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內膽管結石

我媽內膽管結石已經6年了于2011年2月14日彩色超聲檢查報告左肝內膽管擴張內徑約27毫米內可見大小約39.18毫米強光團回聲膽總管顯示段不寬腔內未見異常請問醫(yī)生這嚴重嗎如果嚴重能手術嗎

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好:建議應用肝內外膽管結石的現(xiàn)代治療--體外震波排石技術,是您目前治療的最佳選擇,該項技術是根據(jù)肝內外膽管結石形成的原理一般為淤積性泥沙樣結石,這種泥沙性結石在體外震波和流體動力學的作用下,結石逐漸碎列與膽汁混淆后被排除體外;該設備特點是排石徹底,對肝臟無任何損傷,不手術治療無痛苦,病人容易接受;該設備屬于國家首席發(fā)明專利技術,于體外沖擊碎石機截然不同,是你目前治療的最佳選擇.肝內膽管結石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結石發(fā)生在肝內膽管中,此時,手術切除,損傷大容易復發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達到的;由于肝內膽管結石多為膽固醇,膽紅素鈣結石,呈泥沙樣棕色,橘色,質軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結石的重要依據(jù).而體外震波排石機這一新技術的應用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術的先進性,實用性和對肝內膽管結石能夠排除的特殊功能.【治療機理】:體外震波排石機能夠排除肝內膽管結石的原理,是根據(jù)肝內膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內膽管結石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.早期的肝內膽管結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,泥沙樣結石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結石,而后從肝內膽管由粗漸細分段排石;根據(jù)不同部位肝內膽管結石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結石排出后采取有效的預防措施是防止結石復發(fā)的關鍵.【適應癥】:體外震波排石機適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;對靠近肝門部的肝內膽管結石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內膽管結石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結石都可以徹底排除;對于肝膽管結石手術清除后再次引起肝內膽管結石復發(fā)者,必須待手術6個月后方能進行體外震波排石治療;對于單純的肝內鈣化灶和纖維結節(jié)沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應首先將原發(fā)病控制后再進行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內外治療肝內膽管結石的領先新技術,己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊結石,膽總管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.有需要排石治療的請電話聯(lián)系我好吧;祝你早日康復.

    2016-03-11 23:00
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    有癥狀嗎?這種情況可以不出現(xiàn)癥狀,如果沒有癥狀可以不必處理

    2016-03-11 16:10
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好,這要結合病情考慮手術治療的.飲食要求選用碳水化合物為主食及新鮮蔬菜,水果,避免含脂肪多的食物,如肥肉,蛋黃,奶油,牛奶,花生米,松子,核桃仁,油酥點心,烹調以蒸,煮,燉為主,禁用油制.以上是對“內膽管結石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-11 11:05
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    膽管結石發(fā)病原因與膽道感染,寄生蟲及膽汁淤積有關.一經確診,不管有無癥狀,結石多少,大小都應進行追蹤觀察,定期做肝,膽B超檢查和肝功檢查.目前,肝內膽管結石的治療仍以手術治療為主,療效較好.手術分為開放性和微創(chuàng)(腹腔鏡),需要醫(yī)生根據(jù)病情選擇.同時可適當采用利膽去濕的中草藥,使肝內膽管的小結石和泥沙樣結石引流排泄,減少新結石形成的機會.另外,病人應戒煙,戒酒,避免食用刺激性食物,

    2016-03-11 09:09
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,一般內膽管結石如果沒有不良癥狀或并發(fā)癥等現(xiàn)象時,是不需要治療的.可以在飲食上多注意些,宜清淡易消化的飲食,保持積極樂觀的心情,保證充足的睡眠,每天堅持適量的運動等,都有助于您母親病情的恢復!希望我的解答可以幫到您,對您有所啟發(fā)!祝您早日康復!

    2016-03-11 07:31
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