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過敏性紫癜病怎么治療

過敏性紫癜

患者性別:男患者年齡:25詳細(xì)病情及咨詢目的:過敏性紫癜病怎么治療本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一共9個月了病史:去年8月分藥物過敏

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    過敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下幾點:  1,注意休息,避免勞累,避免情緒波動及精神刺激.防止昆蟲叮咬.去除可能的過敏原,  2,注意保暖,防止感冒.控制和預(yù)防感染,在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素,但應(yīng)避免盲目地預(yù)防性使用抗生素.  3,注意飲食,因過敏性紫癜多為過敏原引起,應(yīng)禁食生蔥,生蒜,辣椒,酒類等刺激性食品;肉類,海鮮,應(yīng)避免與花粉等過敏原相接觸.  4,為防止復(fù)發(fā),患者治愈后應(yīng)堅持鞏固治療一療程.  5,應(yīng)該遠(yuǎn)離過敏介質(zhì).西醫(yī)常用藥物治療過敏性紫癜  1,抗過敏藥物:息斯敏,撲爾敏,葡萄糖酸鈣.  2,降低血管通透性藥物:安絡(luò)血,蘆丁,維生素C.  3,血小板聚集抑制藥:潘生丁  4,腎上腺皮質(zhì)激素:氫化可的松,強(qiáng)的松(潑尼松),地塞米松.  5,對于腎型或強(qiáng)的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等化療藥物.

    2016-03-16 10:16
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    紫癜是皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱,臨床表現(xiàn)為出血點,紫癜和瘀斑.過敏性紫癜是皮膚或其它器官的毛細(xì)血管及細(xì)小動脈的一種過敏性血管炎,其原因多以過敏為主,表現(xiàn)常為紫癜,故名為過敏性紫癜.主要表現(xiàn)有皮膚紫癜,胃腸癥狀,關(guān)節(jié)腫痛及泌尿系統(tǒng)癥狀.過敏性紫癜基本病變?yōu)槊?xì)血管壁的炎性反應(yīng),毛細(xì)血管的通透性增加,血漿及血細(xì)胞滲出,出現(xiàn)皮膚紫癜,粘膜及某些器官出血,并可同時出現(xiàn)皮膚水腫,蕁麻疹等其他過敏表現(xiàn).1.中醫(yī)治療(1)心胃積熱:證見皮膚出現(xiàn)紫暗斑點,小者如針頭,大者如豌豆,開始色紅,繼則紫暗,或見便血,尿血,或見腹痛便秘,心煩,口渴,小便短赤,唇紅,舌赤,舌苔黃燥,脈滑數(shù),指紋青紫等證.治宜瀉火解毒,涼血止血.方藥:水牛角15g生地黃10g赤芍12g丹皮12g.加減:伴有齒衄,鼻衄者,加炒山梔10g白茅根12g解毒止血;尿血者,加大小薊各10g涼血止血;大便出血者,加地榆炭10g槐花15g收斂止血;腹中陣痛者,加白芍15g甘草6g以安腸止痛,亦可防止胃腸出血;如見高熱,口渴,汗出,紫斑紅赤者,加石膏12g人參8g麥冬10g益氣清熱養(yǎng)陰.此外,若初起伴有發(fā)熱,頭痛,四肢出血點密集成片,有皮膚抓癢感等癥狀時,均因外有風(fēng)熱,血有伏熱,則不必早用重劑涼血解毒,可用荊芥炭,浮萍,烯簽草,地膚子清在表之風(fēng),佐以生地,丹皮,赤芍,景天三七,紫草等涼血中之熱.(2)脾氣虛弱:證見皮膚出現(xiàn)紅紫斑點,斑點大小與前證相似,反復(fù)發(fā)病,長期不愈,精神倦怠,肢體乏力,食欲欠佳,大便稀溏面色蒼白,唇舌淡紅,舌苔薄白,脈象細(xì)弱.治宜健脾益氣,養(yǎng)血祛瘀.方藥:人參10g黃芪10g當(dāng)歸8g白術(shù)10g茯神10g遠(yuǎn)志8g酸棗仁10g木香10g龍眼肉8g生姜6g大棗4枚甘草6g.加減:若血出不止,可加服云南白藥1.5g蒲黃炭10g阿膠(沖)10g以活血,止血,養(yǎng)血;若出血雖不多,但精神不振.神倦乏力,畏風(fēng)怕冷,四肢欠溫,腰逡足軟,面色蒼白等腎陽不足者,加鹿茸(沖)2g淡蓯蓉15g巴戟天12g等以補(bǔ)精血.本病出血后,常因新血不生,血瘀內(nèi)停,產(chǎn)生瘀血內(nèi)阻,證見瘀斑,瘀點外,并有血腫,色呈紫暗,若瘀血流注關(guān)節(jié),則可致血腫疼痛.舌質(zhì)紫暗者,可酌加當(dāng)歸,赤芍,丹參,三七,牛膝,乳香,沒藥,以活血祛瘀.(3)陰虛血熱:證見皮膚出現(xiàn)瘀斑,常伴鼻衄,齒衄,潮熱,盜汗,咽干,口燥,面色潮紅,唇色櫻紅,口唇干燥,舌紅少津,少苔或無苔,脈象細(xì)數(shù)等證.治宜養(yǎng)陰清熱,涼血止血.方藥:生地黃10g玄參8g麥門冬10g赤芍10g牡丹皮10g薄荷10g貝母10g甘草8g側(cè)柏葉10g地榆10g.加減:鼻衄者,加茅根10g;齒衄者,加石斛10g蘆根8g;大便下血者加百草霜10g;飲食欠佳者,加生谷芽10g烏梅6g木瓜10g蓮子10g.2.西醫(yī)治療(1)止血:止血藥物可應(yīng)用安絡(luò)血以增加毛細(xì)血管對損傷的抵抗力,增進(jìn)斷裂毛細(xì)血管的回縮作用.有消化道出血者則應(yīng)根據(jù)出血量予以限制飲食或禁食;出血過多引起貧血者可酌情輸血.(2)脫敏:可應(yīng)用抗組織胺藥物或靜脈注射鈣劑.(3)改變血管脆性:可試用維生素C及路丁,但療效常不可靠.(4)腎上腺皮質(zhì)激素:腎上腺皮質(zhì)激素可改善腹痛和關(guān)節(jié)癥狀,但不能縮短病程,不能減輕紫癜和防止反復(fù)發(fā)作,也不能減少腎臟損害的發(fā)生率.常用強(qiáng)的松每日1~2mg/kg,分次口服,癥狀緩解后即可停藥,療程一般不超過10日.嚴(yán)重病例可用氯化可的松100~200mg或促腎上腺皮質(zhì)激素25mg靜脈點滴.(5)免疫抑制藥物:并發(fā)腎炎并經(jīng)激素治療無效者,可試用環(huán)磷酰胺治療,劑量為每日1.2~2.5mg/kg,口服或靜注,或苯丁酸氮芥每日0.1-0.3mg/kg口服,見效后減量.如何預(yù)防過敏性紫癜,對患過敏性紫癜的患兒如何護(hù)理1.積極尋找引起本病的各種原因,加以除去.驅(qū)去體內(nèi)各種寄生蟲,小吃容易引起紫癜的飲食及藥物,積極防治各種感染性疾病.2.安靜臥床休息,有大出血傾向者,更應(yīng)絕對臥床休息.并積極采取各種預(yù)防反急救措施.3.平時積極參加鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力.平時要注意飲食調(diào)攝,避免食入誘發(fā)本病的食物,如魚,蝦,牛奶,蛋類,海產(chǎn)品.如無明顯食物誘因的人也要忌食魚腥海味,辛辣炙熱等腥發(fā)動風(fēng)之品.平時還要注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗疾病的能力,在季節(jié)變化,天氣冷暖不調(diào)時,特別注意保暖,防止感冒,扁桃體炎的發(fā)生有病及時治療.

    2016-03-16 06:44
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療原則  1.設(shè)法除去致敏因素.  2.單純者可用復(fù)方蘆丁,鈣劑,維生素C,抗組治胺制劑.  3.發(fā)熱及關(guān)節(jié)炎可用皮質(zhì)類固醇激素,但不能阻止腎臟侵犯,對頑固的慢性腎炎者可加免抑制劑.  4.中醫(yī)療法:根據(jù)本病的臨床癥狀辨證論治.  西醫(yī)常用藥物治療過敏性紫癜  1,抗過敏藥物:息斯敏,撲爾敏,葡萄糖酸鈣.  2,降低血管通透性藥物:安絡(luò)血,蘆丁,維生素C.  3,血小板聚集抑制藥:潘生丁  4,腎上腺皮質(zhì)激素:氫化可的松,強(qiáng)的松(潑尼松),地塞米松.  5,對于腎型或強(qiáng)的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等化療藥物.中醫(yī)中藥治療本病在祖國醫(yī)學(xué)中屬于發(fā)斑的范疇,為邪熱傷血所致,與陽斑的證候相似,治則以清熱解毒,涼血化瘀為主.常用加味犀角地黃湯:犀角1克,銀花15克,連翹,紫草,丹皮各10克,丹參6克,生地,白茅根各15克,赤小豆30克.  紫癜重而色深者為毒熱盛的表現(xiàn)加紫雪丹0.5~0.75克沖服,每日1~2次.腹痛重加延胡15克,沒藥6克.便血加地榆炭,烏梅炭各10克,或三七粉1.5克沖服.腎上腺皮質(zhì)激素治療腎上腺皮質(zhì)激素對部分患兒有效,可改善癥狀,對腹痛伴便血及關(guān)節(jié)癥狀者療效好,但不能防止復(fù)發(fā),對腎炎往往療效不佳,單純皮膚紫癜者可不用.常采用強(qiáng)的松1~2毫克/公斤/日,分次口服,  癥狀緩解后逐漸減量至停藥,療程一般為1~2周.腹痛便血嚴(yán)重或有腦出血者可用氫化考的松150~300毫克/日(5~10毫克/公斤/日),或地塞米松15~30毫克(1~2.5毫克/公斤/日)靜脈滴注,腎臟受累呈腎病綜合征表現(xiàn)時,按腎病綜合征治療.

    2016-03-16 03:31
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    過敏性紫癜又稱亨-舒綜合癥是一種較常見的微血管變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病.病因有感染,食物過敏,藥物過敏,花粉,昆蟲咬傷等所致的過敏等,但過敏原因往往難以確定.西醫(yī)常用哪些藥物治療過敏性紫癜?  1,抗過敏藥物:息斯敏,撲爾敏,葡萄糖酸鈣.  2,降低血管通透性藥物:安絡(luò)血,蘆丁,維生素C.  3,血小板聚集抑制藥:潘生丁  4,腎上腺皮質(zhì)激素:氫化可的松,強(qiáng)的松(潑尼松),地塞米松.  5,對于腎型或強(qiáng)的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等化療藥物.

    2016-03-16 01:19
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    過敏性紫癜病的病人免疫力比較低的,身體虛弱的才好比較慢好茶堿緩釋片不用吃了,其他繼續(xù),加點法莫替丁分散片,還有用點丙種球蛋白以上是對“過敏性紫癜病怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-15 21:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是過敏性紫癜?   過敏性紫癜又稱變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長,可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»

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