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先心病都需要做什么檢查?

我侄女2歲了,最近感覺她面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動(dòng)過速,去醫(yī)院檢查說心率每分鐘可達(dá)160次-190次,血壓常偏低,肺動(dòng)脈瓣狹窄,房間隔缺損,醫(yī)生說有先心病,叫我們進(jìn)一步檢查。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。輕者無癥狀,查體時(shí)發(fā)現(xiàn),重者可有活動(dòng)后呼吸困難、紫紺、暈厥等,年長兒可有生長發(fā)育遲緩。癥狀有無與表現(xiàn)還與疾病類型和有無并發(fā)癥有關(guān)。根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化,可發(fā)為三類:一、無分流類。二、左至右分流類。三、右至左分流類。體格檢查:  如體格檢查發(fā)現(xiàn)有心臟典型的器質(zhì)性雜音,心音低鈍,心臟增大,心律失常,肝大時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢查排除先天性心臟病。特殊檢查  (1)X線檢查:可有肺紋理增加或減少、心臟增大。但是肺紋理正常,心臟大小正常,并不能排除先天性心臟病?! ?2)超聲檢查:對(duì)心臟各腔室和血管大小進(jìn)行定量測(cè)定,用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴(yán)重程度,是目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一?! ?3)心電圖檢查:能反映心臟位置、心房、心室有無肥厚及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的情況。  (4)心臟導(dǎo)管檢查:是先天性心臟病進(jìn)一步明確診斷和決定手術(shù)前的重要檢查方法之一。通過導(dǎo)管檢查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化,明確有無分流及分流的部位?! ?5)心血管造影:通過導(dǎo)管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術(shù)治療的患者,可作心血管造影。將含碘造影劑通過心導(dǎo)管在機(jī)械的高壓下,迅速地注入心臟或大血管,同時(shí)進(jìn)行連續(xù)快速攝片,或拍攝電影,觀察造影劑所示心房、心室及大血管的形態(tài)、大小、位置以及有無異常通道或狹窄、閉鎖不全等。  (6)色素稀釋曲線測(cè)定:將各種染料(如伊文思藍(lán)、美藍(lán)等),通過心導(dǎo)管注入循環(huán)系統(tǒng)的不同部位,然后測(cè)定指示劑在動(dòng)脈或靜脈血中稀釋過程形成的濃度曲線變化,根據(jù)此曲線的變化可判斷分流的方向和位置,進(jìn)一步計(jì)算出心排血量和肺血容量等?! 「鶕?jù)以上的病史、體檢及特殊檢查得出的陽性體征,加以綜合分析判斷,以明確先天性心臟病的診斷。希望對(duì)你有幫助,祝你的寶寶健康幸福!

    2016-03-15 13:16
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好:(1)X線檢查:可有肺紋理增加或減少、心臟增大。但是肺紋理正常,心臟大小正常,并不能排除先天性心臟病?! ?2)超聲檢查:對(duì)心臟各腔室和血管大小進(jìn)行定量測(cè)定,用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴(yán)重程度,是目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一?! ?3)心電圖檢查:能反映心臟位置、心房、心室有無肥厚及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的情況。

    2016-03-15 07:23
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,先心病做一下彩超檢查就可以明確病情了。孩子肺炎反復(fù)感染,感冒一直不見好說明先心病影響到抵抗力了,建議盡早手術(shù)。對(duì)于簡(jiǎn)單先心病有4種手術(shù)方式:介入、腋下小切口、常規(guī)開胸、胸腔鏡,具體需要根據(jù)患者年齡,病情確定治療方案

    2016-03-14 18:07
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

心悸 呼吸困難
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    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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  • 張智偉

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損等疾病 詳情»

  • 呂偉明

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:甲狀腺癌和乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷、甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺癌中 詳情»

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