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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽汁性肝硬化(biliarycirrhosis)是因膽道阻塞,膽汁淤積而引起的肝硬化,較少見,可分為繼發(fā)性與原發(fā)性兩類。原發(fā)性者更為少見。1.繼發(fā)性膽汁性肝硬化病因:常見的原因為膽管系統(tǒng)的阻塞,如膽石、腫瘤(胰頭癌、Vater壺腹癌)等對肝外膽道的壓迫,引起狹窄及閉鎖。在兒童患者多因肝外膽道先天閉鎖,其次是總膽管的囊腫、膽汁性肝硬化(biliarycirrhosis)等。膽道系統(tǒng)完全閉塞6個月以上即可引起此型肝硬化。病理變化:早期肝體積常增大,表面平滑或呈細(xì)顆粒狀,硬度中等,相當(dāng)于不全分隔型。肝外觀常被膽汁染成深綠或綠褐色。鏡下,肝細(xì)胞胞漿內(nèi)膽色素沉積,肝細(xì)胞因而變性壞死,表現(xiàn)為肝細(xì)胞體積增大,胞漿疏松呈網(wǎng)狀、核消失,稱為網(wǎng)狀或羽毛狀壞死。毛細(xì)膽管淤膽、膽栓形成。壞死區(qū)膽管破裂,膽汁外溢,形成“膽汁湖”。門管區(qū)膽管擴(kuò)張及小膽管增生,纖維組織增生及小葉的改建遠(yuǎn)較門脈性及壞死后性肝硬化為輕。伴有膽管感染時則見門管區(qū)及增生的結(jié)締組織內(nèi)有多量嗜中性粒細(xì)胞浸潤甚至微膿腫形成。2.原發(fā)性膽汁性肝硬化本病又稱慢性非化膿性破壞性膽管炎,在我國很少見,病因不明,可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。多發(fā)生于中年以上婦女。臨床表現(xiàn)為長期梗阻性黃疸、肝大和因膽汁刺激引起的皮膚瘙癢等。還常伴有高脂血癥和皮膚黃色瘤。肝內(nèi)外的大膽管均無明顯病變,門管區(qū)小葉間膽管上皮可發(fā)生空泡變性及壞死并有淋巴細(xì)胞浸潤,繼而小膽管破壞并出現(xiàn)淤膽現(xiàn)象,纖維組織增生并侵入、分隔肝小葉,最終發(fā)展成肝硬化。
2016-03-17 23:54
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好:原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性肝臟疾病,為一種原因尚不清楚的慢性肝內(nèi)膽汁郁滯,最終形成肝硬化及肝功能衰竭。臨床表現(xiàn)為疲乏無力,全身瘙癢、黃疸、色素沉著和(或)黃色瘤。也可以腹痛、惡心、嘔吐、水腫、腹水及食管靜脈曲張破裂出血為首發(fā)表現(xiàn)。建議積極結(jié)合醫(yī)生治療。
2016-03-17 22:12
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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對肝硬化患者而言,蛋白質(zhì)的補(bǔ)充應(yīng)按蛋白質(zhì)的缺乏程度及病情決定,能夠進(jìn)食的患者采用口服,而嚴(yán)重消化不良,吸收功能差者,應(yīng)考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆制品。當(dāng)有肝損傾向時,每天不宜超過20g。肝硬化時,脂類代謝受到影響,同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時,嚴(yán)格低脂肪飲食,減輕肝臟負(fù)擔(dān),加強(qiáng)補(bǔ)充蛋白和糖類,防止脂肪肝發(fā)生。
2016-03-17 21:29
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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不能吃的食物:豆腐、豆干、牛奶、動物的肝臟、酒、茶、草莓。你可以到中藥房買點車前草,泡水喝,這個效果不錯,不過不是喝幾天就可以的,一定要堅持喝一段時間,然后到醫(yī)院再檢查一下,看看結(jié)石排除的情況
2016-03-17 11:22
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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肝硬化可以得到有效逆轉(zhuǎn)的,您先不要著急,首先要保持良好的心態(tài),你先說下你詳細(xì)的病情,便于幫您分析知道。不知道您是什么原因引起的肝硬化?之前是否有進(jìn)行治療過?近期有沒有做過檢查?希望通過對您的病情了解,對您有所幫助。
2016-03-17 08:50
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什么是膽汁性肝硬化? 膽汁性肝硬化是指由于肝內(nèi)、肝外膽管疾病導(dǎo)致長期膽汁淤積而致之肝硬化。一般分為肝內(nèi)膽汁淤積性和肝外膽管梗阻性肝硬化兩種類型,前者多為肝內(nèi)細(xì)小膽管疾病引起的膽汁淤積,其中與自身免疫有關(guān)者,稱原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC),后者多繼發(fā)于肝外膽管梗阻,稱繼發(fā)性膽汁性肝硬化。 原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)是膽汁性肝硬化的一種較少見類型,其病變主要為肝內(nèi)細(xì)小膽管的慢性非化膿性破壞性炎癥,起病隱匿,進(jìn)展緩慢,長期持續(xù)的膽汁淤積,最終演變?yōu)楦斡不E曰颊呒s占80%~90%,多為中年以上婦女,一般認(rèn)為與自體免疫有關(guān)。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“積聚”、“鼓脹”等病范疇。 查看全文»