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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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支氣管撕裂后并發(fā)大咯血是胸外科急診最難處理的一個(gè)并發(fā)癥,如發(fā)現(xiàn)病人大量咯血,血塊引起氣管梗阻或發(fā)現(xiàn)張力性氣胸,急需采取急救措施。為清除積存在氣管的血液,爭取做急診氣管切開術(shù)。為緩解張力性氣胸,應(yīng)立刻用大號針頭,從前胸第2肋間刺入胸腔排氣,此后應(yīng)安放胸腔閉式引流,負(fù)壓吸引,以排除胸膜腔內(nèi)的氣體。如有大量漏氣,必須使用大號胸管(1~2cm直徑)和有效的吸引系統(tǒng),使漏入胸膜腔的氣體全部排出。應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,如漏氣嚴(yán)重,病人一般情況不斷惡化,應(yīng)送手術(shù)室做開胸術(shù),進(jìn)行修補(bǔ)裂口?! ≡谂R床實(shí)踐中,上述病例多因嚴(yán)重合并傷死于現(xiàn)場并不常見,多見者為有縱隔氣腫和皮下氣腫而無明顯張力氣胸的病人。初期處理,通常安置胸管做簡單的水封瓶引流。如漏氣多且持續(xù),即使連續(xù)做負(fù)壓吸引,也不能使肺復(fù)張。為明確診斷,應(yīng)做支氣管鏡檢,以進(jìn)一步?jīng)Q定是否需早期修補(bǔ)。此種小的撕裂口都能自愈。另一種情況,對氣管和支氣管損傷急診病人,一經(jīng)確診且有修補(bǔ)手術(shù)適應(yīng)證,即送手術(shù)室。
2016-03-17 16:40
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般可看中醫(yī),常用的方劑是小青龍湯和麻杏石甘湯等。注意飲食易消化避免辛辣刺激。
2016-03-17 15:47
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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治療:支氣管撕裂后并發(fā)大咯血是胸外科急診最難處理的一個(gè)并發(fā)癥,如發(fā)現(xiàn)病人大量咯血血塊引起氣管梗阻或發(fā)現(xiàn)張力性氣胸,急需采取急救措施。為清除積存在氣管的血液,爭取做急診氣管切開術(shù)。為緩解張力性氣胸,應(yīng)立刻用大號針頭,從前胸第2肋間刺入胸腔排氣,此后應(yīng)安放胸腔閉式引流,負(fù)壓吸引,以排除胸膜腔內(nèi)的氣體?。如有大量漏氣,必須使用大號胸管(1~2cm直徑)和有效的吸引系統(tǒng)健康搜索使漏入胸膜腔的氣體全部排出。應(yīng)嚴(yán)密觀察病情,如漏氣嚴(yán)重,病人一般情況不斷惡化應(yīng)送手術(shù)室做開胸術(shù),進(jìn)行修補(bǔ)裂口。在臨床實(shí)踐中,上述病例多因嚴(yán)重合并傷死于現(xiàn)場并不常見多見者為有縱隔氣腫和皮下氣腫而無明顯張力氣胸的病人。初期處理,通常安置胸管做簡單的水封瓶引流如漏氣多且持續(xù),即使連續(xù)做負(fù)壓吸引也不能使肺復(fù)張。為明確診斷,應(yīng)做支氣管鏡檢,以進(jìn)一步?jīng)Q定是否需早期修補(bǔ)?此種小的撕裂口都能自愈健康搜索。另一種情況對氣管和支氣管損傷急診病人,一經(jīng)確診且有修補(bǔ)手術(shù)適應(yīng)證,即送手術(shù)室。
2016-03-17 15:18
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這種情況如果是有支氣管損傷一般會引起水腫滲出出血導(dǎo)致呼吸困難缺氧等表現(xiàn)的。單純的服用藥物不可靠的。建議提供一下具體的癥狀,如果是很輕度的,沒有引起呼吸困難,沒有明顯的出血,可以先服用氧氟沙星等藥物消炎防止感染同時(shí)做霧化吸入減輕損傷后的水腫滲出。
2016-03-16 23:57
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