左側(cè)自發(fā)性氣胸，左側(cè)肺大皰
患者因＂體育活動后胸痛二周＂入院。入院檢查:T:36.6度，P:76次／分，R:20次／分，BP:110／80mmHg。意識清晰，精神一般，氣管向右偏移，胸廓左側(cè)飽滿，呼吸左側(cè)減弱，左側(cè)肋間隙增寬。兩側(cè)語顫音不等，語音振顫左側(cè)減弱，無胸膜摩擦感，左側(cè)肺叩診呈鼓音，胸骨無扣痛，左側(cè)肺呼吸音明顯減弱，未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無局部隆起，心率76次／分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未及病理性雜音，腹平軟，肝脾未及，下肢不腫。2012年6月17日胸片:左側(cè)氣胸:左肺壓縮20%。圖像所見:左胸見胸膜線影，外側(cè)無肺紋理。左側(cè)少量氣胸、左側(cè)尖肺大皰
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好~氣胸的病因主要與肺部發(fā)育或伴有其他基礎(chǔ)疾病如結(jié)核病、肺大泡等情況易發(fā)生建議根據(jù)情況選擇治療方法，如閉式引流或是手術(shù)，從你的癥狀看心肺還沒有受壓癥狀，可以暫時保守治療
2016-03-21 22:20
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回答4
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江豐 主治醫(yī)師
太原市第二人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤血管外科
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您好，肺大皰是因肺泡內(nèi)壓力升高,肺泡壁破裂互相融合而形成的囊泡狀改變。一般情況可以進(jìn)行手術(shù)治療
2016-03-21 12:36
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你15歲了，左側(cè)肺大皰如果無癥狀的不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的，主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時，應(yīng)用抗生素。雙側(cè)性肺大皰，在必須手術(shù)時，應(yīng)先切除較嚴(yán)重一側(cè)，必要時6個月后再施行另一側(cè)手術(shù)。肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸，可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術(shù)療法治愈。
2016-03-21 11:42
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，年輕的男性，體育活動后胸痛二周，氣管向右偏移，胸廓左側(cè)飽滿，呼吸左側(cè)減弱，左側(cè)肋間隙增寬。兩側(cè)語顫音不等，語音振顫左側(cè)減弱，左側(cè)肺叩診呈鼓音，胸骨無扣痛，左側(cè)肺呼吸音明顯減弱這些都是典型的氣胸體征。還發(fā)現(xiàn)有肺大泡，而且看描述氣胸的量還不少?？紤]是肺大泡破裂引起的自發(fā)性氣胸?？瓷w征還是比較平穩(wěn)的。建議行胸腔閉式引流排氣，等氣胸痊愈了，可以考慮處理左側(cè)的肺大泡，可以胸腔鏡結(jié)扎切除，以免日后再次破裂發(fā)生氣胸。
2016-03-21 09:40
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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呵呵，從你所提供的內(nèi)容看，你應(yīng)該是以為醫(yī)學(xué)生或者實(shí)習(xí)生吧，不清楚你把這個疾病拿上來想詢問什么。對于你所提供的病例看，少量氣胸可以不用處理，也可以穿刺放氣。預(yù)防肺內(nèi)感染即可。相對于患者本人來說，增加飲食營養(yǎng)、避免劇烈活動、避免長期咳嗽、避免過勞，是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
2016-03-21 05:20
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什么是自發(fā)性氣胸? 自發(fā)性氣胸(spontaneous pneumothorax)指肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無外源性或介入性因素影響以及無基礎(chǔ)性肺疾病條件下，自行發(fā)生破裂，引起氣體在胸膜腔蓄積?？諝膺M(jìn)入胸腔使胸內(nèi)壓升高，肺組織受壓萎縮及縱隔移位，造成通氣血流比例失調(diào)導(dǎo)致缺氧，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭;胸腔內(nèi)壓升高，靜脈回流障礙，心排出量下降，可導(dǎo)致循環(huán)衰竭休克。此外，空氣進(jìn)入胸膜腔可引起胸膜粘連撕裂、出血，形成血?dú)庑亍? 查看全文»
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