慢性單純性鼻炎鼻塞
醫(yī)生,您好!我想咨詢一下為什么慢性單純性鼻炎鼻塞很難治好呢?我的姑父去年得了慢性單純性鼻炎鼻塞,之前已經(jīng)試了很多的偏方,去了好幾家醫(yī)院,但是都沒有痊愈,有時好了,但是過了幾天又會復發(fā)。到底是怎么回事呢?希望得到醫(yī)生的解答。謝謝啦??!
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好!慢性單純性鼻炎鼻塞宜:多食富含維生素A、B2、C、E、煙酸的食物,多食新鮮蔬菜水果,又宜多食含鐵食物。臨床上用鐵劑治療萎縮性鼻炎,有效率可達75%左右,可見對血清較低的萎縮性鼻炎患者,多吃含鐵食物,療效是肯定的。忌:抽煙和食辣椒、飲酒、吃火鍋等上火、生冷、辛辣食物。以鍛煉體格、增強機體防御能力和根除致病因素為主。如消除焦慮狀態(tài),清除病灶,治療全身性疾病,戒煙酒,注重飲食和工作生活環(huán)境衛(wèi)生,矯正鼻腔畸形,避免長期用血管收縮劑滴鼻等,均為預防慢性鼻炎的重要措施。①局部因素,如急性鼻炎反復發(fā)作、慢性鼻竇炎分泌物長期刺激、鼻中隔偏曲影響鼻腔通氣引流等;②全身因素,如貧血、結核、便秘、糖尿病、心肝腎慢性病、營養(yǎng)不良、飲酒過度、維生素缺乏、內分泌失調等;③環(huán)境因素,如鼻黏膜長期受到物理性或化學性刺激。慢性單純性鼻炎如合并有鼻中隔畸形或其他病變,患者有持續(xù)鼻塞,常用口呼吸,可影響肺功能改變,口腔及咽部黏膜干燥,常伴有咽炎及喉炎,且易發(fā)下呼吸道感染或支氣管肺炎。對小兒患者的身體、智力發(fā)育亦有影響。此外,炎癥向后可侵及咽鼓管,發(fā)生耳部癥狀。如蔓延到鼻淚管,可使其狹窄、阻塞。鼻分泌物較多者,易刺激鼻前庭皮膚,引起鼻前庭炎、皸裂、濕疹及毛囊炎等并發(fā)癥。當經(jīng)過適當治療后,可以痊愈,鼻黏膜可恢復正常狀態(tài)。如致病因素未除或治療不當,將演變成肥厚性鼻炎。
2016-03-19 20:06
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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鼻炎多是由于風寒感冒引起的,若不及時治療很有可能引起鼻竇炎,中藥治療還是不錯的,鼻炎片對慢性鼻炎效果很好.局部消炎,修復鼻粘膜,平時注意鼻腔衛(wèi)生,加強身體鍛煉,嚴禁煙酒辛辣食品,注意保暖.
2016-03-19 20:06
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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主要是由慢性炎癥感染引起的鼻粘膜充血,水腫造成的,初步診斷鼻炎。平時要注意預防感冒,以免加重癥狀,嚴重的情況下,是可以口服霍膽丸和阿莫西林膠囊治療的,屬于慢性疾病的,不好康復。
2016-03-19 18:30
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好!慢性單純性鼻炎(chronicsimplerhinitis)是基于鼻腔血管的神經(jīng)調節(jié)功能紊亂,副交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢,交感神經(jīng)呈相對抑制狀態(tài),而致血管擴張,腺體分泌增加,形成一種以黏膜腫脹、分泌物增多為特點的慢性炎癥。臨床上最主要的癥狀是鼻分泌物增多和間歇性、交替性鼻塞。慢性單純性鼻炎鼻塞分泌物呈黏液性,膿性多見于繼發(fā)感染。鼻分泌物多時常流向鼻咽部,引發(fā)鼻咽炎。如分泌物多自前鼻孔流出,易引發(fā)鼻前庭炎。鼻塞多呈間歇性或交替性,有時甚至是持續(xù)性,平臥位較嚴重,側臥位時其下側較重。平臥時鼻黏膜腫脹,似乎與頸內靜脈壓有關。靜脈壓上升,對健康鼻黏膜無多大影響,但對患有炎癥者則可引起充血、腫脹。側臥時,下側鼻與同側鄰近肩臂的自主神經(jīng)系統(tǒng)有反射性聯(lián)系。慢性單純性鼻炎鼻塞患者還常有嗅覺失靈,但多屬于呼吸性的。鼻塞影響共鳴作用,患者說話時多帶有閉塞性鼻音。如合并有鼻中隔畸形或其他病變者,鼻塞更為嚴重,患者常訴無法持久集中注意力、記憶力減退、疲乏、頭痛、失眠等神經(jīng)衰弱的癥狀。頭痛為常發(fā)癥狀,可以單獨發(fā)生,但在鼻塞側往往較重。當鼻塞緩解,呼吸通暢后消失。頭痛亦可發(fā)生在鼻呼吸通暢的時候,腫脹的中鼻甲接觸并壓迫鼻中隔或鼻腔外側壁,均可引起頭痛。頭痛的分布區(qū)域與鼻腔內接觸壓迫的部位有關。一般頭痛位于額部、同側眼眶周圍區(qū)域、眼內或全面部。頭痛屬于發(fā)作性的,類似神經(jīng)痛,有時非常劇烈,用1%丁卡因滲液麻醉接觸部位,頭痛立即消失。慢性單純性鼻炎鼻塞中鼻甲與鼻中隔接觸,可引起血管性頭痛。鼻黏膜紅腫或水腫,可使鼻額管、鼻竇開口阻塞,鼻竇呈現(xiàn)負壓而引起頭痛。上頜竇開口與鼻額管的黏膜均極為敏感,如炎癥累及這些區(qū)域,亦可發(fā)生頭痛。鼻黏膜的炎癥,特別是中鼻甲后端肥大或血管舒縮變化,可刺激或者壓迫蝶形神經(jīng)節(jié),易引起下半部頭痛。1.積極消除全身與局部可能致病的因素,改善工作生活環(huán)境條件,矯正鼻腔畸形,避免長期濫用血管收縮劑。2.局部治療局部治療的目的為:①抗感染;②消除鼻黏膜腫脹,使鼻腔及鼻竇恢復通氣和引流;③恢復纖毛和漿液黏液腺的功能。慢性單純性鼻炎并發(fā)感染的,可用適合的抗生素溶液滴鼻或噴入鼻腔。為了消除鼻黏膜腫脹,使鼻腔及鼻竇恢復通氣和引流,可用血管收縮劑如麻黃堿生理鹽水溶液滴鼻。對麻黃堿發(fā)生耐受性的,可改用0.05%羥甲唑啉(阿復林),但治療不可過分依賴血管收縮劑,特別是對萘甲唑啉(滴鼻凈)更應慎重,盡管此藥血管收縮作用較麻黃堿強而迅速,且無苦味,易為患者接受使用,但過多使用,易發(fā)生藥物性鼻炎,使用量越來越多,而效果較前越來越差,故應盡量爭取不用為宜,即使應用亦不能超過1周,對兒童易引起循環(huán)障礙等中毒反應,應列入禁用之列。另外應正確理解鼻呼吸通暢的程度,一般應以呼吸夠用為準,而不能以滴用血管收縮劑后的呼吸狀態(tài)為標準,這也是患者多用、濫用血管收縮劑的原因,對此不可忽視。清除鼻腔過多的分泌物,有助鼻黏膜生理功能的恢復。簡便而安全的方法,為以手指封閉一側鼻孔擤出另側的鼻涕,或將鼻內分泌物向后吸入咽部吐出。捏緊兩側鼻孔擤涕,有引起鼻竇和中耳感染的危險。分泌物黏稠難以排出的,可先噴麻黃堿生理鹽水溶液,或滴入生理鹽水,然后再擤出,或用吸引管吸出。鼻內普魯卡因封閉療法,對單純性慢性鼻炎有一定療效。一般采用0.5%普魯卡因,注射于鼻丘或下鼻甲的前后端或下鼻甲長軸黏膜下。每側注射1~2ml,隔日1次,5~6次為1療程。
2016-03-19 18:22
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