左側自發(fā)性氣胸，左側肺大皰
患者因＂體育活動后胸痛二周＂入院。入院檢查:T:36.6度，P:76次／分，R:20次／分，BP:110／80mmHg。意識清晰，精神一般，氣管向右偏移，胸廓左側飽滿，呼吸左側減弱，左側肋間隙增寬。兩側語顫音不等，語音振顫左側減弱，無胸膜摩擦感，左側肺叩診呈鼓音，胸骨無扣痛，左側肺呼吸音明顯減弱，未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無局部隆起，心率76次／分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未及病理性雜音，腹平軟，肝脾未及，下肢不腫。2012年6月17日胸片:左側氣胸:左肺壓縮20%。圖像所見:左胸見胸膜線影，外側無肺紋理。左側少量氣胸、左側尖肺大皰
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好~氣胸的病因主要與肺部發(fā)育或伴有其他基礎疾病如結核病、肺大泡等情況易發(fā)生建議根據(jù)情況選擇治療方法，如閉式引流或是手術，從你的癥狀看心肺還沒有受壓癥狀，可以暫時保守治療
2016-03-21 22:20
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回答4
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江豐 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤血管外科
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您好，肺大皰是因肺泡內壓力升高,肺泡壁破裂互相融合而形成的囊泡狀改變。一般情況可以進行手術治療
2016-03-21 12:36
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你15歲了，左側肺大皰如果無癥狀的不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的，主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時，應用抗生素。雙側性肺大皰，在必須手術時，應先切除較嚴重一側，必要時6個月后再施行另一側手術。肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經胸穿、胸腔閉式此流等非手術療法治愈。
2016-03-21 11:42
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，年輕的男性，體育活動后胸痛二周，氣管向右偏移，胸廓左側飽滿，呼吸左側減弱，左側肋間隙增寬。兩側語顫音不等，語音振顫左側減弱，左側肺叩診呈鼓音，胸骨無扣痛，左側肺呼吸音明顯減弱這些都是典型的氣胸體征。還發(fā)現(xiàn)有肺大泡，而且看描述氣胸的量還不少?？紤]是肺大泡破裂引起的自發(fā)性氣胸?？瓷w征還是比較平穩(wěn)的。建議行胸腔閉式引流排氣，等氣胸痊愈了，可以考慮處理左側的肺大泡，可以胸腔鏡結扎切除，以免日后再次破裂發(fā)生氣胸。
2016-03-21 09:40
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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呵呵，從你所提供的內容看，你應該是以為醫(yī)學生或者實習生吧，不清楚你把這個疾病拿上來想詢問什么。對于你所提供的病例看，少量氣胸可以不用處理，也可以穿刺放氣。預防肺內感染即可。相對于患者本人來說，增加飲食營養(yǎng)、避免劇烈活動、避免長期咳嗽、避免過勞，是防止復發(fā)的關鍵。
2016-03-21 05:20
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實質或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎性肺疾病條件下，自行發(fā)生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積?？諝膺M入胸腔使胸內壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調導致缺氧，嚴重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導致循環(huán)衰竭休克。此外，空氣進入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血氣胸。 查看全文»
