氣胸的影響
我現(xiàn)在高二，眼看就要會考了，沒想到又得了氣胸！以前得兩次氣胸，第一次是左側(cè)自發(fā)性氣胸、第二次是被人給撞了右側(cè)！第一次住了半個多月，插管。第二次住了三天就出院了！沒想到不到幾個月又挨了，還沒到醫(yī)院檢查，因為感覺和上兩次一樣，我確定是氣胸。平時座這不動就感覺沒什么，就是呼吸有點緊，走路會疼，睡覺的時候也動不了，翻個身就疼的要命，因為不想要考兩次才過會考，也對治療不太有信心了，請問一個月后在去治療，這樣有什么不妥嗎？會不會有什么后遺癥？
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，這個還是要及時去治療的，氣胸會影響呼吸這個不是個小問題，如果呼吸受影響，整個機體都會影響的意見建議：一定要去醫(yī)院及時治療知道嗎，什么都不如身體健康重要。
2016-03-11 07:53
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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會有喘息、氣促、胸悶等癥狀，最好盡快治療。要抽氣減壓，如果長期不愈，會有胸腔積液、膿氣胸、呼吸衰竭、心衰等后遺癥。
2016-03-11 03:26
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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治療原則在于根據(jù)氣胸的不同類型適當(dāng)進行排氣,以解除胸腔積氣對呼吸,循環(huán)所生成的障礙,使肺盡早復(fù)張,恢復(fù)功能,同時也要治療并發(fā)癥和原發(fā)病. 一,排氣療法 根據(jù)癥狀,體征,X線所見以有胸內(nèi)測壓結(jié)果,判斷是何種類型氣胸,是否需要即刻排氣治療,如需排氣,采用何種方法適宜. ?。ㄒ唬╅]合性氣胸 閉合性氣胸積氣量少于該側(cè)胸腔容積的20％時,氣體可在2-3周內(nèi)自行吸收,不需抽氣,但應(yīng)動態(tài)觀察積氣量變化.氣量較多時,可每日或隔日抽氣一次,每次抽氣不超過1L,直至肺大部分復(fù)張,余下積氣任其自行吸收. ?。?）高壓性氣胸 病情急重,危及生命,必須盡快排氣.可用氣胸箱一面測壓,一面進行排氣.緊急時將消毒針頭從患側(cè)肋間隙插入胸膜腔,使高度正壓胸內(nèi)積氣得以由此自行排出,緩解癥狀.緊急時,還可用大注射器接連三路開關(guān)抽氣,或者經(jīng)胸壁插針,尾端用膠管連接水封瓶引流,使高壓氣體得以單向排出.亦可用一粗注射針,在其尾部扎上橡皮指套,指套末端剪一小裂縫,插入氣胸腔作臨時簡易排氣,高壓氣體從小裂縫排出,待胸腔內(nèi)壓減至負壓時,套囊即行塌陷,小裂縫關(guān)閉,外間空氣不能進入胸膜腔. 為了有效地持續(xù)排氣,通常安裝胸腔閉式水封瓶引流.插管部位一般多取鎖骨中線外側(cè)第2肋間,或腋前線第4-5肋間.如果是局限性氣胸,或是為了引流胸腔積液,則須在X線透視下選擇適當(dāng)部位進行插管排氣引流.安裝前,在選定部位先用氣胸箱測壓以了解氣胸類型,然后在局麻下沿肋骨上緣平行作1.5-2cm皮膚切口,用套管針穿刺進入胸膜腔,拔去針蕊,通過套管將滅菌膠管插入胸腔.一般選用大號導(dǎo)尿管或硅膠管,在其前端剪成鴨嘴狀開口,并剪一2個側(cè)孔,以利引流.亦可在切開皮膚后,經(jīng)鈍性分離肋間組織達胸膜,再穿破胸膜將導(dǎo)管直接送入胸膜腔內(nèi),導(dǎo)管固定后,另端置于水封瓶的水面下1-2cm,使胸膜腔內(nèi)壓力保持在1-2cmH2O以下,若胸腔內(nèi)積氣超過此正壓,氣體便會通過導(dǎo)管從水面逸出. 未見繼續(xù)冒出氣泡1-2天后,病人并不感氣急,經(jīng)透視或攝片見肺已全部復(fù)張時,可以拔除導(dǎo)管.有時雖見氣泡冒出水面,但病人氣急未能緩解,可能是由于導(dǎo)管不夠通暢,或部分滑出胸膜腔,如果導(dǎo)管阻塞,則應(yīng)更換.
2016-03-10 23:05
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質(zhì)或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎(chǔ)性肺疾病條件下，自行發(fā)生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積?？諝膺M入胸腔使胸內(nèi)壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧，嚴重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外，空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血氣胸。 查看全文»
