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痔瘡手術(shù)大半年后大出血是怎么回事,熱情

我一直患有痔瘡,已經(jīng)有10年的痔瘡病史,去年實(shí)施了手術(shù),術(shù)后大半年出現(xiàn)大出血癥狀,出血量約400毫升,經(jīng)救治止血。沒(méi)想到這幾天天又現(xiàn)大出血癥狀,出血量約600毫升,這讓我我非常擔(dān)心。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    唐權(quán) 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    你好,有痔瘡病手術(shù)史,那么現(xiàn)在大出血首先考慮是內(nèi)痔出血,一般來(lái)說(shuō)內(nèi)痔出血相對(duì)較多,但像你這樣的一次出血六百毫升的也不多。出血量這么大,需要去醫(yī)院肛腸科做腸鏡檢查下,如是內(nèi)痔出血,手術(shù)治療。另外如果有胃病史,在出血時(shí)有嘔血的話,也要考慮是否上消化道潰瘍出血。

    2019-12-09 13:05
  • 回答6

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,動(dòng)完痔瘡手術(shù),患者朋友的整個(gè)心情也一下子輕松了很多,這下終于好了,但有些患者朋友反映痔瘡術(shù)后有出血發(fā)生,痔瘡手術(shù)后大出血常見原因位,在術(shù)前已經(jīng)患有出血性疾病或者某些慢性疾病心血管病患者,長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝藥物發(fā)生術(shù)后出血幾率增加?! ≈摊徥中g(shù)結(jié)扎切除平面過(guò)深或者術(shù)后發(fā)生創(chuàng)面感染損傷了肛管肌層,使肌肉內(nèi)血管暴露受糞塊摩擦引起出血。手術(shù)中因結(jié)扎不緊導(dǎo)致壞死藥物滲漏,造成高位直腸黏膜壞死或者肛管括約肌的壞死和潰瘍形成,成為大出血的重要原因??葜堂撀淦诟毓軇?chuàng)面受干硬糞塊或糞便內(nèi)異物刺傷發(fā)生出血。對(duì)于肛管高壓力區(qū)的痔瘡手術(shù)創(chuàng)面,發(fā)生彌漫血管滲血時(shí)可考慮以止血海綿或藥物油紗卷局部壓迫止血,位于肛管直腸環(huán)上方的出血病灶應(yīng)以球囊引流管牽壓止血。壓迫止血物應(yīng)于6~12小時(shí)撤出,改為膠管引流,以防長(zhǎng)時(shí)間肛管受壓引起痙攣性疼痛及肛門括約肌損傷。創(chuàng)面出血灶下硬化劑注射,可以有效制止彌漫性滲血。采用激光、電凝固止血法,對(duì)于活動(dòng)性小動(dòng)脈出血不如手術(shù)縫合療效確實(shí)可靠。于痔瘡術(shù)后數(shù)月又出血現(xiàn)象的患者,一定要及時(shí)的去進(jìn)行治療。如您還有任何的疑問(wèn),可以點(diǎn)擊咨詢,謝謝。

    2016-03-18 17:19
  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您的描述,初步判斷為痔瘡復(fù)發(fā).痔瘡的反復(fù)發(fā)作是很常見的事情,因此,不管術(shù)前或術(shù)后,都要特別注意預(yù)防復(fù)發(fā).科學(xué)預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):  第一,注意飲食調(diào)節(jié).肛腸科醫(yī)師告誡痔瘡術(shù)后病人的第一條就是不要喝酒,不管是黃酒,白酒,還是啤酒,都屬禁忌之列.凡辛辣刺激的食物,如榨菜,辣椒,辣醬,生姜,大蔥,蒜頭,茴香等等,對(duì)痔瘡的充血出血都有很大的影響,痔瘡病人應(yīng)少吃或盡量不吃.從防治痔瘡的角度來(lái)講,多吃些蔬菜水果好處很多.例如:菠菜,芹菜,茭白,西瓜,梨,香蕉,蘋果等(桔子要少吃,因?yàn)閷贌嵝运?,一方面可保持排便通暢,另一方面又可減輕痔瘡的瘀血擴(kuò)張.對(duì)痔瘡防治有效的保健食品很多,有烏龜,甲魚,豬或羊大腸,田螺,泥鰍,蜂蜜,赤小豆,黑芝麻,胡桃肉,竹筍,肉蓯蓉,槐花,藕,黑木耳,蘿卜,無(wú)花果等等.病人可根據(jù)不同的季節(jié)加以選用.痔瘡術(shù)后病人宜吃得清淡些,少吃油膩過(guò)重或熏煎食品,飲食最好定時(shí)定量;飯吃八分飽,不能暴飲暴食,饑飽不勻,以防腸胃道功能紊亂.  第二,養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣,保持大便通暢.大便秘結(jié),干硬,便時(shí)努掙,腹壓迅速增高,靜脈叢因此屈曲擴(kuò)張,往往造成痔瘡破裂,肛門皮膚裂傷,出現(xiàn)便血和疼痛.便秘患者上廁所時(shí)切莫過(guò)度使勁,應(yīng)及時(shí)服藥清腸通便.另一方面,也要防止腹瀉,一日大便多次,即使便溏薄也會(huì)損傷痔瘡.同時(shí),大便時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),便時(shí)看書讀報(bào)的不良習(xí)慣要改變.便后最好用溫鹽水清洗肛門,改善局部血液循環(huán),此外為防痔病,提倡坐桶大便,因蹲坑姿勢(shì)容易誘發(fā)痔瘡以至脫肛.  第三,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),注意改變體位,這也是防止痔瘡復(fù)發(fā)的重要方法,除做操,打拳之類全身性的體育鍛煉外,還需加強(qiáng)局部的功能鍛煉,肛門收縮運(yùn)動(dòng),又稱“提肛”,即自我調(diào)整括約肌,收縮,放松肛門,一收一放,每次五十下,約三分鐘,每日一到二次.可以站著做,也可坐著,躺著做,隨時(shí)隨地都可做.旁人看不到,自我感覺良好便可.堅(jiān)持長(zhǎng)期做,對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)很有好處.長(zhǎng)期從事久坐,久站,久蹲工作的人,最好坐久蹲久了起身走走,站久了移動(dòng)一下稍息,力求勞逸適度,動(dòng)靜適宜.  第四,患有高血壓,動(dòng)脈硬化,肝硬化,心臟病,腹腔腫瘤等容易誘發(fā)痔瘡的病人,要采取有效措施進(jìn)行及時(shí)治療,避免病上加病.  第五,一旦出現(xiàn)肛門墜脹及便血等癥狀,應(yīng)立即請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的肛腸科醫(yī)生進(jìn)行診治,不要因小失大,貽誤病情.  第六,肛門功能鍛煉:  1,肛門運(yùn)動(dòng)鍛煉:病人自行收縮肛門5秒鐘,再舒張5秒鐘,如此持續(xù)進(jìn)行5分鐘.每日進(jìn)行3~5次.可以促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕術(shù)后肛門局部疼痛,使排便通暢.  2,提肛運(yùn)動(dòng):是有意識(shí)地向上收提肛門,每日1~2次,每次30秒.有運(yùn)化瘀血,鍛煉肛門括約肌和升提中氣的作用.一般堅(jiān)持百日左右,可起預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)之功效.  3,肛門收縮運(yùn)動(dòng):在排便前,排便中和排便后這段時(shí)間里,用約5分鐘的時(shí)間,主動(dòng)收縮和舒張肛門括約肌,可起到改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)肛門括約能力.  第七,坐浴.便后用熱水坐浴,睡前清洗肛門,既可以洗凈肛門皮膚皺折內(nèi)的污物,也可以促進(jìn)局部血液循環(huán),對(duì)保持肛門部位的清潔和生理功能有重要作用.  有些病人喜歡用一些偏方來(lái)治療,肛腸專家在這里提醒您:偏方,驗(yàn)方效果因人而異,量力而為.如生吃生柿子止血;將土豆洗凈后切薄片,敷貼在痔瘡上等方法.專家認(rèn)為,所謂偏方,驗(yàn)方都是老百姓在日常生活中發(fā)現(xiàn)的方法,也許在短期內(nèi)對(duì)個(gè)體有用,但是不一定適用于大眾,因?yàn)橹谭植煌某潭?不同類型.如生吃生柿子,的確可止便血,但是也會(huì)引起排便困難.在不明原因的情況下,如來(lái)不及去醫(yī)院可以嘗試一下,但事后仍應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的肛腸科診治.  根據(jù)自己的個(gè)人情況,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉和保健,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,相信可以遠(yuǎn)離痔瘡的復(fù)發(fā),擁有一個(gè)健康的身體!

    2016-03-18 11:41
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    我建議您先做個(gè)韓國(guó)Dr.Camscope電子肛腸鏡,檢查一下肛門內(nèi)部的情況.明確病因,病情,聽聽專家的意見.

    2016-03-18 05:35
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,首先建議您去所手術(shù)的醫(yī)院檢查凝血時(shí)間和血小板,并且對(duì)您的傷口進(jìn)行處理。其次在日常生活方面,保持大便通暢,養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣。多吃蔬菜,多喝開水可防止便秘。少吃辛辣刺激食物有助于減少痔出血。預(yù)防肛門感染,加強(qiáng)鍛煉。痔瘡破裂易受大便污染而發(fā)炎,因此對(duì)于已發(fā)生痔瘡出血者,一定要加強(qiáng)消炎。

    2016-03-18 00:01
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,您的這種情況表示痔瘡復(fù)發(fā)了.只要血不多應(yīng)該不是很嚴(yán)重,最需要注意的是便后溫水pp粉坐浴,每次便后都要這樣做,另外大便時(shí)不宜太用力,必要時(shí)可適當(dāng)用開塞露,兩周后如果還未見好轉(zhuǎn)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī).祝早日康復(fù)!

    2016-03-17 22:30
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是痔瘡?   痔瘡是一種最常見、最多發(fā)的肛腸疾病,占所有肛腸疾病中的87.25%。包括內(nèi)痔、外痔、混合痔。肛門之內(nèi)的稱為內(nèi)痔,而膨出在肛門之外的稱為外痔。男女皆可得病,女性發(fā)病率略高。任何年齡都可得病,隨著年齡的增加發(fā)病率逐漸上升,超過(guò)50歲的人有50%以上患有內(nèi)痔。多數(shù)人處于無(wú)癥狀狀態(tài)。 查看全文»

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