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低血壓是怎樣形成的

醫(yī)生,我不知道從什么時(shí)候開始發(fā)現(xiàn)自己一到夏天容易暈倒,查了一下才知道是有低血壓,嚴(yán)重時(shí)在50-70,每年到夏天都要輸一個(gè)星期的液,現(xiàn)在準(zhǔn)備要小孩了,擔(dān)心自己低血壓會(huì)對(duì)孩子有什么影響,想咨詢一下醫(yī)生,為什么我會(huì)是低血壓喲,這個(gè)是什么原因形成的,我要吃些什么藥或者食物可以讓血壓恢復(fù)正常?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    一般根據(jù)低血壓的起病形式將其分為急性和慢性兩大類急性低血壓是指患者血壓由正常或較高的水平突然而明顯下降臨床上常因腦,心,腎等重要臟器缺血出現(xiàn)頭暈眼黑,肢軟,冷汗心悸,少尿等癥狀,嚴(yán)重者表現(xiàn)為暈厥或休克有關(guān)本部分內(nèi)容可參閱本書暈厥和休克章節(jié).  慢性低血壓是指血壓持續(xù)低于正常范圍的狀態(tài)其中多數(shù)與患者體質(zhì),年齡或遺傳等因素有關(guān),臨床稱之為體質(zhì)性低血壓;部分患者的低血壓發(fā)生與體位變化(尤其直立位)有關(guān)稱為體位性低血壓;而與神經(jīng),內(nèi)分泌,心血管等系統(tǒng)疾病有關(guān)的低血壓稱之為繼發(fā)性低血壓   臨床常見的慢性低血壓病因分類詳見表5-6-1表5-6-1慢性低血壓的常見病因分類  1體質(zhì)性低血壓  2體位性低血壓 ?。?)特發(fā)性體位性低血壓  (2)仰臥性低血壓綜合征 ?。?)繼發(fā)性體位性低血壓  3繼發(fā)性低血壓  (1)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。杭顾杩斩窗Y多發(fā)性硬化癥,肌萎縮性側(cè)索硬化癥,重癥肌無力等 ?。?)內(nèi)分泌代謝疾?。捍贵w功能減退癥腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,甲狀腺功能減退癥,糖尿病性神經(jīng)病變等 ?。?)心血管系統(tǒng)疾?。褐鲃?dòng)脈瓣或二尖瓣嚴(yán)重狹窄充血性心力衰竭,縮窄性心包炎,心包積液周厚性梗阻型心肌病多發(fā)性大動(dòng)脈炎(無脈癥)等. ?。?)慢性消耗性疾病:惡性腫瘤重癥肺結(jié)核,吸收不良綜合征等 ?。?)血容量不足:腹瀉嘔吐,大量脫水,過度利尿出汗過多,失血過多等  (6)醫(yī)源性:鎮(zhèn)靜催眠類藥物,擴(kuò)張血管藥物,交感神經(jīng)(包括神經(jīng)節(jié))阻滯藥物利尿劑,脫水劑,抗抑郁藥物氯丙臻等?。?)其他:如高原性低血壓類癌綜合征等機(jī)理  血壓的形成主要取決于心臟排血周圍血管阻力和循環(huán)血量三個(gè)因素,三者之間相互適應(yīng),互相協(xié)調(diào)才能保證血壓的相對(duì)穩(wěn)定,這種協(xié)調(diào)主要通過神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)來完成.無論何種因素造成上述三種因素之一或多個(gè)功能發(fā)生障礙或使其協(xié)同作用受損必然導(dǎo)致血壓的異常變化,如心臟排血減少,周圍血管阻力下降和(或)循環(huán)血量不足引起血壓降低反之引起血壓升高.有關(guān)血壓的調(diào)控機(jī)制參閱高血壓一節(jié)有關(guān)內(nèi)容.下面僅以體位性低血壓為例介紹其發(fā)生機(jī)制  正常人在平臥休息時(shí)交感神經(jīng)興奮性降低血管壁張力下降,直立時(shí)由于重力作用,使大約700ml左右的血液積于下肢血管這樣就會(huì)因?yàn)楣?yīng)頭頸部的血液減少,通過主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇壓力感受器反射引起交感神經(jīng)興奮性升高,一方面通過增快心率和加強(qiáng)心肌收縮力增加心輸出量另一方面還可通過增加血管張力減少下肢淤血,當(dāng)然,站立時(shí)下肢肌肉張力增高對(duì)血管(尤其靜脈)的擠壓促進(jìn)血液回流,也起著重要作用.這些代償?shù)慕Y(jié)果就保證了正常人取直立位時(shí)僅有短暫的動(dòng)脈收縮壓下降(下降幅度一般為0.7-2.0kPa或5-15mmHg)舒張壓不降或有上升趨勢(shì),平均動(dòng)脈壓一般保持不變.  體位性低血壓的發(fā)生主要與下列機(jī)制有關(guān):①有效循環(huán)血量的減少:包括失血失液所致的血容量絕對(duì)不足和血管擴(kuò)張劑所致的血容量相對(duì)不足;②心血管反應(yīng)性的降低;主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮時(shí)心臟和血管反應(yīng)性的降低,臨床上主要見于年老體弱,長期臥床或慢性消耗性疾病患者;③自主神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙:常因阻斷壓力感受器反射弧的某一部分使周圍血管張力不能隨體位改變而變化,交感神經(jīng)(節(jié))阻滯劑,周圍交感神經(jīng)節(jié)(鏈)切除術(shù)脊髓病變或損傷,糖尿病神經(jīng)病變,血管運(yùn)動(dòng)中樞周圍病變(如第四腦室腫瘤)某些中樞鎮(zhèn)靜劑,抗抑郁藥等所致的體位性低血壓皆與此有關(guān);④舒血管因子的釋放增多:如組胺5一羥色胺,緩激肽前列腺素等的血液濃度升高引起周圍血管舒張等.

    2016-03-12 05:49
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,這個(gè)血壓并不太低,低壓屬于正常低限,這種情況一般與遺傳,個(gè)人體質(zhì)等等有關(guān)的如果沒有什么癥狀的話,一般不需要治療的,要增強(qiáng)體質(zhì)、適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)。定期測(cè)血壓

    2016-03-12 05:14
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    體質(zhì)性低血壓,一般認(rèn)為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān),體位性低血壓:體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí),或長時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg,繼發(fā)性低血壓:由某些疾病或藥物引起的低血壓,如脊髓空洞癥,風(fēng)濕性心臟?。灰槍?duì)不同的原因?qū)е碌牡脱獕?進(jìn)行治療

    2016-03-12 03:48
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    血壓較低一般是你的飲食習(xí)慣造成的,膽固醇食物吃的太少。建議多吃高膽固醇的飲食,如動(dòng)物腦、肝、蛋黃、奶油、魚子等,使血容量增加,心排血量也隨之增加,動(dòng)脈緊張度增強(qiáng),血壓將隨之上升。

    2016-03-12 03:27
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好:低血壓主要考慮還是與體質(zhì)差有關(guān),注意加強(qiáng)營養(yǎng)和鍛練,以提高身體的抵抗力,平時(shí)注意飲食,不要過食辛辣刺激性食物和魚腥食物,注意均衡營養(yǎng)。祝早日康復(fù)

    2016-03-11 20:43
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是低血壓?   低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運(yùn)送氧和營養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時(shí)也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時(shí)血壓低于正常的健康人有長壽的傾向。 查看全文»

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    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

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  • 李芳萍

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

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