氣胸的影響
我現(xiàn)在高二,眼看就要會(huì)考了,沒(méi)想到又得了氣胸!以前得兩次氣胸,第一次是左側(cè)自發(fā)性氣胸、第二次是被人給撞了右側(cè)!第一次住了半個(gè)多月,插管。第二次住了三天就出院了!沒(méi)想到不到幾個(gè)月又挨了,還沒(méi)到醫(yī)院檢查,因?yàn)楦杏X(jué)和上兩次一樣,我確定是氣胸。平時(shí)座這不動(dòng)就感覺(jué)沒(méi)什么,就是呼吸有點(diǎn)緊,走路會(huì)疼,睡覺(jué)的時(shí)候也動(dòng)不了,翻個(gè)身就疼的要命,因?yàn)椴幌胍純纱尾胚^(guò)會(huì)考,也對(duì)治療不太有信心了,請(qǐng)問(wèn)一個(gè)月后在去治療,這樣有什么不妥嗎?會(huì)不會(huì)有什么后遺癥?
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,這個(gè)還是要及時(shí)去治療的,氣胸會(huì)影響呼吸這個(gè)不是個(gè)小問(wèn)題,如果呼吸受影響,整個(gè)機(jī)體都會(huì)影響的意見(jiàn)建議:一定要去醫(yī)院及時(shí)治療知道嗎,什么都不如身體健康重要。
2016-03-11 07:53
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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會(huì)有喘息、氣促、胸悶等癥狀,最好盡快治療。要抽氣減壓,如果長(zhǎng)期不愈,會(huì)有胸腔積液、膿氣胸、呼吸衰竭、心衰等后遺癥。
2016-03-11 03:26
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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治療原則在于根據(jù)氣胸的不同類(lèi)型適當(dāng)進(jìn)行排氣,以解除胸腔積氣對(duì)呼吸,循環(huán)所生成的障礙,使肺盡早復(fù)張,恢復(fù)功能,同時(shí)也要治療并發(fā)癥和原發(fā)病. 一,排氣療法 根據(jù)癥狀,體征,X線(xiàn)所見(jiàn)以有胸內(nèi)測(cè)壓結(jié)果,判斷是何種類(lèi)型氣胸,是否需要即刻排氣治療,如需排氣,采用何種方法適宜. (一)閉合性氣胸 閉合性氣胸積氣量少于該側(cè)胸腔容積的20%時(shí),氣體可在2-3周內(nèi)自行吸收,不需抽氣,但應(yīng)動(dòng)態(tài)觀(guān)察積氣量變化.氣量較多時(shí),可每日或隔日抽氣一次,每次抽氣不超過(guò)1L,直至肺大部分復(fù)張,余下積氣任其自行吸收. ?。?)高壓性氣胸 病情急重,危及生命,必須盡快排氣.可用氣胸箱一面測(cè)壓,一面進(jìn)行排氣.緊急時(shí)將消毒針頭從患側(cè)肋間隙插入胸膜腔,使高度正壓胸內(nèi)積氣得以由此自行排出,緩解癥狀.緊急時(shí),還可用大注射器接連三路開(kāi)關(guān)抽氣,或者經(jīng)胸壁插針,尾端用膠管連接水封瓶引流,使高壓氣體得以單向排出.亦可用一粗注射針,在其尾部扎上橡皮指套,指套末端剪一小裂縫,插入氣胸腔作臨時(shí)簡(jiǎn)易排氣,高壓氣體從小裂縫排出,待胸腔內(nèi)壓減至負(fù)壓時(shí),套囊即行塌陷,小裂縫關(guān)閉,外間空氣不能進(jìn)入胸膜腔. 為了有效地持續(xù)排氣,通常安裝胸腔閉式水封瓶引流.插管部位一般多取鎖骨中線(xiàn)外側(cè)第2肋間,或腋前線(xiàn)第4-5肋間.如果是局限性氣胸,或是為了引流胸腔積液,則須在X線(xiàn)透視下選擇適當(dāng)部位進(jìn)行插管排氣引流.安裝前,在選定部位先用氣胸箱測(cè)壓以了解氣胸類(lèi)型,然后在局麻下沿肋骨上緣平行作1.5-2cm皮膚切口,用套管針穿刺進(jìn)入胸膜腔,拔去針蕊,通過(guò)套管將滅菌膠管插入胸腔.一般選用大號(hào)導(dǎo)尿管或硅膠管,在其前端剪成鴨嘴狀開(kāi)口,并剪一2個(gè)側(cè)孔,以利引流.亦可在切開(kāi)皮膚后,經(jīng)鈍性分離肋間組織達(dá)胸膜,再穿破胸膜將導(dǎo)管直接送入胸膜腔內(nèi),導(dǎo)管固定后,另端置于水封瓶的水面下1-2cm,使胸膜腔內(nèi)壓力保持在1-2cmH2O以下,若胸腔內(nèi)積氣超過(guò)此正壓,氣體便會(huì)通過(guò)導(dǎo)管從水面逸出. 未見(jiàn)繼續(xù)冒出氣泡1-2天后,病人并不感氣急,經(jīng)透視或攝片見(jiàn)肺已全部復(fù)張時(shí),可以拔除導(dǎo)管.有時(shí)雖見(jiàn)氣泡冒出水面,但病人氣急未能緩解,可能是由于導(dǎo)管不夠通暢,或部分滑出胸膜腔,如果導(dǎo)管阻塞,則應(yīng)更換.
2016-03-10 23:05
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素影響以及無(wú)基礎(chǔ)性肺疾病條件下,自行發(fā)生破裂,引起氣體在胸膜腔蓄積??諝膺M(jìn)入胸腔使胸內(nèi)壓升高,肺組織受壓萎縮及縱隔移位,造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高,靜脈回流障礙,心排出量下降,可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外,空氣進(jìn)入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血,形成血?dú)庑亍? 查看全文»
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