肝性腦病有什么好的治療辦法嗎
我有很多年的飲酒歷史了,喝酒上癮,沒辦法,后來皮膚及鞏膜感染,腹脹,曾經(jīng)到鎮(zhèn)醫(yī)院疏通了尿道,消化也好了,覺得沒問題,就又喝上了,可最近發(fā)現(xiàn)腹脹越來越難受,醫(yī)生說是肝性腦病,怎么辦啊
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)肝性腦病應(yīng)早期診斷、及時(shí)處理。肝性腦病的治療是綜合性、多環(huán)節(jié)的。去除誘因:控制這些誘因??捎行У刂浦垢涡阅X病的發(fā)展。例如食管曲張靜脈破裂大出血后可發(fā)展成肝性腦病,積極止血、糾正貧血、清除腸道積血等可以制止肝性腦病的發(fā)生。營養(yǎng)支持治療、改善肝細(xì)胞功能:肝性腦病患者往往食欲不振,或已處于昏迷狀態(tài),不能進(jìn)食,僅靠一般的靜脈輸液遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足機(jī)體的需要。減少或拮抗氨及其他有害物質(zhì),改善腦細(xì)胞功能。
2016-03-17 15:12
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝性腦病一般是由于高血氨引起的,目前能夠很快降低你體內(nèi)血氨水平的藥物有門冬氨酸鳥氨酸(商品名是瑞甘),并且這個(gè)藥物可以增加你對(duì)蛋白的耐受,加快恢復(fù)你的疾病。。。。。。。。。
2016-03-17 07:23
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)您的所述患者有多年的飲酒史,引起酒精性肝硬化失代償期,有腹水、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。您目前已行控制飲食及促血氨代謝治療。除此之外還有如下治療方案:1、支鏈氨基酸:口服支鏈氨基酸預(yù)防和治療肝性腦病,僅用于不耐受蛋白質(zhì)的進(jìn)展期肝硬化病人。2、苯二氮受體拮抗劑(氟馬西尼):該藥科逆轉(zhuǎn)肝性腦病的神經(jīng)癥狀,但治療效果不一致,與選擇的劑量和方法有關(guān),通常多用靜脈注射。3、肝移植:一種有效的治療方法,但供體不足時(shí)主要的困難之一。4、門體分流栓塞術(shù)(TIPS):有改善腦病的癥狀、體征,但病人依然有發(fā)生門脈高壓并發(fā)癥的危險(xiǎn)。給您總結(jié)總體藥物選用原則:先選口服乳果糖、乳梨醇等,保持大便通暢,單用上述藥物無效的時(shí)候加用利福昔明。如果對(duì)蛋白質(zhì)耐受差時(shí)給予支鏈氨基酸調(diào)節(jié)氨基酸代謝紊亂。氟馬西尼價(jià)格昂貴,建議上述藥物治療無效時(shí)選用。若病人對(duì)所有藥物均無效,且無手術(shù)禁忌癥,可根據(jù)病人情況及醫(yī)院條件選用門體分流栓塞術(shù)或肝移植術(shù)。
2016-03-17 05:37
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好患者已經(jīng)處于肝硬化失代償期,肝性腦病二期,肝性腦病的主要原因是氨中毒。治療也主要是1.減少腸道氨的生成和吸收可口服乳果糖2.促進(jìn)體內(nèi)氨的代謝多用精氨酸鳥氨酸等3.GABA/BZ復(fù)合受體拮抗劑氟馬西尼,目前使用尚有爭(zhēng)議4.外科手術(shù)減少門體分流總的來說,患者肝功能已較差所以好預(yù)后肯定也不好
2016-03-17 04:29
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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用門冬氨酸鳥氨酸可以很快降低血氨水平。。。。。。。。。還可以增加對(duì)蛋白質(zhì)的耐受。。以上是對(duì)“肝性腦病有什么好的治療辦法嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-17 03:11
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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