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主動(dòng)脈瓣輕度狹窄伴中度關(guān)閉不全

2016-03-15 03:16 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

發(fā)表時(shí)間：2012-02-0112:46　主動(dòng)脈瓣輕度狹窄伴中度關(guān)閉不全性別：男年齡：55近年來，運(yùn)動(dòng)后感覺乏力，平時(shí)容易疲勞。本月經(jīng)心臟超聲波檢查，結(jié)果如下：主動(dòng)脈（AO）:28mm左心房（LA）:34mm肺動(dòng)脈（MPA）:25mm室間隔（IVSTD）:10.2mm左室后壁（LVPWD）:9.6mm左室腔（LVDD）:52mm主動(dòng)脈瓣（AV）:2.98m/s肺動(dòng)脈瓣（PV）:0.88m/s二尖瓣E峰：0.61m/s二尖瓣A峰：0.79m/sEF:63%FS:34%1、左房、左室大小正常，左室壁厚道正常，室間隔與左室后壁呈逆向運(yùn)動(dòng)，靜息狀態(tài)下，左室壁活動(dòng)未見明顯節(jié)段性異常。2、二尖瓣不增厚，開放不受限，彩色多普勒未見明顯返流，舒張期二尖瓣頻譜E峰小于A峰。DT時(shí)間延長(zhǎng)（275ms），TVI示二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)速度Ea峰0.07m/s，Aa峰0.12m/s。（接下）曾經(jīng)治療情況和效果：（接上）3、主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑正常，升主動(dòng)脈內(nèi)徑35mm，左冠瓣發(fā)育較小，主動(dòng)脈瓣增厚，I度鈣化，開放受限，收縮期瓣上Vmax=2.98m/s，PPG=35mmHg，彩色多普勒可見中等量返流，返流束寬度約3.7mm。4、右房、右室大小正常，主肺動(dòng)脈偏寬，肺動(dòng)脈瓣見微量返流。三尖瓣可見微量返流，連續(xù)多普勒估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓31mmHg。

回答1
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馮沖副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心內(nèi)科

你好，你這種情況屬于瓣膜性心臟病的范圍，主動(dòng)脈鈣化或者炎癥增生導(dǎo)致瓣膜狹窄，瓣膜鈣化結(jié)構(gòu)改變出現(xiàn)中度的關(guān)閉不全，運(yùn)動(dòng)后就感覺乏力，容易疲勞，這可能已經(jīng)失代償出現(xiàn)了心功能不全，建議還得再去醫(yī)院完善bnp，根據(jù)心功能的分級(jí)進(jìn)行抗心衰治療，出院后還需長(zhǎng)期服藥，避免勞力活動(dòng)，低鹽低糖飲食，每日飲水量控制。
2018-08-28 12:46

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回答3
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

患者的這種情況建議按醫(yī)囑服用預(yù)防血凝的藥物。主要是預(yù)防冠心病的發(fā)展。心臟瓣膜處的情況暫時(shí)不需要治療
2016-03-15 23:25

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回答2
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

一般對(duì)于瓣膜疾病的話，輕度的，建議定期的復(fù)查，觀察即可，平時(shí)注意避免勞累，避免感冒和肺炎，以免加重病情。對(duì)于中重度的，建議盡早手術(shù)治療，以免貽誤病情。瓣膜手術(shù)最佳年齡為20—50歲，目前瓣膜疾病治療的技術(shù)成熟，特色治療方法為完全胸腔鏡下瓣膜置換術(shù)，這種療法中胸壁僅有3個(gè)鑰匙孔樣小孔進(jìn)行手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，手術(shù)安全，胸壁無大的切口而且美觀。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂！
2016-03-15 14:11

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