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小兒高血壓是什么原因

楊醫(yī)生您好!今晨我又打了電話,兒子說有些頭痛、惡心的癥狀。由于語言溝通不夠好,很難懂外國醫(yī)生說的話,大致理解是高血壓。他說有時活動頸椎會有響聲,難道會是頸椎炎?如果回國醫(yī)治我們應當做哪些檢查?謝謝您的幫助!

  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,根據(jù)高血壓的病因,分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,小兒高血壓80%以上為繼發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓又稱高血壓病,指病因未明且以高血壓為主要表現(xiàn)的一種獨立性疾病。

    2016-03-19 21:35
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    小兒血壓正常值因年齡不同而異,年齡愈小血壓愈低。目前認為血壓高于相同年齡段收縮壓(高壓)或舒張壓(低壓)20毫米汞柱,或學齡前兒童>110/70毫米汞柱,學齡兒童>120/80毫米汞柱要考慮高血壓。高血壓根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性高血壓在小兒少見,約占20%~30%,但近年來有增加的趨勢;繼發(fā)性高血壓較多,約占65%~80%。在小兒繼發(fā)性高血壓中,腎臟疾病占79%,其次為心血管疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和中毒等。原發(fā)性高血壓病因尚不十分清楚,目前認為與遺傳、肥胖和飲食等因素有關。家族中有高血壓親屬的兒童患高血壓的概率明顯高于家族中無高血壓親屬的兒童。肥胖不僅可引起高血壓,還可增加心血管危險因素如高膽固醇和高脂血癥。飲食中鈉(鹽)的增加與高血壓的發(fā)生有較明確的關系,且飲食中鉀離子低和鉀離子與鈉離子的比例失調(diào)更易引起高血壓。繼發(fā)性高血壓主要以腎臟疾病為主,可以是腎實質疾病如急、慢性腎小球腎炎,亦可是腎血管疾病如腎動脈、腎靜脈狹窄和血栓形成等。高血壓臨床表現(xiàn)輕重不一。輕度血壓增高患兒常無明顯自覺癥狀,多在體格檢查時發(fā)現(xiàn)。血壓明顯增高可有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、易激惹、出汗、顏面潮紅、乏力和嗜睡等,嚴重高血壓時可出現(xiàn)驚厥、昏迷、視力障礙等高血壓腦病癥狀。隨著病情進展,血壓持續(xù)地升高,會出現(xiàn)腦、心、腎等器官的損害和功能障礙,并出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。對于大多數(shù)原發(fā)性高血壓和血壓輕度增高者,通過飲食調(diào)整等措施及必要時配合藥物治療,血壓多能控制在正常范圍,一般不會對生長發(fā)育和全身臟器產(chǎn)生影響。但血壓如果長期得不到控制,就會對心臟和腎臟產(chǎn)生影響。輕中度的原發(fā)性高血壓一般不會對腎功能產(chǎn)生明顯的影響,但晚期可出現(xiàn)腎小動脈硬化,繼而累積腎實質。兒童高血壓的治療不同于成年人高血壓的治療。繼發(fā)性高血壓,明確病因,及時手術治療,大多預后良好。原發(fā)性高血壓,首先應從飲食結構的調(diào)整、控制體重和加強體育鍛煉著手。第一要減少鹽的攝入。鹽攝入的增加,不僅可引起高血壓,且影響抗高血壓藥物的作用。第二要控制體重。目前認為體重增加與高血壓的發(fā)生有肯定的關系,也是預測高血壓發(fā)生的重要指標。第三多吃富含鉀的食物(主要是水果),鉀可以緩解鈉的攝入。第四生活環(huán)境寬松,避免工作學習負擔過重等。預防高血壓亦應從上述四個方面著手。在上述方法不能奏效的情況下,應在醫(yī)生的指導下,正規(guī)使用抗高血壓藥物。原則為有針對性地選擇療效高、毒副作用小的藥物,盡量用單一藥物和最小劑量控制血壓。

    2016-03-19 20:56
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    現(xiàn)在高血壓有年輕化的趨勢,最好到醫(yī)院檢查一下腎功能,內(nèi)分泌,頸椎!

    2016-03-19 08:58
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什么是小兒高血壓?   小兒高血壓(hypertension)是一種常見的臨床表現(xiàn)。為小兒測量血壓必須注意袖帶的適當寬度,一般應為上臂長度的1/2~2/3,即新生兒用2.5cm、嬰幼兒用5cm寬的袖帶。袖帶寬度過窄使測量的血壓值偏高,寬度過寬使血壓值偏低。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

  • 梁雨露

    主任醫(yī)師 教授

    上海市東方醫(yī)院

    擅長:冠心病診斷和介入治療、高血壓診療等,胸痛胸悶疾病鑒別診斷和治 詳情»

  • 徐政新

    主任醫(yī)師

    中國人民解放軍四五八醫(yī)院

    擅長:對先心病、瓣膜病、冠心病、高血壓病等心血管內(nèi)科常見病多發(fā)病有 詳情»

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術治療。

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術方式治療下肢靜脈曲張。

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