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急性喉頭水腫治療

喉頭水腫,是不是會(huì)很明顯就腫起來(lái)的呢?還而且都是急性的啊?是不是就是會(huì)很大的呢?我都不知道是不是真的是這個(gè)原因所以才導(dǎo)致后面所發(fā)生的全部,要怎樣治療的呢

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    外科

    小兒急性喉炎在冬季多發(fā),它既可因細(xì)菌、病毒等微生物直接侵襲喉部而發(fā)病,也可由上呼吸道感染蔓延到喉部而引發(fā)。小兒急性喉炎病情發(fā)展較快,聲音嘶啞、喉間痰鳴、犬吠樣咳嗽(呈空空聲)、吸氣性呼吸困難為其主要表現(xiàn);一般多突發(fā)于夜間,或白天輕、晚上重(因入睡時(shí)喉部肌肉松弛,分泌物容易潴留阻塞喉部,刺激喉部發(fā)生喉痙攣)。如果喉部黏膜腫脹比較嚴(yán)重,堵塞了呼吸道,患兒可出現(xiàn)口唇青紫、鼻翼扇動(dòng)、肋間隙和胸骨上窩凹陷等呼吸困難的表現(xiàn)。由于患兒最初的表現(xiàn)常常是發(fā)熱、流涕、輕咳、咽紅、咽痛等感冒癥狀,所以很容易和感冒導(dǎo)致的咳嗽混淆。如果寶寶感冒時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞明顯甚至說(shuō)不出話、犬吠樣咳嗽、煩躁不安、呼吸困難等,應(yīng)立即去醫(yī)院就診,以免因喉頭黏膜水腫、喉梗阻而發(fā)生窒息、循環(huán)衰竭等嚴(yán)重后果。沈醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào),犬吠樣咳嗽是小兒急性喉炎的顯著表現(xiàn),成人可通過(guò)此癥狀來(lái)鑒別。(一)白喉:白喉起病緩慢,全身中毒癥狀較明顯。咽部可見(jiàn)灰白色假膜,分泌物涂片或細(xì)菌培養(yǎng),可找到白喉?xiàng)U菌。(二)呼吸道異物:有異物吸入史,起病突然。癥狀以陣發(fā)性劇烈的刺激性嗆咳及呼吸困難為主。如為氣管內(nèi)活動(dòng)性異物,咳嗽時(shí)可聽(tīng)到異物撞擊聲門的拍擊聲。(三)急性喉氣管支氣管炎:與急性喉炎基本相同,但病情更重,炎癥范圍深入至下呼吸道,肺部癥狀也較明顯,支氣管內(nèi)分泌物如形成干痂堵塞支氣管下段則可加重呼吸困難?! ⌒杭毙院硌椎闹委煼椒ǖ谝?,對(duì)呼吸困難較為嚴(yán)重的患兒,應(yīng)先用些激素以減輕喉黏膜水腫,保持呼吸道通暢,緩解缺氧癥狀。因?yàn)楹聿垦装Y的治療需要一定時(shí)間,長(zhǎng)時(shí)間的缺氧不但會(huì)給神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和肺功能造成損害,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。至于激素給予的途徑,可先霧化吸入,直接作用于喉部以求快速起效。繼而再注射適當(dāng)劑量,保證一定時(shí)間內(nèi)的持續(xù)效果。家長(zhǎng)也不必過(guò)于擔(dān)心激素的副作用,因?yàn)榕紶柕膽?yīng)用激素不會(huì)對(duì)兒童造成明顯影響。除了激素的直接作用外,霧化吸入還可增加氣道濕度,使分泌物容易咳出,可根據(jù)病情酌情選用。第二,對(duì)患有喉炎的兒童,應(yīng)將其置于一個(gè)比較安靜的環(huán)境中,盡量減少其哭鬧,因?yàn)槿魏误@嚇和活動(dòng)都會(huì)增加耗氧量,加重呼吸困難。給患兒喂藥時(shí)最好避免強(qiáng)行灌服,以免藥物誤入氣管,使呼吸困難加重。急性喉炎患兒如果在安靜和入睡時(shí)也出現(xiàn)喉鳴和呼吸困難,表明已有Ⅱ度喉梗阻,應(yīng)立即送醫(yī)院診治;當(dāng)出現(xiàn)青紫、面色蒼白、煩躁不安等征象則已是Ⅲ度喉梗阻,必須作搶救治療,應(yīng)隨時(shí)做好氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備。

    2016-03-19 12:47
  • 回答2

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    全科

    注意西藥中含有激素,治標(biāo)不治本,而且有依賴性的,要想除根還是要找出病因在治療。

    2016-03-19 10:29
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

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    你好:出現(xiàn)急性喉頭水腫會(huì)壓迫氣管影響呼吸嚴(yán)重時(shí)有生命危險(xiǎn)就必須及時(shí)做頸部氣管切開(kāi)緩解感謝您的咨詢,歡迎您再次提問(wèn)!

    2016-03-18 23:47
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