心口隱痛,打隔打不出,
患者女,39歲,從今年3月15日有心口痛,反酸,呼吸不暢快,大便干,就好像有一股氣上不來(lái)的感覺(jué),打隔了就稍舒服點(diǎn),低頭彎腰引起想打隔的感覺(jué),最主要是打隔打不出的現(xiàn)象尤為突出,就早晨起來(lái)舒服點(diǎn),一直想打隔打不出的癥狀,胸口難受。有時(shí)一天也會(huì)舒服點(diǎn),晚上就是喝水也會(huì)引起這樣的情況。我在飲食方面已很注意,關(guān)于對(duì)于返流癥不能吃的食物,我都沒(méi)在吃,基本為飯、粥、面條、蔬菜為主,可癥狀沒(méi)好轉(zhuǎn)。最近已停藥半個(gè)月。2013年4月30號(hào)檢查:血清化驗(yàn)是好的;腫瘤標(biāo)治物化驗(yàn),CA-199甲胎蛋白0.61,癌胚抗原0.98,小于0.600。2013年4月30日胃鏡檢查:內(nèi)鏡所見(jiàn):食管:色澤正常,粘膜光整,擴(kuò)張度好,齒狀線清晰。賁門:開(kāi)合佳,色澤正常,粘膜光整。胃底:色澤正常,粘膜光整,粘液湖清亮。胃體:粘膜光整,蠕動(dòng)正常,粘膜輕度紅白相間,分泌物少。胃角:弧度存在粘膜光滑柔軟,蠕動(dòng)可。胃竇:粘膜充血水腫,未見(jiàn)出血及潰瘍,蠕動(dòng)尚可,色澤潮紅。幽門:呈圓形,開(kāi)閉尚可,粘膜皺壁光滑,未見(jiàn)出血及潰瘍。十二指腸:球部形態(tài)正常,粘膜光整,色澤淡紅,未見(jiàn)異常。內(nèi)鏡診斷:慢性淺表性胃炎胃竇粘膜送檢:上海市腫瘤醫(yī)院寧波病理中心的報(bào)告:病理診斷:(胃竇,活檢)幽門腺粘膜輕度慢性淺表性胃炎HP(-)。2013年9月19日B超檢查結(jié)果:檢查部位:雙腎/輸尿管/肝膽胰腺超聲描述:肝臟形態(tài)大小正常,包膜光整,肝光點(diǎn)分布均勻,血管紋理走向清晰,門靜脈主干內(nèi)徑1.0cm,CDFI:未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)。膽囊大小形態(tài)正常,膽囊壁不厚,光滑,膽囊內(nèi)透聲清晰,囊內(nèi)探及多枚強(qiáng)回聲光團(tuán),后伴聲影,較大約1.4cm*0.9cm,膽總管不擴(kuò)張。胰腺未見(jiàn)明顯腫大,回聲均勻,未見(jiàn)明顯占位,主胰管未見(jiàn)擴(kuò)張。脾臟厚徑正常,回聲均勻,肋下未及。雙腎厚徑正常,結(jié)構(gòu)清晰,內(nèi)回聲分布均勻,又腎盂未見(jiàn)異常分離,雙側(cè)輸尿未見(jiàn)異常擴(kuò)大張。超聲診斷:膽囊結(jié)石。,3月19日在寧波醫(yī)院看了好多家醫(yī)院和醫(yī)生,其間吃了莫沙比利、瑞波特、金奧康、加斯清、泮托拉唑、達(dá)喜、雷貝拉唑、為力蘇治療到現(xiàn)在。剛開(kāi)始1個(gè)月吃了藥有點(diǎn)效果,后來(lái)效果不明顯了。,想知道這到底是什么病,請(qǐng)醫(yī)生指點(diǎn)應(yīng)如何治療?謝謝
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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根據(jù)你說(shuō)的征狀,建議行胃鏡檢查及食道PH24小時(shí)監(jiān)測(cè)等監(jiān)測(cè),有可能是消化道疾病或者胃食管反流病等。
2016-03-16 07:32
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的癥狀,符合胃食管反流病的診斷。藥物效果不好有多種原因,建議來(lái)我院行24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)、食管測(cè)壓和胃鏡檢查,以判斷胃食管反流的嚴(yán)重程度和胃腸動(dòng)力的情況,根據(jù)檢查結(jié)果研究進(jìn)一步治療方案.,胃食管反流病的治療有藥物治療、食管微量射頻治療、腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療。詳情可打電話咨詢010-66343428,010-66343452。
2016-03-16 07:04
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