數(shù)患者病情可以得到有效控制.早期明確診斷,盡快使用控制病情的藥物,是減少致殘的關鍵.藥物治療包括非甾體類抗炎藥,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑及中藥等,應當在正規(guī)風濕免疫醫(yī)師知道下應用.同時,應監(jiān)測藥物不良反應,對于強直性脊柱炎晚期髖關節(jié)破壞嚴重,發(fā)生僵直或強直的病人,可以采取人工關節(jié)置換的方法恢復正常人的生活,脊柱畸形也可以手術治療.
2016-03-09 16:49
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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在休息時要保持適當?shù)捏w位,把腰板挺直,寫安時桌子要高一些,椅子要矮一些。凡能引起持續(xù)性疼痛的體力活動應該避免。暴飲暴食、食不潔食物會增加腸道疾病的機會,增加強直性脊柱炎的發(fā)病和加重病情。病人一定要克服急躁情緒,治療及時恰當,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。
2016-03-09 15:58
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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強直性脊柱炎是風濕免疫性疾病,常因外感風寒潮濕,遺傳,身體體質(zhì)差,肝腎虧虛引起.是種控制和預防的疾病,自身免疫力強這樣的病發(fā)展的機會就較小.這樣的病也是分期的早發(fā)現(xiàn)早治療是治療的關鍵,現(xiàn)在還沒有能完全根除的治療,不過這樣的病是可以控制病情,改善癥狀,不讓其向下發(fā)展,不對人體產(chǎn)生影響,不影響工作和生活就可以了,對這種病不應產(chǎn)生心里壓力,雖然不能根除,通過治療一段時間就會和沒病是一樣的,好后多預防不讓發(fā)展就行,治療上是中醫(yī)治療配合身體鍛練為主.1.防寒保曖.2.避免過勞.3.多做廣播體操.增強身體體質(zhì).4.常補充鈣質(zhì)食品.
2016-03-09 15:21
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病.病因尚未完全明了,目前還沒有特效針對性藥物和治療方法,多采用中西醫(yī)結(jié)合等方法控制炎癥,緩解癥狀,防止畸形,改善功能,預防后遺癥.建議您到醫(yī)院檢查人類白細胞抗原h(huán)la-b27,免疫九項,抗o等明確診斷,確診是否是強直性脊柱炎.治療上除了西藥激素外,建議你中藥治療,從提高免疫系統(tǒng)和滋補肝腎著手全面調(diào)理,配合調(diào)和脾胃.去風通絡,活血散寒,消腫止痛,沒有任何副作用,經(jīng)濟實惠.平時癥狀不明顯可以堅持做理療,熱敷,按摩等.局部注意保暖,避免潮濕和風寒.祝健康!
2016-03-09 09:20
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個病的病因不明,因此目前還沒有太好的根治辦法積極鍛煉身體,可以做一些健身操,游泳等,這樣可以有效地增加脊柱活動度,改善脊柱功能,控制病情發(fā)展,;平時多注意少吃生冷辛辣和刺激性食品,多吃瓜果蔬菜.以上是對“強直性脊柱炎怎樣治愈”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-09 03:24
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化,髖關節(jié)常常受累,其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»