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您好，一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛,有時可出現(xiàn)陣發(fā)性隱痛或鈍痛.慢性牙髓炎的病程較長,患者可訴有長期的冷,熱刺激痛病史.患牙常表現(xiàn)有咬合不適或輕度的叩痛.患者一般多可定位患牙.慢性閉鎖型牙髓炎，無明顯的自發(fā)痛,有長期的冷,熱刺激痛史.慢性潰瘍型牙髓炎，無自發(fā)痛,患者常訴有當食物嵌入患牙洞內(nèi)即出現(xiàn)劇烈的疼痛.冷,熱刺激激惹患牙時,產(chǎn)生劇痛.慢性增生性牙髓炎，多見于青少年患者,一般無自發(fā)痛,有時可有口才訴說進食時患牙疼痛或有進食出血現(xiàn)象,因此長期不敢用患側(cè)咀嚼食物.

　　感染是其主要病因,感染可繼發(fā)于深齲和其它嚴重的牙體缺損,也可因牙周組織發(fā)生疾病,感染通過根尖或副根管口逆行進入牙髓,使牙髓發(fā)生炎癥,同時,血源性感染也可引起,治療深齲時消毒窩洞所用藥物,都會刺激牙髓,引起急性牙髓炎,鉆磨牙齒時用高速風動電轉(zhuǎn)時,當局部溫度超過牙髓組織所能耐受的限度（20~50℃）,可使牙髓組織充血發(fā)炎,所以,用牙鉆時一定要使用降溫措施,當牙齒受到外傷時,可引起急性牙髓炎.治療原則是保存活髓或保存患牙,應急處理可以開髓減壓,溫鹽水沖洗后,放置止痛藥物（如樟腦酚,丁香油酚或牙痛水等小棉球）于齲洞內(nèi),可以暫時止痛,同時服用消炎,鎮(zhèn)痛藥,疼痛緩解后1～2天,視患牙具體情況選用：1,活髓切斷術(shù)；2,平髓術(shù)；3,牙髓塑代或根管治療.無保留價值患牙,可拔除患牙,以解除病員痛苦和阻止病變繼續(xù)擴散.1.保持口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,堅持早晚或進食后刷牙,飯后漱口,及時清除留在口里和牙齒之間的食物殘渣和細菌,選用含氟牙膏對預防齲齒有一定作用.　　2.注意兒童的飲食和口腔衛(wèi)生.兒童飲食要多樣化,適當吃些硬性和韌性的食物,可以促進其頜骨和牙齒的生長發(fā)育.不要讓兒童含著糖塊睡覺或者吃了甜食不刷牙漱口就睡覺,因為糖在嘴里變酸易于腐蝕牙而得齲齒.

細菌或毒素侵入位于牙齒中心的牙髓引起的炎癥.以自發(fā)性,陣發(fā)性疼痛為主癥.臨床常分為可復性牙髓炎,不可復性牙髓炎,牙髓變性和牙髓壞死.多采用除去牙髓的方法治療.絕大多數(shù)根尖周的病變,特別是炎癥,都是繼發(fā)于牙髓病的.根尖周病變時,也可影響牙髓.急性牙髓炎是指急性牙髓組織的炎癥,其感染源主要來自深髓,牙髓的感染可通過根尖孔引起根尖感染,臨床主要特征是劇烈疼痛,一般止痛藥物效果不明顯,后期可發(fā)展為牙髓壞疽,治療主要有開髓及藥物止痛.