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回答1
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劉澤群 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦產(chǎn)科
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甲減患者懷孕后期指標不正常需要重視,可能影響胎兒發(fā)育。包括甲狀腺激素水平失衡、胎兒生長受限、孕婦代謝異常、增加妊娠并發(fā)癥風險、影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務必咨詢醫(yī)生,科學治療。
2018-08-26 19:07
1.甲狀腺激素水平失衡:甲減孕婦后期指標不正常,可能導致甲狀腺素(T3、T4)分泌不足,影響自身代謝和胎兒營養(yǎng)供應。
2.胎兒生長受限:甲狀腺激素對胎兒生長至關重要,指標異??赡芟拗铺旱捏w格和器官發(fā)育。
3.孕婦代謝異常:孕婦新陳代謝減緩,易出現(xiàn)疲勞、水腫、體重增加過快等。
4.增加妊娠并發(fā)癥風險:如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等的發(fā)生幾率可能升高。
5.影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育:胎兒大腦發(fā)育可能受影響,出生后智力發(fā)育可能滯后。
總之,甲減懷孕后期指標不正常需密切監(jiān)測,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,確保母嬰健康。
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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孕期中一定要定期檢查。對于甲減合并妊娠的患者,隨著孕周的增大,機體對于甲狀腺激素的需求量也隨著發(fā)生變化,所以,必須定期復查FT3、FT4及TSH,調(diào)整藥物劑量,以確保胎兒的正常發(fā)育。
2016-03-19 18:13
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您確定最后一次堅持結(jié)果是“FT4TSH都偏低”?如果這2個都偏低,最大的可能是檢驗誤差,建議您重新查個甲狀腺功能。體內(nèi)起主要作用的甲狀腺激素是FT3,只要這個正常一般對胎兒沒有什么影響,懷孕期間最好把甲狀腺激素水平調(diào)整到正常值的上限,所以,即使TSH水平稍微低點也沒什么大問題。甲狀腺激素水平跟母乳喂養(yǎng)沒什么關系,不必過分擔心。除非是中樞性甲減可以出現(xiàn)FT4、TSH都降低;不知您當時確診甲減的甲狀腺功能TSH是降低的還是升高的?
2016-03-19 14:45
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回答2
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廖愛賢 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,甲減懷孕需要注意以下向個問題:1、甲功須正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。2、不能停用甲減藥物,如孕婦仍處于甲減中,胎兒發(fā)育會受影響,特別是大腦和骨骼的發(fā)育,有可能是呆小癥。但如孕婦在孕期中甲功一直穩(wěn)定正常,孩子是可以完全正常的。3、孕期中一定要定期檢查。對于甲減合并妊娠的患者,隨著孕周的增大,機體對于甲狀腺激素的需求量也隨著發(fā)生變化,所以,必須定期復查FT3、FT4及TSH,調(diào)整藥物劑量,以確保胎兒的正常發(fā)育。4、分娩最好在綜合醫(yī)院,有病情變化好及時請內(nèi)分泌??漆t(yī)生會診。分娩時臍帶血應檢測甲功及抗體(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。等),以及時了解母嬰情況,孩子滿月后復查上述項目。以及早篩查及時治療先天性甲減兒。5、產(chǎn)后要根據(jù)甲功情況繼續(xù)服藥及時調(diào)整用藥劑量。6、胎兒出生后,也要密切觀察嬰兒的日常生活,若其出現(xiàn)嗜睡、反應遲鈍、不肯進食等情況,應及時就診。
2016-03-19 05:43
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