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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況考慮慢性阻塞性肺疾病。是一種老年人常見(jiàn)的疾病,一般的地方醫(yī)院都可以治療。慢性阻塞性肺疾病,主要包括既往所稱的慢性支氣管炎和肺氣腫,早期表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰,到后期出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等情況,即是從支氣管炎發(fā)展為肺氣腫,是同一疾病的兩個(gè)階段,治療上有相通性。慢阻肺患者因?yàn)闅獾啦煌〞?,非常容易出現(xiàn)細(xì)菌或病毒感染,表現(xiàn)為短期內(nèi)咳嗽咳痰(濃痰)、氣短喘息等情況突然加重,可伴有發(fā)熱。這種情況下需要選用強(qiáng)效抗生素,如頭孢唑虧、頭孢呋辛或莫西沙星等,并根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果進(jìn)一步調(diào)整。另外需要控制性吸氧、以及使用大劑量的支氣管擴(kuò)張藥物如沙丁胺醇2500微克霧化和化痰藥物等。在部份重癥患者,需要口服糖皮質(zhì)激素。如有出現(xiàn)心衰、下肢水腫等情況,需要對(duì)癥治療。慢阻肺患者更重要的在于非急性發(fā)作期的日常保健,日常保健一個(gè)方面是維持呼吸道通暢,通暢是避免感染的前提,所以要鼓勵(lì)吐痰、側(cè)臥、拍背等有利于排痰的行為,并可以使用小劑量支氣管擴(kuò)張劑長(zhǎng)期吸入。另一個(gè),因?yàn)槁璺蔚陌l(fā)病基礎(chǔ)是慢性支氣管炎,所以小劑量的激素長(zhǎng)期吸氣吸入可以有效緩解炎癥反應(yīng)。這方面目前使用得比較多的是舒利迭,同時(shí)含有支氣管擴(kuò)張劑和小劑量激素兩種成分,使用簡(jiǎn)單有效。痰液粘稠難以咳出的,可以加用鹽酸氨溴索口服。對(duì)于部份已經(jīng)出現(xiàn)慢性呼吸衰竭的重癥患者,即表現(xiàn)為日常生活中,任何行動(dòng)都會(huì)導(dǎo)致呼吸困難的情況,那么建議長(zhǎng)期家庭氧療,在家中購(gòu)置制氧機(jī)或氧氣瓶,每天低流量吸氧15個(gè)小時(shí)左右,可以有效緩解病情。祝早日康復(fù)~
2016-03-20 00:10
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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不知道您所說(shuō)的是肺氣泡是不是指肺氣腫。因?yàn)闆](méi)有肺氣泡這種說(shuō)法。如果是肺氣腫,只要平時(shí)注意不要感冒,不要感染。在進(jìn)行一下呼吸功能的鍛煉。
2016-03-19 19:36
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