兒童散光問題
經(jīng)初步檢查小兒(4周歲)有散光,具體驗光前要用硫酸阿托品眼膏擴瞳請問一般在幾天前開始涂抹此藥品或檢查前一天開始涂有作用嗎謝謝急!!!!!!!!患者性別男周歲本次發(fā)病及持續(xù)的時間:近五天發(fā)現(xiàn)看電腦須仰視一直眨眼睛,這二天不眨了,也不揉眼睛了以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:第一次
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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散光,是眼睛的一種屈光不正常狀況,與角膜的弧度有關(guān)。人類的眼睛并不是完美的,有些人眼睛的角膜在某一角度區(qū)域的弧度較彎,而另一些角度區(qū)域則較扁平。造成散光的原因,就是由于角膜上的這些厚薄不勻或角膜的彎曲度不勻而使得角膜各子午線的屈折率不一致,使得經(jīng)過這些子午線的光線不能聚集于同一焦點。這樣,光線便不能準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像,這種情況便稱為散光。散光治療原則 1.規(guī)則散光:可按散光類型及散光度數(shù)以不同圓柱鏡矯正; 2.不規(guī)則散光:可配用角膜接觸鏡矯正; 3.18歲以上成人的高度散光可考慮行角膜屈光手術(shù)治療?! ∮盟幵瓌t: 1.凡是散光眼一定要散瞳驗光,特別對混合性散光更為重要; 2.學(xué)齡前兒童用1%阿托品滴眼液或眼膏散瞳驗光,每日兩次,連續(xù)三天后方可檢影驗光; 3.一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳驗光; 4.少數(shù)病者滴用阿托品后,面色潮紅甚至頸部、全身發(fā)紅、口干,這是對阿托品藥有輕度反應(yīng),只要多飲溫開水,過1—2小時后癥狀消除,一般滴阿托品滴眼液后都用手指壓迫鼻根旁淚小管處約10—15分種,以防止藥物流入淚囊吸收,如果壓迫得好,就不會發(fā)生上述癥狀。
2016-03-10 15:09
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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散光健康網(wǎng)訊:散光是指平行光線經(jīng)過眼球屈光系統(tǒng)折射后,并不聚為單一點,而是散開的許多光像,所以叫做散光。為什么焦點會散開呢?那是因為眼球不夠圓的緣故。其原因包括了網(wǎng)膜、水晶體、角膜等密度不均或表面凹凸不平所致。因此絕大數(shù)人的眼球都不可能[剛好那么圓]。完全沒有散光,通常只是程度較輕的差別罷了。據(jù)研究,散光常因不良的用眼姿勢而加重。例如躺著趴著看書,甚至斜眼或瞇眼看東西,都會造成眼皮不當(dāng)?shù)膲浩妊矍?,而影響其正常的發(fā)育,所以戒絕壞習(xí)慣才是防止散光、杜絕近視的做法。而這些習(xí)慣也常是近視的原因,因此有些人以為近視會造成散光,其實兩者沒有關(guān)系的。散光定義散光,醫(yī)學(xué)用語上稱為數(shù)(亂視)。顧名思義,乃指遠(yuǎn)方平行的光線,進入眼球屈光系統(tǒng)后(主要是角膜與水晶體),原本應(yīng)聚焦為一點,落在視網(wǎng)膜上。若某些原因,無法完全聚焦,反而成不同的影像,則所看到的東西,將變的很,而稱為亂視。病因一般所謂的散光,就是指規(guī)則性散光,這一類散光大部份是先天性的,主要是角膜弧度異常所引起,在正常嬰兒中,這種散光的盛行率還蠻高的,可能與上眼皮的壓迫有關(guān),有時又稱為生理性的散光,度數(shù)都很輕微(25-50度),這種散光隨年紀(jì)增加可能會略減,一過變化幅度不大。而水晶體引起的散光則少見,有些是后天引起的散光,比如眼瞼長針眼或粟粒腫,長期用眼姿勢不良(如瞇眼,揉眼,躺著看書等等),眼皮壓迫角膜,也會使角膜弧度改變,增加散光度數(shù),另外,眼科手術(shù)(如白內(nèi)障及角膜手術(shù)),也可能改變散光的度數(shù)及軸度。不規(guī)則散光指的是眼球各經(jīng)線的屈折力在同一經(jīng)線內(nèi)呈不規(guī)則狀態(tài),主要是角膜疾病造成角膜表面的凹凸不平,包括角膜炎,角膜潰瘍,角膜瘢痕,圓錐角膜等,有些白內(nèi)障初期,水晶體內(nèi)部的屈折力不規(guī)則也會引起。不規(guī)則散光不像規(guī)則散光一樣可以找到兩條主經(jīng)線,無法用圓柱鏡片加以矯正。癥狀雙眼容易疲倦,乾澀。所見事物失真,影像重疊,遠(yuǎn)近景物同樣模糊。嚴(yán)重可能導(dǎo)致持續(xù)性頭痛,惡心及長期性歪頭等不良姿勢。檢查至於學(xué)齡前兒童,若有200度以上的散光,會使影像一部分清楚,一部分模糊,而有歪頭瞇眼的習(xí)慣。家長應(yīng)盡早帶小朋友到眼科檢查,以免錯過治療的黃金時期(6歲以前),造成弱視。小朋友不定會表達視力的障礙或表現(xiàn)不正常用眼習(xí)慣,所以為人父母者應(yīng)多注意小孩視力的發(fā)育狀況,定期視力檢查,以及早發(fā)現(xiàn)視力異常,及早治療,才能避免父母及小孩一輩子的遺憾。治療輕度散光(50度以內(nèi)),一般人是不需要矯正。但從事精密工作者或需長時間閱讀細(xì)小文字者,則考慮戴散光眼鏡。中高度散光及遠(yuǎn)視性散光或近視散光則多以配戴散光眼鏡來矯正。圓錐形角膜的散光,使用散光隱型眼鏡可說是最好的,甚至可改善視力呢!角膜受傷所引起的角膜混濁或龜裂,需進行角膜矯正或散光矯正手術(shù)。自我照顧留心觀察,發(fā)現(xiàn)有問題,帶到眼科醫(yī)院做檢查。最好3-4歲時做第一次全眼部檢查,以后毎年定期眼部檢查1-2次。指導(dǎo)幼童認(rèn)識那些是危險的游戲和玩具,以減少眼外傷。指導(dǎo)幼童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不隨便用手或其化物品接觸眼睛,以避免傳染眼疾,若感染眼疾時盡量減少外出??磿鴷r光線要充足,光線最好來自左后方;看書姿勢要正確,并且保持在30公分至40公分之間的距離。不要在搖晃的車上看書,也不要躺著看書。選擇讀物時字體要清晰,不可太小。電視放置高度在眼睛平行線下方一點點,有看電視須距離電視畫面對角線的5-7倍。連續(xù)看書不起過一小時,毎30分鐘休息5分鐘。營養(yǎng)要均衡。多到郊外游玩,多看遠(yuǎn)處綠色曠野。需配眼鏡者,應(yīng)由醫(yī)師檢查后配鏡。主動與學(xué)校取得聯(lián)系,并積極配合。以上是對“兒童散光問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-10 15:05
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小孩散光的治療,主要依據(jù)視力的好壞,與視疲勞的輕重而定,如果兒童為規(guī)則散光,不引起視力障礙,沒有視疲勞可以不用治。如果兒童有視疲勞,不管散光度數(shù)小大,即使散光度數(shù)很輕微,也需要散瞳驗光,配戴適宜的矯正眼鏡。原則上全部散光度數(shù)都要矯正,但如果兒童散光度數(shù)過高,不能適應(yīng),可以先戴低度的矯正眼鏡,慢慢適應(yīng),之后再配戴高度數(shù)全部矯正的眼。
2016-03-10 14:45
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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每天晚上用,在檢查前醫(yī)生會告訴你具體怎么用,注意是否過敏。
2016-03-10 12:55
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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散光是先天性的,但有可能自己減輕.散光并非弱視,但可以引起弱視.
2016-03-10 09:45
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