左右肝內(nèi)外膽管結(jié)石的治療
我是86年做的膽囊切除手術(shù)，９８年做的肝內(nèi)外膽管結(jié)石的Ｔ型引流術(shù)的手術(shù)，三個(gè)月后Ｂ超顯示又有結(jié)石，現(xiàn)在是多發(fā)性左右肝內(nèi)外膽管結(jié)石，最大的直徑為2.4CM，肝稍大，Ｂ超顯示只要有管子的地方就全是結(jié)石，平時(shí)也沒什么明顯的不適，少數(shù)有畏寒發(fā)熱熱
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
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肝膽管結(jié)石(hepaticcalculus)亦即肝內(nèi)膽管結(jié)石，是指肝管分叉部以上原發(fā)性膽管結(jié)石，絕大多數(shù)是以膽紅素鈣為主要成分的色素性結(jié)石。雖然肝內(nèi)膽管結(jié)石屬原發(fā)性膽管結(jié)石的一部分，但有其特殊性，若與肝外膽管結(jié)石并存，則常與肝外膽管結(jié)石的臨床表現(xiàn)相似。祝好。
2016-03-17 15:11
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回答1
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你好：可以選擇手術(shù)取盡結(jié)石、切除病灶時(shí)所用的手術(shù)方式包括：①經(jīng)肝門肝內(nèi)膽管切開探查取石術(shù)；②經(jīng)肝實(shí)質(zhì)肝內(nèi)膽管切開取石術(shù)；③肝葉或肝段切除術(shù)?！ ?2)切開狹窄、解除梗阻、修復(fù)膽管缺損時(shí)常用的術(shù)式：①狹窄膽管切開整形，帶蒂空腸瓣修復(fù)膽管缺損；②狹窄膽管切開整形，膽囊瓣修復(fù)肝膽管缺損；③狹窄膽管切開整形，肝圓韌帶臍靜脈內(nèi)膜修復(fù)肝膽管缺損?！ ?3)使膽道引流通暢的術(shù)式(膽腸內(nèi)引流術(shù))：①膽管空腸魯氏Y吻合術(shù)；②間置空腸膽管十二指腸吻合術(shù)；③間置空腸膽管空腸吻合術(shù)。
2016-03-17 00:58
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