醫(yī)院高度懷疑多發(fā)性骨髓瘤，但無法確診，請
我父親，年齡72，去年做了股骨頭置換術(shù)，今年開始腰痛，后來肩胛骨、肋骨、胸骨痛。疼痛程度時好時壞，現(xiàn)在不能起床，不能翻身。醫(yī)院cT影像反映胸部肋骨、肩胛骨、腿部股骨等均有溶骨性改變，高度懷疑多發(fā)性骨髓瘤，但骨穿、血液檢驗(yàn)均無支持證據(jù)。請專家?guī)椭\斷。謝謝。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好！多發(fā)性骨髓瘤做骨髓穿刺檢查可以確診的，骨髓穿刺不支持就說明不是，應(yīng)警惕是否有風(fēng)濕免疫方面和結(jié)核等方面。建議做結(jié)核抗體和結(jié)核菌素試驗(yàn)檢測和尿蛋白和大生化等檢查，
2016-03-15 03:55
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，如果檢查沒有這樣的疾病，建議先補(bǔ)鈣，口服葡萄糖酸鈣，芬必得緩解痛庝的癥狀，但是也不排除類風(fēng)濕，等疾病引起的癥狀，建議多喝水注意休息，及時的確診在治療的。
2016-03-15 03:44
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，看你說的病人的病情，那看雖說現(xiàn)在還沒有最后確診，但已經(jīng)是高度懷疑了，這樣也可以考慮先進(jìn)行化療看看也好的還有就是因?yàn)榛煹母弊饔幂^大，對身體上會有很大的傷害，那還可在化療期間同時結(jié)合上中醫(yī)來進(jìn)行對癥治療也好的
2016-03-15 02:46
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回答2
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汪敏 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，看你說的情況，看現(xiàn)要考慮是有患了多發(fā)性骨髓瘤的病情了，但看血檢方面不太支持，但看檢查的情況也可考慮先化療看看也行的還有就是畢竟化療的副作用是比較大的，對身體上會有些傷害，那還可在化療期間同時結(jié)合上中醫(yī)來進(jìn)行對癥治療也是能會有不錯的效果的
2016-03-14 16:18
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，一般需要進(jìn)一步檢查確定具體的情況，必要的時候需要手術(shù)治療的，需要做好細(xì)致的消炎
2016-03-14 12:57
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
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