突發(fā)性耳聾的病因
醫(yī)生,您好!我想咨詢一下突發(fā)性耳聾的病因是什么?我的姑父去年得了突發(fā)性耳聾,之前已經(jīng)試了很多的偏方,去了好幾家醫(yī)院,但是都沒有痊愈,有時好了,但是過了幾天又會復(fù)發(fā)。到底是怎么回事呢?希望得到醫(yī)生的解答。謝謝啦!!
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好突發(fā)性耳聾的發(fā)病原因目前還不是很清楚。研究發(fā)現(xiàn),突發(fā)性耳聾的原因以內(nèi)耳供血不足最常見,供應(yīng)內(nèi)耳的血管較長且很細(xì),許多原因可影響這根血管的供血;如心臟病、低血壓可使血管壓力不足;高血壓早期影響小,但時間長了也會使血管彈性減小;動脈粥樣硬化可使血管變狹小。大量長期抽煙、酗酒、精神緊張、失眠等,也可使內(nèi)耳供血不足導(dǎo)致暫時性痙攣而中斷供血。另外,體質(zhì)弱、長期臥床的病人,常會在血管內(nèi)形成小血栓,血栓脫落后可能隨血流到達(dá)內(nèi)耳血管而堵塞血管。內(nèi)耳缺血后,感受聲音的毛細(xì)胞會變性,甚至壞死;傳送信號的聽神經(jīng)也會暫時失去功能,從而引起突發(fā)的聽力下降。如果治療及時,則毛細(xì)胞和聽神經(jīng)的改變可恢復(fù)正常,聽力也隨之恢復(fù);如果兩周以內(nèi)得不到有效治療,那么毛細(xì)胞將大量死亡,聽神經(jīng)的改變也難以恢復(fù),此時,再治療就十分困難了。如果有此類患者,請及時就診。
2016-03-15 11:15
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,突發(fā)性耳鳴常發(fā)生于中年人,為耳鼻咽喉科急重癥之一。常由內(nèi)耳外傷、感染、藥物中毒、感冒、疲勞、情緒激動、用力擤鼻涕等引起。可采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進行治療。日常生活中可通過注意耳部衛(wèi)生及科學(xué)飲食進行預(yù)防。
2016-03-15 03:34
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!治療突發(fā)性聾治療目前多采用綜合治療的方法,有效率在70%左右。開始治療的時間與預(yù)后有一定的關(guān)系,因此應(yīng)該在發(fā)病后7~10天內(nèi)盡早治療。1.糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用,可緩解血管內(nèi)皮水腫,增加內(nèi)耳血液供應(yīng),目前是突發(fā)性聾的重要治療。2.溶栓和抗凝藥物突發(fā)性聾患者的血漿纖維蛋白原水平較正常人顯著升高,紅細(xì)胞聚集和血漿黏稠度也呈顯著升高,提示血液黏滯度在突發(fā)性聾發(fā)病中起重要作用。3.神經(jīng)營養(yǎng)類藥物常用的神經(jīng)營養(yǎng)類藥物有三磷酸腺苷(ATP)和維生素類等。ATP是一種輔酶,是機體能量的主要來源。因其具有改善機體代謝的作用,已經(jīng)成為治療突發(fā)性聾的主要藥物之一。突發(fā)性耳聾的病因4.高壓氧治療由于毛細(xì)血管細(xì)胞水腫,耳蝸血流減少導(dǎo)致耳蝸缺氧,部分突發(fā)性聾患者外淋巴氧壓降低,因此治療的最終目的是恢復(fù)耳蝸內(nèi)的氧壓。高壓氧治療可以減輕內(nèi)耳水腫和缺血缺氧損害,改善內(nèi)耳循環(huán),也能明顯提高血液及組織細(xì)胞的氧分壓和血漿中的容血量和在組織中的彌散半徑,加快內(nèi)耳毛細(xì)胞和前庭神經(jīng)纖維的修復(fù),還能減少血小板聚集、降低血液的黏稠度,因而可以用于突發(fā)性聾的治療。治療效果與患病時間相關(guān)。隨著治療經(jīng)驗的積累,高壓氧結(jié)合藥物和其他治療手段的療效優(yōu)于單一的高壓氧療法。經(jīng)過臨床觀察,高壓氧治療結(jié)合一定的心理護理措施效果更佳,對突發(fā)性聾患者采取個性化的心理疏導(dǎo),患者的心理壓力減輕,能夠很好的配合治療,使治療得以順利的進行,獲得較好的臨床療效。5.療效評估中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科分會和中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編委會(1996)療效分級標(biāo)準(zhǔn):①痊愈0.25-4kHz各頻率聽閾恢復(fù)至正常,或達(dá)健耳水平,或達(dá)此次患病前水平。②顯效上述頻率平均聽力提高30dB以上。③有效上述頻率平均聽力提高15-30dB。④無效上述頻率平均聽力改善不足15dB。預(yù)后突發(fā)性聾有自愈傾向,一部分患者可自行得到不同程度的恢復(fù)。治療前聽力損失嚴(yán)重、伴有眩暈等是預(yù)后不佳因素。兒童和老人的聽力恢復(fù)較其他年齡組差。治療開始的時間對預(yù)后也有影響,一般在7~10天內(nèi)開始治療者,效果較好。預(yù)防由于突發(fā)性聾病因尚不明確,并無針對性的預(yù)防措施。作為一般性的預(yù)防,日常生活中可注意以下幾點:1.加強鍛煉,增強體質(zhì),避免感冒,預(yù)防病毒感染。2.勿過度勞累,注意勞逸結(jié)合,保持身心愉悅。3.保持均衡飲食,多吃新鮮蔬果。減少煙、酒、咖啡等帶來的刺激。4.控制高血壓、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。5.對于已經(jīng)患突發(fā)性聾并且治療后患耳仍然不具有實用聽力水平的患者,除上述建議外,還建議特別應(yīng)該保護健側(cè)耳:①避免接觸噪聲;②避免耳毒性藥物;③避免耳外傷和耳部的感染。
2016-03-15 00:48
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!突發(fā)性耳聾或稱“特發(fā)性突發(fā)性聾”,簡稱“突發(fā)性聾”或“突聾”,是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降,可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。突發(fā)性耳聾的病因突發(fā)性聾的病因不明,很多致病因素都可能導(dǎo)致突發(fā)性聾,目前獲得廣泛認(rèn)可的主要有病毒感染學(xué)說、循環(huán)障礙學(xué)說、自身免疫學(xué)說以及膜迷路破裂學(xué)說等。臨床表現(xiàn)1.耳聾多為單側(cè)耳聾,發(fā)病前多無先兆,少數(shù)患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動史。耳聾發(fā)生突然,患者的聽力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)下降至最低點,少數(shù)患者可在3天以內(nèi)聽力損失方達(dá)到最低點。2.耳鳴可為始發(fā)癥狀,大多數(shù)患者可于耳聾時出現(xiàn)耳鳴,但耳鳴也可發(fā)生于耳聾之后。經(jīng)治療后,多數(shù)患者聽力可以提高,但耳鳴可長期存在。3.眩暈一部分患者可伴有不同程度的眩暈,突發(fā)性耳聾的病因多為旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴惡心、嘔吐。可與耳聾同時出現(xiàn),或于耳聾發(fā)生前后出現(xiàn)。4.其他少數(shù)患者可有耳悶堵感、壓迫感或麻木感。檢查1.查體鼓膜檢查未見明顯病變。音叉試驗提示感音神經(jīng)性聾。2.輔助檢查(1)聽力檢查純音測聽:聽力曲線一般顯示中重度以上的感音神經(jīng)性聾,多呈高頻下降型。聲導(dǎo)抗檢測:鼓室壓力曲線正常。耳聲發(fā)射及耳蝸電圖提示蝸性損害。(2)前庭功能檢查一般于眩暈緩解期進行,常用冷熱交替試驗結(jié)合眼震電圖描記,試驗結(jié)果可能正常、減退或完全消失。突發(fā)性耳聾的病因(3)影像學(xué)檢查顳骨CT、內(nèi)聽道MR提示內(nèi)聽道及顱腦無明顯器質(zhì)性病變。診斷根據(jù)臨床癥狀、查體與聽力學(xué)檢查的結(jié)果,除外其他疾病引起的聽力下降后,可做出臨床診斷。
2016-03-15 00:25
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,不少人常在感冒、過度勞累和情緒激動之后,突然出現(xiàn)耳朵失聰?shù)默F(xiàn)象。突發(fā)性聾目前認(rèn)為主要有兩種原因:1.內(nèi)耳微循環(huán)障礙:當(dāng)人情緒激動或著急之后,可使人的腎上腺素分泌增加,使內(nèi)耳小動脈血管發(fā)生痙攣,小血管內(nèi)血流緩慢。2.病毒感染學(xué)說:病毒對內(nèi)耳血管中的紅細(xì)胞和聽神經(jīng)有較強的親和力,許多病人發(fā)病前有感冒病史,當(dāng)病毒侵入內(nèi)耳后與紅細(xì)胞、血小板發(fā)生親和。
2016-03-14 16:27
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