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結(jié)締組織疾病是什么,有何表現(xiàn)及例子?

結(jié)締組織疾病是什么,有何表現(xiàn)及例子?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    何羿婷 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    結(jié)締組織疾病是一類自身免疫性疾病,表現(xiàn)多樣,常見的有紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
    1.發(fā)病原理:免疫系統(tǒng)異常攻擊自身結(jié)締組織,導(dǎo)致炎癥和損傷。
    2.主要表現(xiàn):關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,皮膚紅斑、皮疹,發(fā)熱,乏力等。
    3.常見疾?。杭t斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、硬皮病、多發(fā)性肌炎。
    4.治療方法:使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、來氟米特等,也可結(jié)合激素治療。
    5.日常注意:避免勞累、感染,注意保暖,均衡飲食,定期復(fù)查。
    結(jié)締組織疾病復(fù)雜多樣,發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

    2018-11-16 07:22
  • 回答6

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    結(jié)締組織病,以疏松結(jié)締組織粘液樣水腫及纖維蛋白樣變性為病理基礎(chǔ)的一組疾病結(jié)締組織病包括紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、韋格納氏肉芽腫、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎及干燥綜合征等

    2016-03-13 07:01
  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,結(jié)蹄組織病主要是由于免疫疾病一般情況下結(jié)蹄組織病多見于免疫系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為結(jié)蹄組織病變和腎小球基底膜病變

    2016-03-13 04:23
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    結(jié)締組織病(connectivetissuedisease,CTD)是一組與免疫反應(yīng)有關(guān)的人體多器官多系統(tǒng)結(jié)締組織的炎癥性疾病,其主要病變?yōu)檎骋盒运[、纖維蛋白樣變性及壞死性血管炎。傳統(tǒng)的結(jié)締組織病包括紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱等..風(fēng)濕一詞起源于古希臘。公元前4世紀(jì),《希波克拉底全集》有關(guān)人體解剖一文中認(rèn)為:人體的體液由于濕冷而下注于四肢、內(nèi)臟引起疾病,即為風(fēng)濕。我國(guó)《黃帝內(nèi)經(jīng)》(公元前5世紀(jì))也把風(fēng)寒濕三氣雜合為痹。因?yàn)轱L(fēng)濕病大多累及關(guān)節(jié)而引起疼痛,所以風(fēng)濕這一詞一直沿用至今。  隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人類的認(rèn)識(shí)也越來越多,其實(shí)風(fēng)濕病是一種全身性疾病,主要累及結(jié)締組織,大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)、肌肉的病變。與機(jī)體的免疫學(xué)異常有關(guān),是屬于自身免疫性疾病。它包含了許多疾病,如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征、硬皮病、混合性結(jié)締組織病等風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。混合與未分化結(jié)締組織病、重疊綜合征簡(jiǎn)介一:重疊綜合征(overiapsyndrome)  混合結(jié)締組織病是同時(shí)(或先后)具有系統(tǒng)性紅斑狼瘡SLE、系統(tǒng)性硬化癥(PSS)、肌炎等特征的臨床綜合征,但并不符合其中某一疾病的診斷,且患者具有血清高滴度抗核糖體核蛋白(RNP)抗體及高滴度斑點(diǎn)型抗核抗體。雷諾氏現(xiàn)象常見。該病是1972年作為一種新的結(jié)締組織病提出的,是否為一獨(dú)立疾病目前還有些爭(zhēng)議。  重疊綜合征是同時(shí)(或先后)具有SLE、系統(tǒng)性硬化癥(PSS)、肌炎等兩種或兩種以上結(jié)締組織病,且均可單獨(dú)滿足診斷條件的臨床綜合征。如可以系統(tǒng)性紅斑狼瘡SLE與PSS重疊;系統(tǒng)性紅斑狼瘡SLE與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎R(shí)A重疊?! ∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡可與干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、橋本甲狀腺炎、免疫性肝病、白塞病、結(jié)節(jié)性脂膜炎、溶血性貧血等結(jié)締組織病或自身免疫病重疊,成為重疊綜合征。臨床既符合一個(gè)病的診斷標(biāo)準(zhǔn),又符合另一個(gè)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。以兩個(gè)結(jié)締組織病重疊為多見。病情重的較少見?! ”静≡谥嗅t(yī)稱重疊痹。治療參照系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可單用中藥治療。以養(yǎng)陰清熱為基礎(chǔ),結(jié)合另一個(gè)免疫病用藥。二:混合性結(jié)締組織病MCTD  混合結(jié)締組織?。╩ixedconnectivetissuedisease,MCTD)是自身免疫性疾病,MCTD是指臨床上有類似系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、系統(tǒng)性硬化癥(PSS)、、多發(fā)性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)的混合表現(xiàn),而不能確定其為哪一種疾病,并伴有血清學(xué)上高滴度的抗RNP抗體。經(jīng)多年觀察大量病例,癥狀不變,故人們普遍認(rèn)為MCTD是一種獨(dú)立的疾病?! 』旌辖Y(jié)締組織病的病人,在臨床上往往同時(shí)有多種癥狀,如腫脹指,有雷諾現(xiàn)象,手指尖有血管炎的表現(xiàn),可有肌肉疼痛、關(guān)節(jié)腫痛,吃東西時(shí)有梗噎感,還可有肺、心甚至腎臟損害的表現(xiàn),類似系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、肌炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,但不能明確診斷為其中任何一種疾病,同時(shí)病人血中可檢查出高滴度抗核糖核蛋白抗體,這種病人常被診為混合性結(jié)締組織病。  MCTD(混合結(jié)締組織?。┑牟∪耍胁糠植∪?,混合性結(jié)締組織病表現(xiàn)為-種獨(dú)立的疾病,有些病人可逐漸演變?yōu)榈湫偷挠财げ』蛳到y(tǒng)性紅斑狼瘡,而混合性結(jié)締組織病只是硬皮病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡的前期表現(xiàn)。因此,有人認(rèn)為混合結(jié)締組織病不是一種獨(dú)立的疾病?;旌闲越Y(jié)締組織病的治療主要根據(jù)某一時(shí)期的突出臨床表現(xiàn)采用不同藥物?! 』旌辖Y(jié)締組織病是同時(shí)(或先后)具有SLE、系統(tǒng)性硬化癥、肌炎等特征的臨床綜合征,但并不符合其中某一疾病的診斷,且患者具有血清高滴度抗核糖體核蛋白(RNP)抗體及高滴度斑點(diǎn)型抗核抗體。雷諾氏現(xiàn)象常見。該病是1972年作為一種新的結(jié)締組織病提出的,是否為一獨(dú)立疾病目前還有些爭(zhēng)議?! ∮腥苏J(rèn)為混合性結(jié)締組織病是系統(tǒng)性紅斑狼瘡或系統(tǒng)性硬化癥的亞型,也有認(rèn)為是獨(dú)立疾病。臨床具有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎的混合表現(xiàn),但又不能確定其為哪一種疾病??购丝贵w(ANA)高滴度陽性,斑點(diǎn)型,n-RNP(抗核糖核蛋白)抗體高滴度陽性;抗ds-DNA陰性,抗Sm陰性,Coombs陽性。RF陽性,血沉增速,r-球蛋白顯著增高,CPK和酸縮酶增高。有雷諾現(xiàn)象,關(guān)節(jié)炎,腫脹手,炎性肌病,食管蠕動(dòng)減弱,肺彌散功能降低等?! ”静∠喈?dāng)于中醫(yī)混合痹范疇。治療參照紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎的治法,以養(yǎng)陰清熱、涼血解毒為主,結(jié)合臨床表現(xiàn)加味。病情較重者,中藥可與皮質(zhì)激素和免疫抑制劑一起使用。采用中醫(yī)藥治療,治療效果穩(wěn)定、理想且無任何副作用,治愈后不易復(fù)發(fā)。  本病屬自身免疫性疾病,激素對(duì)于多數(shù)患者是一種有效的療法,短期尤其是在急性活動(dòng)期對(duì)于控制病情進(jìn)展有效,但長(zhǎng)期大量應(yīng)用,副作用很大,盡量不采用激素治療。三:未分化型結(jié)締組織病(undifferentiatedconnectivetissuedisease)  未分化型結(jié)締組織病或稱未定型結(jié)締組織病  臨床有一兩個(gè)結(jié)締組織病的表現(xiàn),最常見的是有輕的四肢關(guān)節(jié)肌肉酸痛,晨僵不明顯,或者有不典型的雷諾現(xiàn)象,以往?;\統(tǒng)診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。ANA陽性,或RF陽性,或SS-A陽性,或Rib陽性,尚不能確診為哪一個(gè)結(jié)締組織病。要通過一段時(shí)間的觀察待病情演變后才能確診。這是結(jié)締組織病的早期輕癥表現(xiàn),是中醫(yī)中藥治療的最佳時(shí)期。用中藥來控制可取得守全緩解,將病情扼殺在萌芽狀態(tài)之中。  本病相當(dāng)于中醫(yī)行痹范疇。治療參照紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的方法,以養(yǎng)陰清熱為主,結(jié)合臨床表現(xiàn)加味。如關(guān)節(jié)痛加崗稔根、羌活、威靈仙等;口腔潰瘍加土茯苓、川連等;雷諾現(xiàn)象加丹皮、川芎、鬼見羽等;口干加石斛、鮮茅根、鮮蘆根等?! ∪绻褂梦魉?,可用硫唑嘌呤等免疫抑制藥,不要過早的使用皮質(zhì)激素。

    2016-03-12 21:13
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,結(jié)締組織構(gòu)成了身體幾乎各個(gè)組織、器官、系統(tǒng),可以說無處不在,許多疾病進(jìn)入多功能衰竭時(shí),都會(huì)影響到結(jié)締組織,因此,籠統(tǒng)稱結(jié)締組織病不合適。許多疾病進(jìn)入多功能衰竭時(shí),都會(huì)影響到結(jié)締組織,只有查出是什么引起的,消除誘因,就可以治愈的,謝謝,希望我的回答對(duì)你有幫助。

    2016-03-12 21:05
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    結(jié)締組織病,以疏松結(jié)締組織粘液樣水腫及纖維蛋白樣變性為病理基礎(chǔ)的一組疾病。最早認(rèn)為主要是膠原纖維發(fā)生纖維蛋白樣變性所致,結(jié)締組織病包括紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、韋格納氏肉芽腫、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎及干燥綜合征等。各種病癥狀不一.結(jié)締組織病治療效果不一.愈后有一定差異.

    2016-03-12 15:32
就醫(yī)問藥

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