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腎臟腫瘤是怎么回事

我的朋友年輕的時(shí)候身體很好,可是由于他常年喝酒,而且喝的很多造成了他的腎不大好,可是這段時(shí)間身體里好像發(fā)現(xiàn)了腫瘤,去醫(yī)院檢查后醫(yī)生說是實(shí)體腫瘤造成了腎臟損害,他很納悶怎么會(huì)這么嚴(yán)重。實(shí)體腫瘤的腎臟損害由于什么引起的呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    建議:1、血尿、疼痛和腫塊稱為腎癌的三聯(lián)征。2、腰痛的原因很多,比如:腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系結(jié)石、腎炎等等。不能單靠腰痛這一癥狀來診斷為腎癌。指導(dǎo)意見:1、因?yàn)槟闾峁┑牟∈凡蝗妫荒芪鋽嗟膩碓\斷腎癌!2、建議病人到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科看看大夫,可以考慮做個(gè)彩超或CT等,排除一下腎癌的可能!祝病人早日康復(fù)!

    2016-03-15 18:05
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎腫瘤多為惡性,以往普通認(rèn)為“任何腎腫瘤在組織學(xué)檢查以前都應(yīng)該認(rèn)為是惡性”。自B超、CT、MRI等影像診斷廣泛應(yīng)用以來,良性腫瘤的檢出率提高,這一概念有所改變。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院770例腎實(shí)質(zhì)腫瘤中,良性腫瘤48例,占6.29%。除原發(fā)性惡性腫瘤腎腫瘤外,尚有身體其他部分的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腎的稱繼發(fā)性腎腫瘤,以肺癌腎轉(zhuǎn)移最常見,其他如惡性淋巴瘤、睪丸、卵巢。大小腸的惡性腫瘤亦可有腎轉(zhuǎn)移,這類病人生前可能因轉(zhuǎn)移廣泛而未能處理,多數(shù)只在尸檢中發(fā)現(xiàn)。腎癌腎癌亦稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌或透明細(xì)胞癌,是腎惡性腫瘤中最常見的,占85%。由于人均壽命延長,診斷技術(shù)進(jìn)步,其發(fā)病率有增長趨勢。1、病因目前尚不十分清楚,據(jù)統(tǒng)計(jì)吸煙者較不吸煙者發(fā)病率高。從事的職業(yè)與鎘接觸者發(fā)病亦較高。本病有家庭傾向,有兄弟二人甚至5人發(fā)生腎癌者?;加幸暰W(wǎng)膜血管病或多囊腎者較成人易患此病。2、病理腎癌大多數(shù)未單個(gè)腫塊,發(fā)生在單側(cè)腎,左、右側(cè)大致相等。約1%~2%雙腎同時(shí)或先后發(fā)生,或多個(gè)發(fā)生。腫瘤以發(fā)生于腎上極者較多,占44%,下極占41%,漫型生長者15%。腫瘤一般為圓形,或橢圓形,大小直徑可數(shù)厘米至二三十厘米,小于三厘米者多為腺瘤部分已轉(zhuǎn)為癌,腫瘤有周圍組織受擠壓致纖維化而形成的假性包膜,其內(nèi)部結(jié)構(gòu)可經(jīng)電鏡觀察和單克隆抗體查明為腎遠(yuǎn)、近曲小管,或集合管來源。腎組織和細(xì)胞形相多樣,但以透明細(xì)胞最為典型、圓形或多角形、胞漿豐富,含膽固醇或磷脂體;顆粒細(xì)胞的胞漿呈毛玻璃樣狀,均勻,細(xì)胞和核大小不一。有的腎癌有棱形細(xì)胞,預(yù)后較差。3、病狀和體征腎癌的臨床表現(xiàn)是多樣化的:早期的臨床表現(xiàn)很一般化,如體重減輕,乏力、貧血、消瘦、發(fā)熱、高血壓、血沉快、肝功能異常等;有人研究發(fā)現(xiàn)腎癌組織可分泌多種激素,可引起相應(yīng)的癥狀;有些腎癌病人無論早期或晚期都無任何癥狀,而在患者行健康檢查時(shí)或診查其他疾病時(shí),由B超或CT掃描檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),稱為“偶發(fā)瘤”。其發(fā)生率為8%~40%;晚期則顯現(xiàn)局部腫瘤引起的癥狀如血尿:常為無痛性,間歇性肉眼全程血尿或鏡下血尿;腰痛,多為鈍痛,偶呈劇痛或絞痛;腫塊:為腫大的腎臟或癌塊,多無壓痛,可活動(dòng)或固定;偶見精索靜脈曲張,多為左側(cè)。5%~20%的腎癌癥人可因首發(fā)轉(zhuǎn)移灶引起的癥狀而就診,有45%的腎癌病人就診時(shí)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,腎癌常見的轉(zhuǎn)移部位有肺、骨、腹膜后淋巴結(jié)核并不多見的肝、腦、鎖骨上淋巴結(jié)、皮膚等,轉(zhuǎn)移的相應(yīng)癥狀為:咳嗽、咯血、病理性骨折、頭痛、頸部過皮下腫塊。

    2016-03-15 12:53
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎癌亦稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌或透明細(xì)胞癌,是腎惡性腫瘤中最常見的,占85%。由于人均壽命延長,診斷技術(shù)進(jìn)步,其發(fā)病率有增長趨勢。1、病因目前尚不十分清楚,據(jù)統(tǒng)計(jì)吸煙者較不吸煙者發(fā)病率高。從事的職業(yè)與鎘接觸者發(fā)病亦較高。本病有家庭傾向,有兄弟二人甚至5人發(fā)生腎癌者?;加幸暰W(wǎng)膜血管病或多囊腎者較成人易患此病。2、病理腎癌大多數(shù)未單個(gè)腫塊,發(fā)生在單側(cè)腎,左、右側(cè)大致相等。約1%~2%雙腎同時(shí)或先后發(fā)生,或多個(gè)發(fā)生。腫瘤以發(fā)生于腎上極者較多,占44%,下極占41%,漫型生長者15%。腫瘤一般為圓形,或橢圓形,大小直徑可數(shù)厘米至二三十厘米,小于三厘米者多為腺瘤部分已轉(zhuǎn)為癌,腫瘤有周圍組織受擠壓致纖維化而形成的假性包膜,其內(nèi)部結(jié)構(gòu)可經(jīng)電鏡觀察和單克隆抗體查明為腎遠(yuǎn)、近曲小管,或集合管來源。腎組織和細(xì)胞形相多樣,但以透明細(xì)胞最為典型、圓形或多角形、胞漿豐富,含膽固醇或磷脂體;顆粒細(xì)胞的胞漿呈毛玻璃樣狀,均勻,細(xì)胞和核大小不一。有的腎癌有棱形細(xì)胞,預(yù)后較差。3、病狀和體征腎癌的臨床表現(xiàn)是多樣化的:早期的臨床表現(xiàn)很一般化,如體重減輕,乏力、貧血、消瘦、發(fā)熱、高血壓、血沉快、肝功能異常等;有人研究發(fā)現(xiàn)腎癌組織可分泌多種激素,可引起相應(yīng)的癥狀;有些腎癌病人無論早期或晚期都無任何癥狀,而在患者行健康檢查時(shí)或診查其他疾病時(shí),由B超或CT掃描檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),稱為“偶發(fā)瘤”。其發(fā)生率為8%~40%;晚期則顯現(xiàn)局部腫瘤引起的癥狀如血尿:常為無痛性,間歇性肉眼全程血尿或鏡下血尿;腰痛,多為鈍痛,偶呈劇痛或絞痛;腫塊:為腫大的腎臟或癌塊,多無壓痛,可活動(dòng)或固定;偶見精索靜脈曲張,多為左側(cè)。5%~20%的腎癌癥人可因首發(fā)轉(zhuǎn)移灶引起的癥狀而就診,有45%的腎癌病人就診時(shí)已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,腎癌常見的轉(zhuǎn)移部位有肺、骨、腹膜后淋巴結(jié)核并不多見的肝、腦、鎖骨上淋巴結(jié)、皮膚等,轉(zhuǎn)移的相應(yīng)癥狀為:咳嗽、咯血、病理性骨折、頭痛、頸部過皮下腫塊。

    2016-03-15 08:06
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    腎腫瘤多為惡性,以往普通認(rèn)為“任何腎腫瘤在組織學(xué)檢查以前都應(yīng)該認(rèn)為是惡性”。自B超、CT、MRI等影像診斷廣泛應(yīng)用以來,良性腫瘤的檢出率提高,這一概念有所改變。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院770例腎實(shí)質(zhì)腫瘤中,良性腫瘤48例,占6.29%。除原發(fā)性惡性腫瘤腎腫瘤外,尚有身體其他部分的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腎的稱繼發(fā)性腎腫瘤,以肺癌腎轉(zhuǎn)移最常見,其他如惡性淋巴瘤、睪丸、卵巢。大小腸的惡性腫瘤亦可有腎轉(zhuǎn)移,這類病人生前可能因轉(zhuǎn)移廣泛而未能處理,多數(shù)只在尸檢中發(fā)現(xiàn)。①B超檢查:小的腎腫瘤可無何變化,僅腎輪郭局部稍降起,較大的腫瘤可見腎輪郭增大,腎結(jié)構(gòu)失常,回音不均,低回聲。有液化、出血、壞死時(shí),可見不規(guī)則的無回聲暗區(qū)。腫瘤壓迫孟時(shí),可見腎盂變形、移位甚至中斷。晚期可出現(xiàn)腎靜脈或下腔靜脈瘤栓。腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等。②靜脈尿路造影:造影前作腹部平片,排除陽性結(jié)石影、鈣化斑等,造影時(shí),先靜脈注射對(duì)比劑如泛影葡胺等,5分鐘后即可見腎實(shí)質(zhì)、腎盂、輸尿管陸續(xù)顯影,如有腫瘤,該出對(duì)比劑顯示充盈缺損和狹窄改變。此法對(duì)觀察腎功能、診斷腎盂、輸尿管、膀胱腫瘤都有幫助。對(duì)腎實(shí)質(zhì)的腫瘤顯影較差。③CT掃描:可清晰地看到腫瘤的大小、性狀,是否外凸或外侵,腎的輪郭、外形、破壞等情況。增強(qiáng)后通過腎實(shí)質(zhì)時(shí)期腫瘤密度均低于腎實(shí)質(zhì)者呈低密度腫塊,密度較增強(qiáng)前更加不均勻,有利于更清楚地觀察腫瘤,鈣化斑塊、腎靜脈或下腔靜默瘤栓等均可分辨。④磁共振成像:因腎臟的中低信號(hào)與周圍的高信號(hào)程度的腎周圍脂膀形成鮮明對(duì)比,T1W1能很好的顯示腎臟的解剖結(jié)構(gòu)與周圍組織器官的關(guān)系。腎癌的MRI信號(hào)變化多種多樣,甚至與腎皮質(zhì)的信號(hào)相似,且小的腎癌有時(shí)無法檢出,因而MRI不宜作為腎癌診斷的首選方法,但當(dāng)CT或其他檢查難于確定腎臟腫瘤的性質(zhì)時(shí),MRI對(duì)確定腫瘤的來源和性質(zhì)有一定的幫助。⑤核素骨掃描及顯像檢查,核素全身掃描發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病變可較X片早3~6個(gè)月。骨轉(zhuǎn)移常見部位為軀干骨、四肢骨、顱骨等,但陳舊性骨折、退行性骨關(guān)節(jié)病亦可出現(xiàn)類似改變而成為假陽性。

    2016-03-15 06:34
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    原因1、直接暴力腎區(qū)受到直接打擊,傷員跌倒在一堅(jiān)硬的物體上,或被擠壓于兩個(gè)外來暴力的中間。2、間接暴力人自高處跌落時(shí),雙足或臀部著地,由于劇烈的震動(dòng)而傷及腎臟。3、穿刺傷常為貫通傷,可以損傷全腎或其一部,一般均伴發(fā)腹腔或胸腔其它內(nèi)臟損傷。4、自發(fā)破裂腎也可無明顯外來暴力而自發(fā)破裂,這類“自發(fā)性”的腎破裂常由于腎臟已有病變,如腎盂積水、腫瘤、結(jié)石和慢性炎癥等所引起。

    2016-03-15 03:45
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