敗血癥.鮑曼/溶血不動桿菌
此患者女性23周歲,2月9日住院,患急性壞死重癥胰腺炎,次日入住重癥監(jiān)護ICU病房,逐漸在ICU恢復(fù),.一直為進食。3月5日嘗試少量飲水,拍CT顯示胰腺及各項器官回復(fù)正常。但是腹腔有點發(fā)言導(dǎo)致血液感染,感染病菌叫鮑曼/溶血不動桿菌,癥狀發(fā)燒、發(fā)冷、牙顫、咳嗽。大部分抗生素尤其是頭孢類過敏癥狀起紅疙瘩次弄,做試敏不過敏?,F(xiàn)住佳木斯附屬第一醫(yī)院急診ICU病房。
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回答1
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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你好!根據(jù)您的敘述看,是重癥胰腺炎并發(fā)腹腔感染了,現(xiàn)在看疾病是比較嚴(yán)重的,由于患者對頭孢類抗生素過敏,因此可以考慮進行中藥湯劑治療法的,結(jié)合您的敘述看在中醫(yī)辨證中屬于風(fēng)寒表證的可能性比較大,中藥湯劑如麻黃湯或者桂枝湯等方劑加減治療,需要你積極治療,平時注意預(yù)防交叉感染等注意情緒,放好心態(tài),清淡為主,祝您健康
2018-08-27 09:55
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回答4
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黃曉鋒 醫(yī)師
河北省第七人民醫(yī)院
二級甲等
綜合內(nèi)科
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您好,您感染的一種院內(nèi)常見的革蘭氏陰性桿菌。極易產(chǎn)生耐藥的。這種情況應(yīng)該是應(yīng)用頭孢三代加酶抑制劑抗生素的,但是您過敏了,可以試試用碳青霉烯類的藥物比如泰能、美萍等都是可以的。不必?fù)?dān)心了
2016-03-18 15:05
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的敘述看是重癥胰腺炎并發(fā)腹腔感染,現(xiàn)在看疾病是比較嚴(yán)重的,需要進行積極治療,由于患者對頭孢類抗生素過敏,故而可以考慮進行中藥湯劑治療,結(jié)合您的敘述看在中醫(yī)辨證中屬于風(fēng)寒表證的可能性比較大,建議您請中醫(yī)師會診,然后根據(jù)中醫(yī)辨證進行中藥湯劑如麻黃湯或者桂枝湯等方劑加減治療,平時注意預(yù)防交叉感染等注意事項,祝您健康
2016-03-18 09:05
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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鮑曼不動桿菌(Ab)是醫(yī)院感染的重要病原菌。近年來的感染在增多,且其耐藥性日益嚴(yán)重,已引起臨床和微生物學(xué)者的嚴(yán)重關(guān)注。Ab主要引起呼吸道感染,也可引發(fā)敗血癥、泌尿系感染、繼發(fā)性腦膜炎等。Ab在醫(yī)院的環(huán)境中分布很廣且可長期存活,對危重患者和CCU及ICU中的患者威脅很大,也將此類感染稱做ICU獲得性感染。國內(nèi)耐碳青霉稀類的鮑曼不動桿菌發(fā)展很快,最近又出現(xiàn)“全耐藥”的鮑曼不動桿菌(Pandrugresistantacinetobacterbaumanii),且出現(xiàn)在我國臺灣,應(yīng)引起高度警惕。為了解決治療的問題,研究者用2種和3種藥物的體外聯(lián)合藥敏試驗,發(fā)現(xiàn)多黏菌素B和亞胺培南及利福平間有協(xié)同作用,多黏菌素B、亞胺培南和利福平三者間也有協(xié)同作用,且均有協(xié)同殺菌作用
2016-03-18 05:43
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