醫(yī)生您好。有確切的區(qū)分精神分裂和精神障礙
醫(yī)生您好。有確切的區(qū)分精神分裂和精神障礙的方法嗎？患者男，50歲。此前身體狀況良好，因為受到驚嚇（具體事情他不愿意說），開始是在家里很害怕，不敢出去。很多疑，打個電話別人不接都會覺得別人是故意的。諸如此類。他說自己中邪了（這個因為農(nóng)村里面很普遍，我覺得不是他妄想，只是單純的迷信），后來就找了一些做法事的師父做了事情，他感覺自己犯了錯誤，去燒香給了很多香錢，通過這個他感覺自己得到了救贖。法事什么的結(jié)束以后，他不再說胡話之類的，也沒有那么多疑了，就是變得很迷信，外出都要看好鐘點，要取好兆頭。一點小事他都會很在意（這些小事在農(nóng)村有一點說法，但是就是迷信的人也不會在意成這樣）。所以我們還是覺得不對勁。但是他情感沒有障礙，對家人還是很關(guān)心，邏輯也是清楚的，就是過分在意一些小事情，會把它聯(lián)想成什么兆頭，覺得不好的話他一定要把這個弄掉，不然會一直想一直想。。曾經(jīng)的治療情況和效果：在一個大醫(yī)院醫(yī)生診斷是精神分裂，但是醫(yī)生只問了幾句話，并沒有徹底檢查。我有點不放心，因為精神藥物的副作用很大。家族沒有病史。
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回答1
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李玉勤 副主任醫(yī)師
安徽省胸科醫(yī)院
三級
急診科
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就您字面上描述的癥狀表現(xiàn)來看，確實需要注意精神分裂的可能性，而前面你所咨詢的精神分裂和精神障礙的區(qū)分方法，其中精神障礙是一個大概念，包括精神分裂在內(nèi)，另外像抑郁癥、強迫癥等等也屬于精神障礙的一種。所以精神分裂和精神障礙的區(qū)別就在于此了。對于上述情況來說，既然患者已經(jīng)確診為精神分裂癥，那么可以考慮采用些利培酮等藥物治療了。
2018-08-08 20:22
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好。您說的情況考慮急性應(yīng)激障礙的范疇。診斷依據(jù)是有明顯的誘發(fā)因素如驚嚇，起病急驟，發(fā)病和負(fù)性生活事件有直接聯(lián)系。應(yīng)激障礙可以出現(xiàn)抑郁或精神分裂癥樣的表現(xiàn)。如持久的情緒低落，自罪自責(zé)，睡眠障礙。疑人害己，幻聽幻視，關(guān)系妄想等。只要找就近專業(yè)的精神心理科醫(yī)院就行，治療水平都差不多的。使用抗抑郁藥物和小劑量抗精神病藥，多數(shù)患者都能短期內(nèi)恢復(fù)，預(yù)后比較樂觀。
2016-03-20 18:16
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心理分析：患者由于受到過精神刺激，因而產(chǎn)生害怕、恐懼的心理，并且有泛化的傾向。患者性格中的猜疑和偏執(zhí)程度較高，可以判斷為精神疾病。心理指導(dǎo)：首先，引發(fā)精神疾病的原因不只是只有遺傳一個?；颊咴谑艿酱碳ず笠渤霈F(xiàn)一些列害怕和恐懼的心理，甚至演化成精神疾病。其次，精神藥物是有一定的副作用，但是服藥是精神病患者得到治療的一個必經(jīng)途徑，可以起到鎮(zhèn)靜和安神的作用。是否能進(jìn)一步提引發(fā)其驚嚇的事件。
2016-03-20 17:39
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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心理分析：你好，根據(jù)你說的情況，我認(rèn)為，首先，精神分裂癥本身就是屬于精神障礙，而且是一種嚴(yán)重的精神障礙。其次，你對病人癥狀的敘述，我認(rèn)為，該病人尚不構(gòu)成精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，可以考慮為偏執(zhí)型人格障礙。這種人格障礙也屬于一種常見的精神障礙，但不是精神病。心理指導(dǎo)：因此，我建議你，從現(xiàn)在開始，可以督促病人做好自我心理調(diào)節(jié)，學(xué)會理解和接納，同時，在必要的時候，也可以尋找我們專業(yè)的心理咨詢師來幫助他消除致病的心理因素。
2016-03-20 16:24
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好！本患者的這一表現(xiàn)是精神障礙的表現(xiàn)，精神障礙也叫精神分裂癥，它是大腦功紊亂所致。實出表現(xiàn)為精神活動的異常,建議及時介入中醫(yī)中藥的治療，以便患者早日恢復(fù)健康。詳情可進(jìn)百-度-中-搜索：拯救失落的精神世界，作進(jìn)一步了解。
2016-03-20 09:11
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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精神分裂，心理要找個依托，而信鬼神正好彌補了這點。會體現(xiàn)出對某方面的固執(zhí)。。病人心理沒有安全感，需要更多的關(guān)愛。至于目前的情況，還是比較穩(wěn)定的，出現(xiàn)問題可以耐心的解釋。切勿對患者刺激。
2016-03-20 07:37
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