脾腫大如何治療。
我的家人，因年青時工作勞累，在加上孩子較小，造成缺鐵性貧血，沒能及時治療，01年秋天一個晚上，突然出現(xiàn)吐血，而且量比較大，經(jīng)住院治療，診斷為肝硬化造成的食管靜脈曲張，進行了胃鏡結(jié)扎治療，有所好轉(zhuǎn)，但B超顯示，脾腫大，厚度為6.34CM，胰腺段脾靜脈內(nèi)徑為1.33CM?，F(xiàn)在時常有疼痛感，請問如何治療？
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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引起脾大的原因有：（1）感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。（3）增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。（4）其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎、高雪氏病等。因脾臟大原因較復(fù)雜，除少數(shù)人為生理性外，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因，并要定期復(fù)查。
2016-03-12 01:02
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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先要查明是什么原因引起的脾腫大,如果只是代償性肥大,可以不用切除,針對病因治療.如果是淋巴瘤,則只需切除腫大部位即可,如果是肉瘤,則需查明是轉(zhuǎn)移的還是原發(fā)的.肝硬化時因門靜脈高壓,脾臟血液回流受阻,脾臟逐漸腫大,同時脾臟也發(fā)生增生性腫大.脾臟腫大,多為正常的2～3倍,腫大明顯者,脾臟下緣可達到平臍或臍下水平,一般脾腫大到一定程度后就不再增大.如果上消化道大出血或通過手術(shù)后門靜脈壓下降,則脾臟可縮小.腫大的脾臟質(zhì)地較硬,無壓痛.但也有少部分肝硬化門脈高壓患者始終無脾腫大.脾功能亢進是指腫大的脾臟對血細胞產(chǎn)生破壞和隔離作用,血中紅細胞,白細胞和血小板數(shù)量減少,一般血小在正常狀態(tài)下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15％左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經(jīng)過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上.引起脾大的原因有：（1）感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.（2）郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成.（3）增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.（4）其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結(jié)節(jié)性多動脈炎,高雪氏病等.因脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因,并要定期復(fù)查.板減少最明顯.WJL
2016-03-11 16:41
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,建議做個肝功能和腹部B超檢查下,有些疾病如肝硬化是會引起脾大的常見疾病
2016-03-11 14:21
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，脾大的原因比較多，如血吸蟲病、慢性肝炎、黑熱病、傷寒、瘧疾、門靜脈高壓癥、白血病、惡性淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。脾腫大以且，可引起脾功能亢進，使血液中的血細胞和血小板減少。脾腫大一般進行病因治療，如有脾功能亢進或門靜脈高壓所致者，可考慮手術(shù)切除。
2016-03-11 13:41
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您現(xiàn)在的情況可能還是需要用消炎藥治療的，如果效果不佳還是需要盡早做手術(shù)治療的，祝您早日康復(fù)！
2016-03-11 12:56
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