主要癥狀:我小時候右腳受過傷，今年3月份...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:我小時候右腳受過傷，今年3月份在醫(yī)院做了手術(shù)，從腳上取出一小塊塑料碎片，術(shù)后傷口時好時壞，愈合一段時間后又紅腫開裂；后到醫(yī)院拍片，說是慢性骨髓炎，骨頭上有個小洞，里面有菌，于是決定將整塊小骨切掉，但是術(shù)前又查出有高血糖；經(jīng)過一段時間控制，血糖基本穩(wěn)定了，飯前6左右，飯后8左右，以前手術(shù)的傷口經(jīng)過消炎也基本愈合了.現(xiàn)在醫(yī)院說可以切除壞死的那小塊骨頭，但是以后還是有可能復(fù)發(fā)，如果不做切除手術(shù)呢，傷口還有可能繼續(xù)沖開，沒明確表示怎么做好點，讓我們自己決定，請問醫(yī)生:1，糖尿病患者患了慢性骨髓炎該怎么治療?2，根據(jù)我的具體情況，那小塊壞死的骨頭到底該不該切呢?謝謝!!發(fā)病時間:三年前化驗檢查結(jié)果:骨頭上有小洞曾經(jīng)治療情況和效果：腳著地就會痛，腳背上有腫包，以前都是通過打消炎針控制，今年3月15做了個手術(shù)，取出塑料片，現(xiàn)在一直在消炎
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，你的情況考慮是創(chuàng)傷性的骨髓炎，治療原則：1急性期立即敞開窗口引流2根據(jù)藥敏全身應(yīng)用抗生素3分次清創(chuàng)，清除創(chuàng)口內(nèi)異物，壞死組織與游離碎骨片4用外固定架固定，定時換藥5形成慢性后往往有骨外露，在骨密質(zhì)上打洞，使洞內(nèi)長肉牙組織，6有骨缺損者一般傷口愈合后六月內(nèi)沒有復(fù)發(fā)才可以手術(shù)植骨，必須植入自體骨7開放性骨折有大段骨壞死者，取出壞死骨后，必須在短期內(nèi)安裝上外固定架防止肢體短縮.你的情況建議控制好血糖水平，手術(shù)時必須做的.
2016-03-19 01:58
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