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5月齡小孩室間隔缺損，房間隔缺損需要手術(shù)

2016-03-20 21:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

滿月時(shí)因黃疸一直未退，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，彩超后發(fā)現(xiàn)有缺損。4個(gè)月時(shí)復(fù)查b超顯示:1.多切面示:室間隔膜周部回聲失落，斷端回聲增強(qiáng)，測(cè)缺損口左室面大小為6mm;受三尖瓣隔瓣及瓣下腱索遮擋部分缺損口，測(cè)右室面分流口大小為4.2mm，彩色血流示:室水平左向右分流:vmax409cm/spgmax66mmhg。2.多切面示:房間隔中央部可見(jiàn)回聲失落，斷端回聲增強(qiáng)，劍下切面測(cè)缺損口大小為2.0mm，彩色血流示:房水平左向右分流。請(qǐng)問(wèn)小孩這種情況自愈的可能性大嗎？如果需要手術(shù)，什么時(shí)候手術(shù)最合適？必須要做開(kāi)胸手術(shù)嗎？這種手術(shù)大概需要多少費(fèi)用？

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

孩子的心臟畸形比較嚴(yán)重的，可能會(huì)影響正常的供氧的，可以越早做手術(shù)月對(duì)孩子的發(fā)育影響小的建議你可以子啊孩子一周歲左右時(shí)給孩子做手術(shù)修補(bǔ)的好，現(xiàn)在有免費(fèi)的心臟手術(shù)機(jī)會(huì)的
2016-03-21 14:50

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回答3
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

據(jù)你的描述,房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,可能有左肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端狹窄,都是常見(jiàn)的先天性心臟病，如果目前生長(zhǎng)發(fā)育良好，沒(méi)有經(jīng)常感冒發(fā)熱，可以觀察，細(xì)小的動(dòng)脈導(dǎo)管可能自己愈合，即使沒(méi)有愈合，等2-3歲時(shí)，可以與房間隔缺損和左肺動(dòng)脈遠(yuǎn)端狹窄一起手術(shù)。如果現(xiàn)在孩子經(jīng)常感冒發(fā)熱、生長(zhǎng)發(fā)育不好，需要早期手術(shù)。手術(shù)方法包括外科手術(shù)和介入治療,具體您的孩子適合哪種方法要看超聲檢查的詳細(xì)結(jié)果,成功率都在98%以上
2016-03-21 09:37

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回答2
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

您好，您的孩子存在先天性的心臟病，有室間隔和房間隔的缺損。需要積極的治療。您好，如果孩子沒(méi)什么特殊的癥狀，沒(méi)有紫紺氣喘精神差等，建議繼續(xù)觀察，不需要立即處理的，有一定自愈的可能。建議一周歲左右再行手術(shù)治療。不需要開(kāi)胸的，可以做介入微創(chuàng)治療。費(fèi)用大概10萬(wàn)左右。祝早日康復(fù)！
2016-03-21 09:33

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回答1
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

是需要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)心肌的治療就可以的，注意避免加重，積極的行護(hù)理進(jìn)行手術(shù)的治療，同時(shí)要注意避免情緒的激動(dòng)就好的
2016-03-20 21:36

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什么是房間隔缺損? 　　房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。查看全文»

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