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2周歲室間隔缺損4.5MM,適合繼續(xù)觀察嗎?介入可以嗎?

您好!我家女兒三個(gè)月08.9.8心臟彩超結(jié)果如下:一. 普通心臟M型超聲檢查:主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑MM 10 左室舒張末期內(nèi)徑MM 25 收縮末期左室后壁MM 5左房?jī)?nèi)徑MM 15 左室收縮末期內(nèi)徑MM 15 右室硫出道MM 室間隔MM 4.6 舒張末期左室后壁MM 2.5 R-R間期 二.普通二維超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒超聲檢查:主肺動(dòng)脈內(nèi)徑MM 11 右肺動(dòng)脈內(nèi)徑MM 左冠狀動(dòng)脈主干MM 左肺動(dòng)脈內(nèi)徑MM 右室內(nèi)徑MM 右冠狀動(dòng)脈主干MM 三. 左心功能及血液動(dòng)力學(xué)測(cè)定:左室舒張末期容量ML 22 左室收縮末期容量ML 6 每博量ML 16左室短軸縮短率% 40 左室射血分?jǐn)?shù)% 73 心輸出量(L/分) 2二尖瓣E峰 1.06 二尖瓣A峰 0.87 三尖瓣E峰 0.7三尖瓣A峰 0.6 主動(dòng)脈流速 1.19 肺動(dòng)脈流速 1.1描述:1.心臟位置及大血管連接關(guān)系正常.左位主動(dòng)脈弓.2.左房,左室內(nèi)徑稍增大,余房室內(nèi)徑尚屬正常范圍.3.室間隔于膜部流入道回聲失落4.5MM,CFM探及收縮期左向右分流信號(hào),CW估測(cè)跨隔壓差73MMHG4.房間隔無(wú)明顯回聲失落,CMF未探及心房水平分流信號(hào).5.二,三尖瓣形態(tài)活動(dòng)可,多普勒在三尖瓣上游探及中度反流.結(jié)論:室間隔缺損(膜部流入道)我家女兒五個(gè)月十天08.11.18心臟彩超結(jié)果如下:一. 普通心臟M型超聲檢查:主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑MM 10 左室舒張末期內(nèi)徑MM 25 收縮末期左室后壁MM 6左房?jī)?nèi)徑MM 16 左室收縮末期內(nèi)徑MM 15 右室硫出道MM 室間隔MM 5 舒張末期左室后壁MM 3.4 R-R間期 二.普通二維超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒超聲檢查:主肺動(dòng)脈內(nèi)徑MM 11 右肺動(dòng)脈內(nèi)徑MM 左冠狀動(dòng)脈主干MM 左肺動(dòng)脈內(nèi)徑MM 右室內(nèi)徑MM 右冠狀動(dòng)脈主干MM 三. 左心功能及血液動(dòng)力學(xué)測(cè)定:左室舒張末期容量ML 22 左室收縮末期容量ML 6 每博量ML 16左室短軸縮短率% 40 左室射血分?jǐn)?shù)% 73 心輸出量(L/分) 1.9二尖瓣E峰 1.02 二尖瓣A峰 0.62 三尖瓣E峰 0.71三尖瓣A峰 0.49 主動(dòng)脈流速 1.11 肺動(dòng)脈流速 0.99描述:與08.9.8日比較:1.心臟位置及大血管連接關(guān)系正常.左位主動(dòng)脈弓.2.左房,左室內(nèi)徑稍增大,余房室內(nèi)徑尚屬正常范圍.3.室間隔于膜部流入道回聲失落4.5MM,CFM探及收縮期左向右分流信號(hào),CW估測(cè)跨隔壓差72MMHG4.房間隔無(wú)明顯回聲失落,CMF未探及心房水平分流信號(hào).5.肺動(dòng)脈內(nèi)徑可,肺動(dòng)脈瓣活動(dòng)形態(tài)活動(dòng)無(wú)特殊,PDE測(cè)肺動(dòng)脈口流速0.99M/S層流.6.二,三尖瓣形態(tài)活動(dòng)可,多普勒在三尖瓣上游探及中度反流.結(jié)論:室間隔缺損(膜部流入道)小孩08.6.6出生問(wèn)是是否適宜繼續(xù)觀察?左房,室內(nèi)徑增大意味著什么?CW估測(cè)跨隔壓差72MMHG又是什么意思?嚴(yán)重嗎?如果治療比較適合用什么樣的方式?介入治療的可能性?現(xiàn)在快2周歲了,還適合再等嗎?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,有孩子兩次檢查結(jié)果顯示的情況,患兒的室缺的范圍沒(méi)有減小,還是4.5MM,考慮患兒的年齡,基本上沒(méi)有自愈的可能性,建議盡早就診醫(yī)院盡早治療,如果患兒的病情允許的話(huà),考慮介入封堵治療的可能性。室缺屬于簡(jiǎn)單先心病,目前治療的技術(shù)成熟,治療及時(shí)的話(huà),一般不會(huì)影響以后的正常生活和工作。希望我的回答給您帶來(lái)幫助,祝您健康快樂(lè)。

    2016-03-12 02:57
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

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    其他

    內(nèi)科

    你好:這種情況最好手術(shù)治療,具體遵醫(yī)囑,祝早日康復(fù)。

    2016-03-11 05:19
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是室間隔缺損?   室間隔缺損(ventricular sepltal defect,VSD)是指在室間隔的任何位置上存在左右心室之間的異常交通。此病是最常見(jiàn)的先天性心臟病之一,在我國(guó)幾乎占小兒先天性心臟病的一半??蓡为?dú)存在,也可與其他畸形并存,發(fā)紺型先心病能存活者約50%伴室間隔缺損。絕大多數(shù)是單個(gè)缺損,偶爾多個(gè)。0.5~3cm直徑大小,較小的缺損邊緣為纖維環(huán),較大者多為肌組織。 查看全文»

水腫 肺動(dòng)脈高壓
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  • 張智偉

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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  • 呂偉明

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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