我女兒三歲半,發(fā)育正常,現(xiàn)在身高95cm...
我女兒三歲半,發(fā)育正常,現(xiàn)在身高95cm,體重13kg,就是身體不大好,經(jīng)常感冒.上月因鼻竇炎,支氣管炎住院.到醫(yī)院檢查時醫(yī)生聽出心臟有雜音,做彩超查出患先心病,房間隔缺損4mm.請問是不是非要手術(shù)治療才好嗎?
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:你描述的情況屬于是先天的發(fā)育的異常,可以繼續(xù)進行定期的檢查看看。如果是影響了孩子的發(fā)育和心臟明顯的增大,那么就考慮是嚴重了,需要及時的進行手術(shù)治療。
2016-03-22 10:14
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒房間隔缺損是兒科最常見的先天性心臟病之一,這種病一般在嬰兒期癥狀較輕,因而不易早期發(fā)現(xiàn)。房間隔缺損的大小不等,多為單個,部分可為多個或篩孔狀。房間隔缺損的癥狀隨缺損大小而有區(qū)別,小型缺損,左向右分流量少者可長期無癥狀,小兒活動量正常。大型缺損患兒左向右分流量大,癥狀發(fā)生較早,并隨年齡增長會更明顯,可表現(xiàn)為活動后氣急、乏力等,生長發(fā)育多落后于同齡正常小兒,并易患呼吸道感染、肺炎等內(nèi)科疾病,嚴重者早期發(fā)生心力衰竭?! ∫虼?,根據(jù)房間隔缺損的大小和左向右分流量的多少需采取不同的治療對策?! ?、有較大量左向右分流的患兒在施行手術(shù)之前常合并肺炎和心力衰竭等內(nèi)科疾病,此時需進行內(nèi)科治療,如積極用抗生素控制肺炎、呼吸道感染;有心力衰竭者應(yīng)進行抗心衰治療,使用地高辛,利尿劑及擴張血管藥物等?! ?、對有較大量左向右分流的房間隔缺損患兒,又無內(nèi)科合并癥時則需手術(shù)治療。一般采用體外循環(huán)下修補房間隔缺損。尤其近30年來我國心臟外科發(fā)展迅速,技術(shù)日趨成熟,對房間隔手術(shù)矯正畸形療效滿意。手術(shù)適宜年齡為4~5歲?! ?、近年我國開展了用不開胸的方法治療房間隔缺損的新技術(shù),通過使用心導(dǎo)管關(guān)閉房間隔缺損,也就是心導(dǎo)管用微型折傘關(guān)閉房間隔缺損已獲成功,給房間隔缺損患兒帶來了福音?! ?、對無癥狀的房間隔缺損,即在醫(yī)學(xué)上稱小型塊損者,因無明顯血液動力學(xué)改變(左至右分流量少),多不需手術(shù)治療,但必須定期到檢查心臟。 總之,作為房間隔缺損患兒的呵護者---家長或其他護理人員,在患兒未接受外科根治矯正畸形之前,需要預(yù)防呼吸道感染,因此每當(dāng)天氣冷熱變化之時,家長要細心照料孩子,隨季節(jié)增減衣服;少去公共場所;還要注意保持居室內(nèi)空氣新鮮。由于房間隔缺損患兒的心內(nèi)缺損多不嚴重,小兒常無異常表現(xiàn),往往為家長所忽視。如果一旦確診為房間隔缺損,一定要配合醫(yī)生治療,患兒經(jīng)矯正畸形后就可與正常健康的孩子一樣,能參加各種活動了。心血管外科常見疾病有:冠心病,心律失常,心肌病,心臟瓣膜性疾病,主動脈瘤,先天性心臟病,心臟搭橋,心臟粘液瘤,心臟病,小兒先天性心臟病,房顫,房缺等。1900多家全國重點正規(guī)醫(yī)院。根據(jù)患者投票,全國心血管外科醫(yī)院好評排名:北京阜外醫(yī)院成人心臟外科(368票)安貞醫(yī)院心外科(215票)北京華信醫(yī)院心血管外科(51票)301醫(yī)院心血管外科(39票)北京協(xié)和醫(yī)院心外科(32票)北醫(yī)三院心臟外科(26票)上海上海中山醫(yī)院心外科(182票)上海長海醫(yī)院胸心外科(72票)上海胸科醫(yī)院心外科(34票)上海第一人民醫(yī)院心血管外科(24票)山東青島阜外醫(yī)院心外科(72票)山東省立醫(yī)院心外科(35票)齊魯醫(yī)院心外科(32票)廣東廣東省人民醫(yī)院心外科(60票)湖北武漢協(xié)和醫(yī)院心臟外科(52票)
2016-03-22 02:22
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好!建議你先觀察和保守處理,或到上?;蚴〖壱陨厢t(yī)院診治處理。
2016-03-21 18:44
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
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