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中心性視網(wǎng)膜病變,要從根本上治療.提高肝脾腎功能,加速眼部微循環(huán),疏通眼部血流,增強(qiáng)眼睛滋養(yǎng),,,,,用中醫(yī)保守療法,短期內(nèi)可以控制病情,恢復(fù),,,,.

中心性視網(wǎng)膜炎或稱(chēng)中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變.臨床常見(jiàn)癥狀為視物模糊,似有紗幕遮蓋,或如隔云霧,視物發(fā)暗,或覺(jué)視野中央有薄薄的黑影,黑影可大可小,有時(shí)視物變異失真,外眼端好無(wú)紅腫熱痛.眼底檢查可見(jiàn)黃斑區(qū)發(fā)暗,視網(wǎng)膜水腫,在水腫邊緣有圓形,橢園形或不規(guī)劃的反射光暈,約1～3個(gè)視乳頭直徑大小.病變區(qū)可出現(xiàn)黃白色或灰白色滲出小點(diǎn),原來(lái)的中心凹反光消失或彌散.本病是一種十分常見(jiàn)的眼底病,多發(fā)生在20～40歲青壯年,男性遠(yuǎn)較女性為多.常侵犯一只眼,偶爾也有雙眼發(fā)病者,發(fā)病者與感冒,工作勞累,精神緊張,睡眠不足或過(guò)度吸煙,飲酒等有關(guān),真正發(fā)病原因還不十分清楚.大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,視網(wǎng)膜色素上皮或神經(jīng)上皮損害是本病的病理學(xué)基礎(chǔ).本病有自愈傾向,一般預(yù)后較好,初次發(fā)病90%病人視力可恢復(fù)正常.但容易復(fù)發(fā),如果多次復(fù)發(fā),視力會(huì)遭到永久性損害.　　中心性視網(wǎng)膜炎是一種有自愈傾向的疾病,真正發(fā)病原因還不十分清楚.因此,在治療上多為對(duì)癥處理.在發(fā)病初期,黃斑區(qū)僅有輕度水腫,一般主張采用血管擴(kuò)張劑,如煙酸,654-2;促進(jìn)新陳代謝藥物,如維生素B1,E,B12等.在滲出期,可應(yīng)用肌苷100毫克,肌內(nèi)注射或三磷酸腺苷20毫克,口服,每日3次.對(duì)癥狀較重,滲出較多,可應(yīng)用50%葡萄糖40毫升加維生素C1.0克,靜脈注射,每日1次.還可應(yīng)用碘制劑口服或肌內(nèi)注射.強(qiáng)調(diào)病人要注意休息,睡眠充足,避免過(guò)勞和精神緊張.　　近年來(lái),由于眼底熒光血管造影的發(fā)展,中心性視網(wǎng)膜炎經(jīng)熒光血管造影后,根據(jù)滲漏點(diǎn)的部位和多寡,選擇性采用氬激光或氪激光凝固治療,可使?jié)B漏點(diǎn)封閉,視網(wǎng)膜色素上皮下液體很快吸收,縮短病程.以上是對(duì)“中心性視網(wǎng)膜炎怎么治”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

本病是一種十分常見(jiàn)的眼底病,多發(fā)生在20～40歲青壯年,男性遠(yuǎn)較女性為多.常侵犯一只眼,偶爾也有雙眼發(fā)病者,發(fā)病者與感冒,工作勞累,精神緊張,睡眠不足或過(guò)度吸煙,飲酒等有關(guān),真正發(fā)病原因還不十分清楚.大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,視網(wǎng)膜色素上皮或神經(jīng)上皮損害是本病的病理學(xué)基礎(chǔ).本病有自愈傾向,一般預(yù)后較好,初次發(fā)病90%病人視力可恢復(fù)正常.但容易復(fù)發(fā),如果多次復(fù)發(fā),視力會(huì)遭到永久性損害.

您好,根據(jù)您的描述來(lái)看如果您確定是視網(wǎng)膜炎的話(huà),一般情況下來(lái)說(shuō)我們建議您采取如下所示的治療方法.1發(fā)病早期應(yīng)該臥床休息,應(yīng)用止血?jiǎng)?類(lèi)固醇激素,還可以用抗結(jié)核治療.2陳舊性出血可以用透明質(zhì)酸酶,尿激酶以及安妥碘等配合中藥治療,以促進(jìn)其吸收.3還可以嘗試進(jìn)行激光治療的方法

由于本病的病因不明,發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,迄今尚無(wú)有效方法,只能視病情的不同采用相應(yīng)的治療措施,目前主要有以下幾種：3.1西藥治療：可針對(duì)全身疾病給予抗生素或磺胺類(lèi)藥物及多種維生素,結(jié)合血管擴(kuò)張藥物以解除小動(dòng)脈痙攣,改善微循環(huán),提高組織對(duì)缺氧的耐受性.常用的藥物有蘆丁,維生素C,維生素B族等〔9〕.也有人主張用鈣劑以減少毛細(xì)血管的出血,后期可加用安妥碘肌注,但療效均不明顯.3.2中醫(yī)藥治療：在用西藥治療的同時(shí),宜及早配合使用中藥以提高療效.一些醫(yī)家依辨證和辨病的不同,提出以下治療方法〔10〕：辨證論治：①肝氣郁結(jié)型：治則：疏肝解郁,清熱涼血.選方：丹梔逍遙散加減.②陰虛火旺型：治則：滋陰降火,活血化瘀.選方：知柏地黃湯加活血化瘀藥,如黃斑病變趨于機(jī)化者加軟堅(jiān)散結(jié)藥.③脾虛氣弱型：治則：補(bǔ)益心脾,活血化瘀.選方：參苓白術(shù)散,歸脾湯加活血化瘀藥.辨病論治：①活動(dòng)期：治則：清熱涼血,止血活血.②恢復(fù)期：治則：健脾益氣,活血化瘀.③瘢痕期：治則：活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié).也有醫(yī)家根據(jù)3種不同的癥型,主張分而治之〔11〕：①肝氣郁結(jié)型：治則：疏肝解郁,清熱涼血.選方：丹梔逍遙散加減.②脾虛氣弱型：治則：健脾益氣,化痰利水.選方：六君子湯合四苓散加減：③肝腎陰虛型：治則：滋陰降火,涼血止血.選方：知柏地黃湯加減.還有醫(yī)家依據(jù)辨證論治提出如下方法〔12〕：①陰虛火旺：治法：滋陰降火.方藥：知柏地黃湯加減.②熱入血分：治法：涼血止血.方藥：涼血止?jié)B湯.③氣滯血瘀：治法；行氣活血.方藥：逍遙散加味.④肝腎虧虛：治法：滋補(bǔ)肝腎.方藥：杞菊地黃湯加減.也有根據(jù)黃斑出血情況,建議如下分期治療：①出血期：以涼血止血為主.②瘀血期：宜活血化瘀.③吸收期：在活血化瘀基礎(chǔ)上重用黃芪以補(bǔ)其氣,使氣血運(yùn)行通暢.同時(shí)加服杞菊地黃丸以補(bǔ)益肝腎,鞏固療效.有滲出時(shí),可加用利水的茯苓,車(chē)前子,使?jié)B出物吸收.因本病病情纏綿,久病必虛,后期可在軟堅(jiān)散結(jié)的基礎(chǔ)上重用補(bǔ)氣藥,如黃芪,黨參等以提高視力.還有不少醫(yī)家提出的治療方法在臨床實(shí)踐中也取得了較好的療效〔13,14〕.除中藥外,針刺治療本病也有一定作用,可使氣機(jī)調(diào)達(dá),氣血通暢,加快出血的吸收,減少后期并發(fā)癥的產(chǎn)生.取穴：選用球后,睛明,瞳子?NFDA1?,翳明,風(fēng)池,合谷,每次選2～3穴,針刺患側(cè).肝郁氣滯者加針支溝；肝腎陰虛者加針肝俞,腎俞,三陰交；脾虛者加針足三里.每日或隔日針1次,10次為1療程,休息3～5d后,再進(jìn)行第2療程的治療〔15〕.3.3激光療法：熒光素眼底血管造影顯示本病新生血管的侵入往往先于出血存在.臨床觀(guān)察用激光治療最有效〔16,17〕.光凝治療的目的在于增進(jìn)或保留部分有用的中心視力,但選擇適應(yīng)證時(shí)應(yīng)相當(dāng)慎重,一般應(yīng)對(duì)活動(dòng)期的患者進(jìn)行光凝治療.應(yīng)對(duì)位于毛細(xì)血管拱環(huán)外非乳頭黃斑束間的新生血管進(jìn)行光凝,黃斑周?chē)某鲅獏^(qū)禁忌光凝〔18,19,20〕.在選用激光治療時(shí),對(duì)于激光的種類(lèi),波長(zhǎng),能量及光斑的大小等方面有不同意見(jiàn).有主張用氬激光中的純綠光,也有人指出用氪紅激光治療中心凹無(wú)血管區(qū)200μm內(nèi)的脈絡(luò)膜新血管效果較好,并可避免損傷感光細(xì)胞.但有認(rèn)為在治療由組織胞漿菌病所致中滲的中心凹外脈絡(luò)膜新生血管時(shí),氪紅激光的療效并不優(yōu)于氬綠激光〔21〕.冀天恩等〔22〕對(duì)60例患者的治療進(jìn)行了臨床分析,其中88.9%滲出灶位于黃斑中心凹或其邊緣,如行激光凝固必然使中心凹受到破壞,只有少數(shù)位于中心凹以外的病灶可望取得較好的效果,故激光治療的適應(yīng)證范圍是很小的.3.4手術(shù)治療：目前,本病尚無(wú)特效藥物可控制其發(fā)展,而激光治療又有以下缺點(diǎn)：①中心凹下及中心凹旁的視網(wǎng)膜下新生血管(subretinalneovasculature,SRNV)限制了激光治療的實(shí)施；②激光治療后SRNV的復(fù)發(fā)率相當(dāng)高,且向中心凹下發(fā)展；③當(dāng)SRNV表面有較大量出血時(shí),激光治療難以進(jìn)行〔23〕.為此,國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者開(kāi)展了SRNV及出血的手術(shù)治療,但其適應(yīng)證各學(xué)者標(biāo)準(zhǔn)不一.Lamber〔24〕的手術(shù)指征是：①明確的中心凹下及整個(gè)黃斑中心凹無(wú)血管拱環(huán)內(nèi)的新生血管形成和/或出血；②最佳矯正視力≤20/200；③術(shù)前處于最少的視網(wǎng)膜下出血狀態(tài)；④伴有滲出性黃斑脫離.對(duì)符合以上條件的自愿患者可實(shí)施手術(shù)治療.Berger〔25〕的手術(shù)指征是：①FFA證實(shí)黃斑中心凹下有新生血管形成；②術(shù)前最佳矯正視力明顯下降,通常到20/200～20/400；③無(wú)黃斑中心凹光凝史及Humphrey30-2型視野測(cè)試有中心暗點(diǎn)；④新生血管范圍小于3DD；⑤無(wú)其他導(dǎo)致視力明顯下降的眼疾；⑥患者自愿手術(shù).其它學(xué)者的手術(shù)指征均大同小異.我國(guó)于90年代初開(kāi)展了黃斑下脈絡(luò)膜新生血管膜手術(shù)治療的臨床研究〔26〕,常用的方法為玻璃體切割術(shù),如掌握好適應(yīng)證,不失為一種可行的治療方法.SRNV及出血的手術(shù)治療使玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)躍上了一個(gè)新的水平.但該手術(shù)的廣泛應(yīng)用有待于色素上皮移植的成功,簡(jiǎn)化；超顯微手術(shù)的推廣和普及以及t-PA應(yīng)用的進(jìn)一步研究.