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肝腹水怎樣才能治療

主要癥狀:肚子發(fā)脹.覺得很吧舒服.發(fā)病時間:今年8月。吃過中藥后腹水退了一點,現(xiàn)在又多了.感謝醫(yī)生為我快速解答。臌癥丸對肝腹水效果很好,是這樣的嗎

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,你是否已經(jīng)徹底戒酒了?必須做到滴酒不沾.你最近一次體檢是什么時候?能否提供詳細體檢報告?只有根據(jù)具體體檢報告才能分析病情,制定合理的治療方案,如果你有相關問題,請點擊左側(cè)即時交流,與我在線溝通,幫你詳細解答.

    2016-03-20 22:26
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,肝腹水主要治療要點:1.一般治療:休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉潴留引起腹水的進一步增多.2.利尿劑的使用:通常采用螺內(nèi)酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳劑量按照螺內(nèi)酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺內(nèi)酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例.3.針對嚴重的低白蛋白血癥:通過輸入人血白蛋白和新鮮冰凍血漿補充血漿膠體滲透壓,糾正引起腹水的一大原因.4.防治感染:通過腹腔診斷性穿刺,送腹水常規(guī)和培養(yǎng),檢測有無原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生,積極預防并糾正感染,有利于腹水的消退.5.針對頑固性腹水的治療:可通過反復的穿刺放液同時輔以補充白蛋白或血漿緩解癥狀.6.其他治療(包括門脈斷流術,肝移植手術等).7.還可以選用中醫(yī)中藥的治療方法.建議你到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科門診進行進一步的咨詢和治療,腹水的治療還是比較麻煩的,所以請?zhí)崞鹱銐虻闹匾?希望上面的信息對你有所幫助,祝你早日擺脫疾病困擾!

    2016-03-20 20:55
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好!原發(fā)病的治療:腹水的治療方案應依原發(fā)病而定.如結(jié)核性腹膜炎時應給予抗結(jié)核治療;對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應予外科治療;對腫瘤性腹水則應根據(jù)病情給予手術切除,化療,放療或介入治療.基礎治療:包括臥床休息和飲食治療.腹水預示疾病的嚴重性.不論何種病因所致的腹水,都不能忽視基礎治療.臥床休息:臥床休息對心,肝,腎功能的恢復都極為重要,有利于腹水的消退.臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負荷,促進腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉潴留.飲食治療:豐富的營養(yǎng),足夠的熱卡對疾病的恢復是必要的.補給內(nèi)容應因病而異,如低蛋白血癥時應補充蛋白質(zhì)及維生素;而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應有所限制,以碳水化合物為主;對于肝性腹水,應有足夠熱卡,每日保證熱量在2000Kcal以上,以補充碳水化合物為主,蛋白質(zhì)每天1~1.2g/kg,肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右.以上是對“肝腹水怎樣才能治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-20 10:29
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腹水是肝硬化失代償期的主要表現(xiàn)之一,發(fā)生機制較復雜,目前治療腹水有以下方法.(1)初次出現(xiàn)腹水或少量腹水者,注意臥床休息,低鹽飲食(每日食鹽量2~4g).適當限制水的攝入量(每日入水量約1~1.5L).應合理營養(yǎng),加強保肝治療,經(jīng)常檢查肝功,腎功及血電解質(zhì),對于低蛋白血癥者,適量補充白蛋白,血漿,這樣可使部分患者腹水消退.(2)藥物治療:通過休息,限鹽等措施療效不明顯者,應考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水.常用的有保鉀利尿劑如安體舒通,氨苯喋啶.因為腹水的發(fā)生與血漿中醛固酮水平有關,而安體舒通能夠競爭性抑制醛固酮對水鈉的潴留作用,增加腎臟對鈉的排出而起利尿作用,所以常把安體舒通作為首選藥物治療腹水.排鉀利尿藥有速尿,丁脲胺,利尿酸等,可抑制腎臟對鈉,氯的吸收,同時排出鉀,利尿作用強大,服用30分鐘即產(chǎn)生作用.噻嗪類利尿藥如雙氫克尿塞,為中等強度利尿藥,同時促進鉀排出.利尿劑的應用先小量再逐步加量,先單一用藥再聯(lián)合用藥.(3)排放腹水療法:通過腹腔穿刺,將腹水放出.為防止并發(fā)癥發(fā)生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白,治療頑固性腹水療效顯著.(4)自體腹水濃縮靜脈回輸療法:采用特殊裝置,將腹水抽出后,經(jīng)處理及濃縮,然后輸給患者.優(yōu)點是克服了單純放腹水導致蛋白丟失的情況.缺點是多次腹穿,增加感染機會,易出現(xiàn)細菌性腹膜炎等.(5)腹腔-頸靜脈轉(zhuǎn)流術:采用特制裝置,利用腹腔壓力與中心靜脈壓的壓差,使腹水沿管道流入頸靜脈,臨床上用于治療頑固性腹水.(6)胸導管分流術:肝淋巴液增多是腹水產(chǎn)生的原因之一,利用外科手術將胸導管與頸內(nèi)靜脈吻合,加速了淋巴液的排泄,促進腹水消退.(7)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)體靜脈分流術(TIPSS):本方法是利用介入放射技術在肝內(nèi)建立分流通道,來降低門脈壓力,對于既有食管胃底靜脈曲張又有頑固性腹水的患者是一種較為有效的方法.(8)中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)中藥對肝硬化腹水有許多寶貴的經(jīng)驗.對于頑固性腹水可選用瀉下逐水藥,從大便中排出多量的水分,往往可取得良好的效果.但對于有慢性胃腸疾患,嘔血及便血病史,肝昏迷患者,均不宜應用

    2016-03-20 09:07
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況是應該注意看看是不是有肝硬化的情況引起的建議你注意進行治療肝硬化的情況才行的另外就是看看有沒有低蛋白血癥的情況可用點白蛋白進行對癥的治療看看的

    2016-03-20 07:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝腹水?   肝腹水是肝硬化腹水俗稱。正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時,稱為腹水。肝腹水(肝硬化腹水)是一種慢性肝病。由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。 查看全文»

腹水 體液潴留
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