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你好，對(duì)乙肝大三陽(yáng)患者，如果患者同時(shí)有脂肪肝，其很容易導(dǎo)致肝功能異常，首先，建議進(jìn)一步完善乙肝病毒DNA檢測(cè)，如果病毒提示有復(fù)制時(shí)，還需要抗病毒治療，如果病毒為陰性者，可以口服異甘草酸鎂護(hù)肝降酶，同時(shí)在飲食上要清淡飲食，不可吃油膩的食物，不可吃動(dòng)物的內(nèi)臟。

引起轉(zhuǎn)氨酶增高的因素有肝炎、肝硬化，酗酒、勞累、熬夜等。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查乙肝五項(xiàng)以及甲肝和丙肝抗體測(cè)定，以排除肝炎的存在。如無(wú)肝炎，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高而且臨床上沒有任何癥狀的話，可以暫時(shí)不用藥物治療。否則，就需要進(jìn)行藥物干預(yù)。

乙肝主要是通過乙型肝炎病毒引起的疾病，是具有傳染性的，一般可以通過乙肝兩對(duì)半，乙肝DNA來(lái)確診的，癥狀和一般的肝病癥狀類似，如厭油、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、乏力等，或者是無(wú)癥狀型的，治療一般是保肝護(hù)肝藥物，飲食護(hù)肝，治療期相對(duì)較長(zhǎng)，因?yàn)槟壳皼]有特效藥的，抗病毒為主，保護(hù)肝細(xì)胞藥物。

這位朋友，你好。你的肝功能都異常快4年了，為何不治療到正常呀，你可知道肝功能異常，說明有了肝細(xì)胞損傷，長(zhǎng)期的肝損傷，可以向肝纖維化或肝硬化發(fā)展的，而在沒有西藥抗肝硬化治療以及好多病人不愿意服中藥的情況下，你的這種漠視轉(zhuǎn)氨酶高的行為，對(duì)你來(lái)說是很危險(xiǎn)的。目前你有大三陽(yáng)，同時(shí)有脂肪肝，而且轉(zhuǎn)氨酶異常多年，現(xiàn)在非用對(duì)癥的中醫(yī)中藥湯劑不可以徹底恢復(fù)和穩(wěn)定肝功能的，而且也才能同時(shí)治療好脂肪肝的。如果需要這樣的治療效果，可以進(jìn)一步咨詢我。

注意休息、飲食要清淡、戒酒、口服護(hù)肝片、水飛薊賓葡甲胺治療，一月后復(fù)查肝功。

這位朋友，你好。大三陽(yáng)，同時(shí)有脂肪肝，這兩種病都可以引起轉(zhuǎn)氨酶偏高，而且容易出現(xiàn)肝功能反復(fù)的癥狀。從病情看，肝功能長(zhǎng)期異常，需要用中醫(yī)中藥進(jìn)行降酶保肝，以恢復(fù)肝功能。因?yàn)閷?duì)癥的中醫(yī)中藥不僅可以降酶保肝，修復(fù)肝損傷，而且可以降脂防止肝功能反復(fù)。