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嬰兒拉肚子酸中毒

孩子,已經(jīng)3歲了,可最近我回家的時(shí)候發(fā)現(xiàn)我兒子總是拉肚子,我老公總是說吃的不好,總是埋怨我。我現(xiàn)在也不知道該怎么辦了

  • 回答1

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    李冬梅 副主任醫(yī)師

    牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    你好,嬰兒拉肚子容易引起酸中毒,在寶寶腹瀉的時(shí)候就要警惕輪狀病毒感染,拉肚子都有自限性的,一般一周左右就會(huì)恢復(fù),可以在家照顧寶寶,預(yù)防寶寶脫水,可以用口服補(bǔ)鹽液泡水補(bǔ)充身體水分,預(yù)防脫水,如果上吐下瀉喝不進(jìn)水,就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行靜脈補(bǔ)水治療。

    2018-11-23 15:20
  • 回答6

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    嬰兒腹瀉是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的兒科常見疾病。多發(fā)于2歲以下嬰幼兒,特別是1周歲以下嬰兒。一年四季都可能發(fā)生,但以夏秋季為最多。腹瀉的起病可緩可急,輕癥僅有胃腸道癥狀,即食欲不振.偶有嘔吐,大便次數(shù)增多及性狀改變:重者大便次數(shù)要達(dá)一天十余次,甚至幾十次,大便可呈水樣、糊狀,黏液狀,有的可解膿血便,同時(shí)出現(xiàn)較明顯的脫水和電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀(如高熱、煩躁、精神萎靡等)。嬰兒腹瀉原因根據(jù)發(fā)病原因,腹瀉一般可以分為感染性和非感染性兩種。1、感染性腹瀉感染性腹瀉可由病毒(以輪狀病毒為最多),細(xì)菌、真菌、寄生蟲感染腸道后引起。其中輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的主要病因。對(duì)于細(xì)菌感染而言,致瀉大腸桿菌是嬰幼兒腹瀉的主要病因之一。2、非感染性腹瀉嬰幼兒由于機(jī)體發(fā)育尚不成熟,消化功能不成熟,胃液酸度低,消化酶分泌量不足或者活性低,以致對(duì)食物的耐受力低下。另一方面,由于嬰幼兒處于身體快速發(fā)育的時(shí)期,對(duì)各種營養(yǎng)的需求高,相對(duì)而言,需要消化吸收更多的食物以滿足生長發(fā)育的營養(yǎng)需求。所以,一旦喂養(yǎng)不當(dāng),非常容易發(fā)生消化系統(tǒng)的功能紊亂。比如進(jìn)食量的大小,輔助食品添加的時(shí)間,輔助食品的品種選擇等,一旦掌握不好,均會(huì)導(dǎo)致腹瀉。同時(shí),嬰幼兒進(jìn)食過熱、過涼、突然改變食物品種,氣候變化等均有可能引起腹瀉。此外,由于嬰幼兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,對(duì)各種特殊食物的耐受能力差,很容易發(fā)生過敏現(xiàn)象,包括牛奶過敏、麥類食物中谷蛋白過敏,以及乳糖酶缺乏、雙糖酶缺乏等引起的過敏,均會(huì)引起腹瀉。腹瀉對(duì)人體造成的危害1、腹瀉能引起營養(yǎng)不良眾所周知,胃腸道是人體吸收營養(yǎng)物質(zhì)的惟一途徑,攝入的食物和其他營養(yǎng)物質(zhì)在胃腸道消化和分解后,有用的部分被吸收,無用的殘?jiān)杉S便排出。腹瀉時(shí),人體對(duì)營養(yǎng)的吸收發(fā)生嚴(yán)重障礙,能量供給不足,使人感到頭昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌氣短,甚至出現(xiàn)營養(yǎng)不良表現(xiàn)。2、腹瀉可導(dǎo)致維生素缺乏長期腹瀉可直接影響機(jī)體對(duì)維生素的吸收,引起維生素的缺乏。有些人腹瀉日久后出現(xiàn)皮膚頭發(fā)干燥,頭發(fā)失去正常光澤和滋潤,間有散在性脫落,產(chǎn)生早禿現(xiàn)象,此為缺乏維生素A所致;又如,有些人出現(xiàn)舌炎、口角炎、多發(fā)性神經(jīng)炎,這是缺乏維生素B的結(jié)果。3、腹瀉可引起貧血由于消化吸收的障礙,蛋白質(zhì)及其他造血原料的吸收減少,可引起貧血,出現(xiàn)指甲、手掌、皮膚以及口唇和瞼結(jié)膜等處顏色蒼白、疲倦乏力、頭暈耳鳴,注意力不集中等貧血癥狀,甚至可出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫。4、腹瀉可降低身體的抵抗力腹瀉引起的營養(yǎng)不良、貧血及維生素缺乏等,可使人體對(duì)傳染病及各種感染的抗病能力減弱,炎癥容易擴(kuò)散,也可使組織再生及外傷愈合能力減弱,受傷后傷口不易愈合。5、腹瀉可影晌人體對(duì)水分的吸收小腸黏膜病變可直接影響人體對(duì)水分的吸收。腸腔內(nèi)高滲透壓會(huì)使血中部分水分向腸腔轉(zhuǎn)移,最后由大便排出.使機(jī)體丟失大量水分。當(dāng)水分丟失不超過體重的5%時(shí),機(jī)體還能代償,一旦超過5%便無法代償,從而出現(xiàn)一系列水、電解質(zhì)失調(diào)和酸堿平衡紊亂現(xiàn)象。6、腹瀉可引起機(jī)體電解質(zhì)的丟失腹瀉時(shí),機(jī)體不但丟失大量水分和營養(yǎng)物質(zhì),還會(huì)喪失大量對(duì)機(jī)體功能活動(dòng)有重要意義的電解質(zhì),如鈉、鉀、鈣及鎂等。如果丟失超過一定限度,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的機(jī)體功能紊亂。如缺鉀時(shí),可出現(xiàn)心律失常、全身軟弱無力、反射減弱或消失,甚至出現(xiàn)呼吸肌麻痹及腸麻痹等一系列缺鉀癥狀。7、腹瀉可導(dǎo)致“酸中毒”平時(shí),身體內(nèi)代謝產(chǎn)生的二氧化碳通過呼吸排出,其余的廢物需要經(jīng)過水的運(yùn)送,通過腎臟由尿排出體外。脫水時(shí)尿量因機(jī)體內(nèi)水分損失而減少,甚至無尿,這就會(huì)使體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物排出減少,而在體內(nèi)蓄積,使機(jī)體發(fā)生中毒癥狀,稱為“酸中毒”。其臨床表現(xiàn)除呼吸改變外,還可見疲乏無力及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。8、腹瀉甚至?xí)l(fā)生命危險(xiǎn)脫水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒都會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害,如不及時(shí)搶救,就會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn)。嬰兒腹瀉的護(hù)理方法母乳喂養(yǎng),減少喂奶次數(shù)及每次喂奶時(shí)間,并暫停輔食;母親宜少吃油膩物,以減少奶中脂肪,并且不宜在夏季斷奶。合理安排飲食,講究衛(wèi)生、消毒食具。添加輔食時(shí),每次只限一種且漸漸加量。將病兒隔離,防止交叉感染。細(xì)心護(hù)理,做好口腔護(hù)理和各種清潔消毒工作,勤換尿布,便后要用溫水清洗肛門,防止發(fā)生紅臀;患兒的腹部要保暖,以減輕因腸蠕動(dòng)過快而引起的腹痛。急性腹瀉時(shí),最重要的是避免脫水及電解質(zhì)失衡的發(fā)生。嚴(yán)重時(shí),醫(yī)師會(huì)適時(shí)適情的處方止瀉劑及輸液治療的目的就在這里。止瀉劑,輸液治療,甚至抗生素的使用與否,自有醫(yī)師的專業(yè)判斷。家長在信任醫(yī)師的處置之余,可以透過醫(yī)師的建議,作一些配合性的處置。如,暫時(shí)停止添加新的副食品;喂食配方奶粉的小孩子,若腹瀉較嚴(yán)害,父母可依其嚴(yán)重程度,暫?;驕p半配方奶粉的喂食,待腹瀉慢慢緩解后,再逐漸調(diào)整回去。這當(dāng)中可讓嬰兒服用醫(yī)用口服電解質(zhì)液,以補(bǔ)充水份及電解質(zhì)的流失。一般市售的運(yùn)動(dòng)飲料,電解質(zhì)量不足且含糖量太高,不適合取代醫(yī)用口服電解質(zhì)液,用于嬰兒。但當(dāng)嬰兒嘔吐厲害,無法進(jìn)食,或是腹瀉嚴(yán)重,已有脫水現(xiàn)象,使用口服電解質(zhì)液已緩不濟(jì)急,就須要以點(diǎn)滴注射的方式來補(bǔ)充大量流失的水份和電解質(zhì)了,否則,休克、腎衰竭很快就會(huì)跟著來臨。當(dāng)嬰兒出現(xiàn)以下癥狀時(shí),表示以已有脫水現(xiàn)象,須趕快送醫(yī)處理:嗜睡。嘴唇及皮膚干癟,失去彈性。尿量明顯減少或甚至無尿。干嚎,哭的時(shí)候流不出眼淚。囪門凹陷。一歲半以下的小兒,囪門尚未關(guān)閉,脫水嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)囪門凹陷的情形,但須以直立姿勢來判斷。對(duì)于慢性腹瀉的小兒,腹瀉已不如急性期的來勢兇兇,脫水、休克、腎衰竭的機(jī)會(huì)已較不高。此時(shí)家長需要注意的重點(diǎn)是,避免因長期吸收不良而引起的生長發(fā)育遲滯。對(duì)于因牛奶蛋白過敏或醣類耐受性不良而引起慢性腹瀉的小兒來講,如果可能的話,改回以母奶喂食是最好的方法。如果這樣作已不可能的話,可以和醫(yī)師討論,看看是不是該選用較特殊配方的奶粉。如:水解蛋白配方奶粉、不含乳糖的止瀉奶粉……等。嬰兒腹瀉治療方法開始出現(xiàn)腹瀉后,應(yīng)適當(dāng)控制飲食,減輕胃腸道負(fù)擔(dān),使消化道得到一定休息。雖不一定要禁食,但應(yīng)選喂容易消化的食物。對(duì)腹瀉嚴(yán)重的寶寶,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水份,防止脫水,可以選用口服補(bǔ)液鹽。給予良好的護(hù)理,控制腸道內(nèi)外感染,避免病情進(jìn)一步發(fā)展。嚴(yán)重腹瀉的患兒應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院檢查治療。嬰兒腹瀉預(yù)防母奶是嬰兒營養(yǎng)供給的最佳配方:人喝人奶,牛喝牛奶,這是天經(jīng)地義的事,而今大多數(shù)的嬰兒,卻不由自主的喪失了這個(gè)權(quán)力。事實(shí)上,所有奶粉廠商無不竭盡心力想加減配方他們的牛奶粉,以求逼近人奶而不可得。天成的母奶,含有嬰兒成長必須的所有營養(yǎng)成份,嬰兒攝食后的吸收率最高,含有來自母親的抗體,永遠(yuǎn)保持適當(dāng)溫度。喝母奶的嬰兒,體內(nèi)會(huì)有來自母親的抗體,同時(shí)提供腸道適當(dāng)?shù)乃釅A環(huán)境,最有益于腸道內(nèi)正常益菌的生長,因而抑制致病體的繁殖,自然減少了感染性腸炎的機(jī)會(huì)。同時(shí)母奶也不會(huì)有過敏或耐受性不良的問題。因種種因素而不得不使用配方奶粉時(shí),應(yīng)使用新鮮,且成份及制造日期標(biāo)示清楚的奶粉。除腹瀉較厲害時(shí)須稀釋沖泡以外,平常應(yīng)按奶粉罐上指示的濃度沖泡。喂奶器具應(yīng)注意清潔消毒。嬰兒若有慢性腹瀉的情形時(shí),應(yīng)和醫(yī)師討論是否該選用特殊配方的奶粉。不論吃母奶或奶粉的嬰兒,到四到六個(gè)月大時(shí)必須添加?jì)雰狠o食,才能滿足嬰兒成長所需。而輔食添加不當(dāng)也是嬰兒腹瀉常見的原因之一。輔食添加以一次加一樣為原則。同時(shí)每一新添加物都必須從少量及低濃度開始加起。如此才能減少過敏反應(yīng)的發(fā)生,一旦發(fā)生過敏反應(yīng)也比較容易猜出是那一種食物引起的過敏。在各種病毒的流行季節(jié)里(如:輪狀病毒在秋冬季節(jié)流行),應(yīng)避免讓嬰兒出入人多擁擠的公共場合。父母下班后,須先更衣,洗手甚至沐浴后才可親近自己的小寶貝,以免把病源由外面帶回給嬰兒。

    2016-03-17 03:23
  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腹瀉時(shí)會(huì)丟失體內(nèi)的水和電解質(zhì),引起內(nèi)環(huán)境的紊亂,最多見的就是代謝性酸中毒,一般輕度的酸中毒是不需要醫(yī)療用堿性液體治療的,在保證沒有水和電解質(zhì)紊亂的條件下孩子的自身可以調(diào)整,而對(duì)于酸中毒嚴(yán)重的,合并有水電紊亂的,就必須在醫(yī)生的督導(dǎo)下嚴(yán)密觀察和治療.新生兒體液調(diào)節(jié)還不完善,腹瀉時(shí)容易發(fā)生酸堿失衡,所以一定要先保證水和電解質(zhì)的平衡,才能避免不發(fā)生酸堿失衡.另外也要注意是否在腹瀉的同時(shí)合并有其他病患沒有,例如肺炎,高熱等可以引起呼吸節(jié)律改變的話,也容易引起酸堿失衡.

    2016-03-16 19:59
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    嬰幼兒腹瀉(infantilediarrhea)是我國嬰幼兒最常見的消化道綜合征。1982年全國小兒腹瀉協(xié)作組討論通過了分類法,將小兒腹瀉分為感染性與非感染性。感染性腹瀉除已有固定名稱如桿菌痢疾、米巴痢疾、霍亂、鼠傷寒沙門氏菌感染等外,其他細(xì)菌如大腸桿菌、空腸彎曲菌,病毒如輪狀病毒、星狀病毒、柯薩奇病毒等,以及真菌等所致感染及一些原因不明的感染,都診斷為小兒腸炎。易蒙停治療小兒腹瀉的方法:  把患兒分為2~6歲和7歲以上兩組。首次分別給1毫克和2毫克。此后,每次稀便后分別給1毫克和2毫克,直到排軟便后再分別給1毫克和2毫克(1天最多不超過3次)。此后即停藥。  一般在服藥2~3次后即顯效,多數(shù)患者在2天左右治愈,說明易蒙停療效好且迅速,是治療小兒急性分泌型腹瀉速效藥物?! 〈送?,對(duì)于急、慢性細(xì)菌性或阿米巴性痢疾,在應(yīng)用抗生素或抗阿米巴藥物治療的同時(shí)可以考慮加用本藥,借以控制腹瀉癥狀,可起相輔相成作用。

    2016-03-16 11:26
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好。不要緊張。嬰兒腹瀉是一組由多病原.多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的兒科常見疾病.多發(fā)于2歲以下嬰幼兒.特別是1周歲以下嬰兒.一年四季都可能發(fā)生.但以夏秋季為最多.腹瀉的起病可緩可急.輕癥僅有胃腸道癥狀.即食欲不振.偶有嘔吐.大便次數(shù)增多及性狀改變:重者大便次數(shù)要達(dá)一天十余次.甚至幾十次.大便可呈水樣.糊狀.黏液狀.有的可解膿血便.同時(shí)出現(xiàn)較明顯的脫水和電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀(如高熱.煩躁.精神萎靡等).

    2016-03-16 10:55
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,由于果汁中大量的糖不能為人體吸收利用,而是從腎臟排出,長期過量飲用,可能導(dǎo)致腎臟病變,產(chǎn)生一種稱作“果汁尿”的病癥。另外,過多攝入果糖會(huì)引起消化不良和酸中毒現(xiàn)象。

    2016-03-16 03:37
就醫(yī)問藥

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什么是酸中毒?   體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多或酸性物質(zhì)不能經(jīng)呼吸道和腎臟排出體外,或堿性物質(zhì)排出增多,使體內(nèi)pH下降,H+上升,稱為酸中毒。如果是中樞抑制、呼吸道阻塞或哮喘所致,伴有CO2潴留,稱為呼吸性酸中毒。否則就是代謝性酸中毒。主要是原發(fā)病的表現(xiàn),伴隨的高鉀血癥可有心律失常。 查看全文»

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