肺動(dòng)脈瓣狹窄現(xiàn)在沒什么癥狀幾歲
肺動(dòng)脈瓣狹窄現(xiàn)在沒什么癥狀幾歲做手術(shù)最好能做微創(chuàng)嗎沒有過敏沒有遺傳史能做微創(chuàng)嗎
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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肺動(dòng)脈瓣狹窄即肺動(dòng)脈口的狹窄,是一種由于肺動(dòng)脈瓣病變導(dǎo)致的右心室到肺動(dòng)脈血流受阻的情況,占先天性心臟病的5%-8%,可以單獨(dú)存在,也可以合并其他的心臟畸形。表現(xiàn)為口唇、指(趾)甲床發(fā)紫。中到重度肺動(dòng)脈瓣狹窄需要治療者,一般沒有嚴(yán)格的時(shí)間限制。治療的方式依瓣膜異常的具體類型而定。最常見的肺動(dòng)脈瓣狹窄情況是瓣膜大小正常,因不同程度瓣葉交界融合致狹窄。
2016-03-13 05:13
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺動(dòng)脈瓣狹窄的手術(shù)治療的適應(yīng)征和禁忌征(1)適應(yīng)征病人有明顯的癥狀;心電圖右心室明顯肥厚;胸部X線見右心室明顯擴(kuò)大;靜息時(shí)右心室與肺動(dòng)脈壓差大于4.0kPa(30mmHg)時(shí),如為嬰幼兒則大于5.33kPa(40mmHg)時(shí);反復(fù)右心衰竭的病人應(yīng)盡早手術(shù);嚴(yán)重低氧血癥的新生兒也應(yīng)盡早手術(shù);有合并其他心臟畸形可以手術(shù)治療的病人;肺動(dòng)脈瓣口面積小于0.5cm2/m2體表面積者。(2)禁忌征嚴(yán)重心力衰竭;嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓。建議:有心力衰竭時(shí)應(yīng)按心力衰竭處理,因右心室存在前向性梗阻,故應(yīng)慎用或禁用洋地黃類藥物,以免進(jìn)一步增加右心室收縮壓。同時(shí)應(yīng)注意保護(hù)心肌,改善心功能,創(chuàng)造條件盡早行球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)或手術(shù)治療。對(duì)新生兒患者術(shù)前可應(yīng)用前列腺素E,以保持動(dòng)脈導(dǎo)管開放,改善氧合狀況。對(duì)輕癥病人,應(yīng)注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。醫(yī)生詢問:請(qǐng)問您所說的微創(chuàng)是指介入治療么?
2016-03-12 22:01
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肺動(dòng)脈瓣狹窄是無紫紺型先天性心臟病的一種,肺動(dòng)脈瓣狹窄輕者無癥狀,只有在重力勞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)情況下發(fā)生心悸、氣喘癥狀;較嚴(yán)重者,會(huì)發(fā)生呼吸困難、乏力、胸悶、胸痛甚至昏厥;肺動(dòng)脈瓣狹窄病人后期會(huì)發(fā)生腹脹、食欲下降、雙下肢水腫等癥狀。行肺動(dòng)脈瓣狹窄的手術(shù)治療。一、肺動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)適應(yīng)癥:1、凡肺動(dòng)脈瓣狹窄患兒,癥狀明顯,右心室與肺動(dòng)脈的收縮壓力階差在5.3kPa(40mmHg)以上者,都應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)應(yīng)早做,以學(xué)齡前為相宜。2、有些嬰兒脈動(dòng)脈瓣狹窄患兒臨床癥狀不明顯,但心電圖示右心室肥厚及勞損者,應(yīng)考慮手術(shù)。3、如壓力階差小于5.3kPa或右心室壓力低于6.6kPa(50mmHg),臨床上無癥狀,心電圖及X線見右心室無明顯變化者,一般不需要立刻實(shí)施先天性心臟病手術(shù),而應(yīng)定期隨診復(fù)查。鑒于嬰兒脈動(dòng)脈瓣狹窄的自然預(yù)后不良,加之近年嬰兒脈動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)已有較高的安全性,所以目前對(duì)于手術(shù)治療的指征有放寬的傾向。4、如患兒嚴(yán)重肺動(dòng)脈瓣狹窄,嬰兒脈動(dòng)脈瓣狹窄患兒末梢循環(huán)明顯紫紺,甚至昏迷者,經(jīng)吸氧及輸液等治療無效時(shí),可緊急手術(shù)治療。二、肺動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)治療:1、對(duì)于中度和重度肺動(dòng)脈瓣狹窄的患兒,必需進(jìn)行嬰兒脈動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)治療,首先考慮應(yīng)用球囊導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄的肺動(dòng)脈瓣。這是一種非開胸的方法,使患兒能夠免去因開胸帶來的手術(shù)創(chuàng)傷和痛苦,并減輕家長的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),這種治療方法一般療效比較滿足。2、對(duì)于少數(shù)嚴(yán)重肺動(dòng)脈瓣狹窄的患兒,則需施行開胸手術(shù)切開狹窄的瓣膜,解除狹窄,矯治畸形,達(dá)到根除的目標(biāo)。3、輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄,平時(shí)無癥狀的患兒,能夠定期到醫(yī)院診斷,動(dòng)態(tài)觀察心臟的變化??傊?,對(duì)于肺動(dòng)脈瓣狹窄這種先天性心血管畸形,在醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)展的現(xiàn)階段,一般療效滿足,術(shù)后孩子就能健康地生活學(xué)習(xí)。所以如診斷患兒有肺動(dòng)脈瓣狹窄,家長應(yīng)帶孩子到醫(yī)院作根除矯正畸形的治療。
2016-03-12 21:43
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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尊敬的先生您好。如果是先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄。早期沒有癥狀。隨著年齡增長。可能出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、聽診雜音。具體手術(shù)時(shí)間需要根據(jù)體質(zhì)和病情。以上是對(duì)“肺動(dòng)脈瓣狹窄現(xiàn)在沒什么癥狀,幾歲”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-12 20:57
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺動(dòng)脈瓣狹窄即肺動(dòng)脈口的狹窄是一種由于肺動(dòng)脈瓣病變導(dǎo)致的右心室到肺動(dòng)脈血流受阻的情況占先天性心臟病的5%-8%可以單獨(dú)存在也可以合并其他的心臟畸形表現(xiàn)為口唇、指(趾)甲床發(fā)紫中到重度肺動(dòng)脈瓣狹窄需要治療者一般沒有嚴(yán)格的時(shí)間限制治療的方式依瓣膜異常的具體類型而定最常見的肺動(dòng)脈瓣狹窄情況是瓣膜大小正常因不同程度瓣葉交界融合致狹窄
2016-03-12 12:48
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什么是肺動(dòng)脈瓣狹窄? 肺動(dòng)脈瓣狹窄是胚胎時(shí)期肺動(dòng)脈瓣膜發(fā)育異常所致,在所有先天性心臟病患者中占8%~10%,占先天性心臟病各類型發(fā)病率第4位。癥狀取決于肺動(dòng)脈瓣狹窄的程度。輕度狹窄可無癥狀。嚴(yán)重病例約半數(shù)在出生后即有明顯發(fā)紺,并有心力衰竭表現(xiàn)。 查看全文»
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