腦梗塞治療用藥
詢問下腦梗塞治療用藥?腦梗塞治療用藥這問題誰可以為我回答啊??媽媽上了年紀(jì),因?yàn)榭人缘脑蛉メt(yī)院做了全身檢查,結(jié)果查到腦里有點(diǎn)梗塞,怪不得記得有一天媽媽說有點(diǎn)頭暈?zāi)??原因病在這里啊。不知道這個(gè)病要如何治療好???用什么藥好呢?怎么辦?。空垎栣t(yī)生得了腦梗塞要如何治療???
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦梗塞恢復(fù)期的治療方法腦梗塞發(fā)病一年內(nèi)為恢復(fù)期,是最佳的二級(jí)預(yù)防時(shí)期,這個(gè)時(shí)期多數(shù)患者改善最快、效果最佳。腦梗塞恢復(fù)期以口服用藥為主要治療方法,輔以功能訓(xùn)練,飲食調(diào)節(jié)等綜合性措施。只有堅(jiān)持可靠用藥,才能對(duì)腦梗塞誘因動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成、血液粘度高等基礎(chǔ)病變進(jìn)行有效治療,防止動(dòng)脈硬化血栓再次形成;改善腦組織供血供氧量,為腦組織創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境,恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng),使由其控制的運(yùn)動(dòng)、語言神經(jīng)系統(tǒng)體征得到改善。恢復(fù)期治療目的就是改善頭暈頭痛、肢體麻木、語言不利等癥狀,使之達(dá)到最佳狀態(tài);并降低腦梗塞的高復(fù)發(fā)率。1、中藥治療腦梗塞恢復(fù)期最好的治療應(yīng)該是以大復(fù)方道地取材的現(xiàn)代中藥為主,利用其長效性強(qiáng)、耐藥性強(qiáng)、安全性強(qiáng)、現(xiàn)代中藥劑量劑型合理的優(yōu)點(diǎn),達(dá)到改善腦梗塞偏癱、失語、記憶力下降等癥狀的同時(shí),能有效防止腦梗塞復(fù)發(fā),而藥品本身不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生任何副作用的最佳治療效果。(1)活血化瘀類(如復(fù)方丹參片):是臨床應(yīng)用廣泛的藥物之一,活血化瘀法曾獲得國家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。它具有抗動(dòng)脈硬化形成血栓形成的作用,能夠增加腦血流量,有利于梗塞病灶周圍血腫水腫的吸收,改善臨床癥狀。不用于急性期治療,以治本為主。(2)芳香開竅類(如安宮牛黃丸):以開通見長,能夠疏通經(jīng)絡(luò)、理氣活血,臨床治療腦梗塞導(dǎo)致的頭痛,肢體疼痛效果明顯。以治標(biāo)為主,起效迅速適用于急性期治療。如在治本的同時(shí)并用芳香開竅中藥,則能直達(dá)病灶,標(biāo)本兼治。(3)活血化瘀、芳香開竅雙效類(如天欣泰血栓心脈寧片):能夠從腦梗塞總體病因血液病變(血粘度高等)及血管病變(動(dòng)脈粥樣硬化等)同時(shí)起效,標(biāo)本兼治。利用方中動(dòng)物類、植物類和香類藥上百種有效成份的協(xié)同及抗拮作用,達(dá)到增效減毒、抗耐藥性等多靶點(diǎn)治療效果。能抑制血小板聚集,高效抗凝,降低血漿粘度和血漿脂質(zhì)過氧化物,使血液中的脂質(zhì)物質(zhì)不易在動(dòng)脈堆積形成血栓,并且能加速血氧自由基的清除,對(duì)已生成的動(dòng)脈壁上的脂質(zhì)物質(zhì)能夠有效清除,防止動(dòng)脈粥樣硬化形成,為腦組織創(chuàng)造一個(gè)良好的內(nèi)環(huán)境;同時(shí)能夠增加動(dòng)脈血流量,提高腦組織的耐缺氧能力,保護(hù)血管壁內(nèi)皮細(xì)胞,使其不易受損,預(yù)防血栓形成;恢復(fù)腦神經(jīng)系統(tǒng),使其控制的運(yùn)動(dòng)、語言等神經(jīng)系統(tǒng)體征得以改善,達(dá)到對(duì)腦梗塞誘因全面治療的目的?;钛龇枷汩_竅雙效類中藥的代表方劑天欣泰血栓心脈寧片,其方中含有兩種國家一類新藥(體外培育牛黃和中國藥材公司產(chǎn)麝香),這在心腦血管中藥并不多見,道地取材配合現(xiàn)代工藝,提高療效的同時(shí)也大幅提升了成藥的安全與長效性,用于臨床治療腦梗塞—改善語言障礙、肢體障礙、頭暈頭痛等癥狀的同時(shí)防止復(fù)發(fā),效果明顯。臨床用藥顯示:堅(jiān)持長期服用天欣泰血栓心脈寧片,能使腦梗塞復(fù)發(fā)率降低80%以上,死亡率降低90%以上。2、西藥治療西藥治療腦梗塞靶點(diǎn)單一;并且多數(shù)西藥,包括阿司匹林都有不同程度的耐藥性;而絕大多數(shù)西藥的副作用明顯,對(duì)胃腸肝腎造成不同程度的損傷。所以在腦梗塞急性發(fā)作期多西藥治療為主,但不適合在恢復(fù)期和二級(jí)預(yù)防期長期服用。(1)抗血小板聚集類(拜阿司匹林):優(yōu)點(diǎn)是能抑制血小板聚集,從而起到防止血液凝固,進(jìn)而預(yù)防腦梗塞的作用。美國試驗(yàn)結(jié)果顯示阿司匹林使首次腦梗塞發(fā)生率下降24%,是目前腦梗死防治中的最基本用藥之一。缺點(diǎn)是47%的阿司匹林服用者都會(huì)產(chǎn)生抗藥性,長期服用會(huì)產(chǎn)生出血危險(xiǎn)。(2)鈣離子拮抗類(尼莫地平):優(yōu)點(diǎn)是成分較純,療效比較好,起效比較快;缺點(diǎn)是急性期應(yīng)用有引起“盜血”的可能,會(huì)導(dǎo)致癥狀加重;長期應(yīng)用對(duì)腦梗塞需要長期用藥防治復(fù)發(fā)的中老年患者有一定副作用。3、中西藥結(jié)合治療藥物治療腦梗塞最好的方法,應(yīng)該包括中藥跟西藥的合理并用。西藥起效快,藥效強(qiáng)勁,但副作用大,抗藥性大,這對(duì)于腦梗塞多為中老年患者來講,西藥對(duì)肝腎的損傷應(yīng)從劑量上、服用時(shí)間上降低到一個(gè)合理程度;中藥起效慢,但大復(fù)方道地取材的雙效類現(xiàn)代中藥具有長效性強(qiáng),耐藥性強(qiáng),安全無毒的優(yōu)點(diǎn),非常適合中老年腦梗塞患者長期服用。對(duì)于腦梗塞恢復(fù)期患者來講,如以活血化瘀芳香開竅雙效類中藥為主,輔以有治療針對(duì)性的一至兩種西藥,則能夠達(dá)到針對(duì)總體病因,增效減毒,標(biāo)本兼治的治療目的,能夠安全、長效、有針對(duì)性的改善腦梗塞癥狀的同時(shí)降低其高復(fù)發(fā)率。
2016-03-10 18:15
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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針對(duì)腦梗塞治療用藥這個(gè)問題一定要得到重視,關(guān)于腦梗塞治療用藥為你解答如下:梗塞是老年人的一個(gè)常見病,主要是控制和預(yù)防及治療高血壓、糖尿病、高血脂等等危險(xiǎn)因素。因?yàn)槟挲g越大,血管硬化的程度就加重,運(yùn)行到腦子的血管里,就容易造成腦梗塞。治療主要是針對(duì)急性期治療,急性期主要是溶栓、脫水降顱壓、保護(hù)腦細(xì)胞、活血、抗血小板凝集等等,而對(duì)于穩(wěn)定期,主要是預(yù)防,比如吃阿司匹林及一些輔助的活血藥物,還有功能鍛煉。
2016-03-10 17:38
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議中西醫(yī)結(jié)合治療,可服用改善腦循環(huán)、營養(yǎng)腦細(xì)胞的西藥及中藥,同時(shí)配合肢體功能訓(xùn)練,以盡量減輕后遺癥。
2016-03-10 17:03
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,這是后遺癥期的表現(xiàn)了,對(duì)于后遺癥的治療主要是功能鍛煉,藥物方面以控制原發(fā)癥如高血壓、高血糖等為主,可以使用一些抗凝劑治療。
2016-03-10 16:57
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于腦梗塞治療用藥的問題,解答如下:治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。您提出的腦梗塞治療用藥的問題我已作答。
2016-03-10 10:44
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