腹?jié)q如鼓、下肢腫脹
我母親87歲，8月31日在綿陽404醫(yī)院做了股骨頸骨折手術(shù)以后至今的10多天，一直腹?jié)q如鼓、下肢腫脹。腹?jié)q得坐起來都困難，而且因?yàn)楦節(jié)q吃不下東西甚至連水都喝不下，輸了七天蛋白質(zhì)和電解質(zhì)等藥物也沒有減輕腹?jié)q如鼓、下肢腫脹的癥狀?；颊吖晒穷i骨折手術(shù)前身體功能正常，醫(yī)院檢測的各項(xiàng)都符合要求，沒有一般老年人的慢性病。股骨頸骨折手術(shù)以后，才出現(xiàn)了腹?jié)q如鼓、下肢腫脹、吃不下東西喝不下水情況，醫(yī)生給患者補(bǔ)充了蛋白質(zhì)與電解質(zhì)并且達(dá)到了正常值，但是患者腹?jié)q如鼓、下肢腫脹的問題沒有解決
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好，一般手術(shù)后腹脹要考慮是否腸道蠕動沒有恢復(fù)。一般臨床先要聽診是否腸鳴音正常，必要時做腹部平片了解腹腔情況。必要時補(bǔ)充電解質(zhì)，營養(yǎng)，留置胃管，灌腸。
2016-03-09 16:16
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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從她的癥狀上以及治療的結(jié)果分析不像是低蛋白血證，可能是右心功能不好引起的靜脈血回流障礙要想知道是不是低蛋白血證可以去化驗(yàn)一下肝功能，電解質(zhì)，然后做個心臟彩超看看心臟是不是有問題，最好確診后再用藥
2016-03-09 15:22
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腹?jié)q如鼓、吃不下東西甚至喝不進(jìn)去水，考慮為應(yīng)激性潰瘍。下肢水腫考慮為下肢靜脈血栓1、腹?jié)q如鼓的原因考慮為應(yīng)激性潰瘍，下肢腫脹考慮為下肢靜脈血栓2、醫(yī)院的做法是正確的，維持人基本的生命指證。3、應(yīng)激性潰瘍可用胃腸減壓、保護(hù)胃十二指腸黏膜，H2受體拮抗劑和離子泵抑制劑下肢靜脈血栓可以應(yīng)用馬栗種子提取物，另外，做下肢靜脈彩超檢查下肢血栓的位置及大小，必要時可以用手術(shù)改善癥狀4、至于中西藥要根據(jù)進(jìn)一步檢查結(jié)果來看。醫(yī)生詢問：是否有腹部疼痛？股骨頸骨折怎么造成的？
2016-03-09 14:55
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好！需要您再提供一些患者的信息，然后綜合回答。請問患者是一側(cè)下肢腫還是兩側(cè)下肢都腫？如果是術(shù)后才出現(xiàn)的腫，手術(shù)多長時間出現(xiàn)的腫，下肢腫和腹脹有先后順序嗎？下肢和腹部腫脹以后除了抽血之外有沒有做過什么別的檢查如B超CT等，有腹腔積液嗎？患者術(shù)前肝臟什么問題都沒有嗎？根據(jù)您的描述，患者住院期間是有白蛋白低的，是術(shù)前就低嗎，低得程度厲害嗎？
2016-03-09 07:44
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好，根據(jù)癥狀分析，懷疑是由于老年人脾胃虛弱，手術(shù)后運(yùn)動相應(yīng)減少，腸胃蠕動減少，加之飲食過于精細(xì)，體內(nèi)水濕不能及時排除導(dǎo)致的。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用中西藥結(jié)合治療，如西藥氫氯噻嗪片，螺內(nèi)酯.VB6等，必要時可用速尿加白蛋白治療，中藥如五皮飲合黃芪白術(shù)散加減。醫(yī)生詢問：不知病人大便和小便都正常嗎？
2016-03-09 06:17
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
