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回答1
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汪治國(guó) 副主任醫(yī)師
咸寧市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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(4)抗雄激素治療如口服避孕藥復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片,適用于女性中、重度痤瘡患者,伴有雄激素水平過高表現(xiàn)(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢綜合征。遲發(fā)型痤瘡及月經(jīng)期前痤瘡顯著加重的女性患者也可考慮應(yīng)用口服避孕藥。(5)口服糖皮質(zhì)激素主要用于暴發(fā)性或聚合性痤瘡,遵循短期、小劑量、與其他方法聯(lián)合應(yīng)用的原則。(6)其他對(duì)于不能耐受或不愿接受藥物治療的患者,還可考慮物理治療,如光動(dòng)力療法(PDT)、果酸療法、激光治療等。3.痤瘡的分級(jí)治療(1)1級(jí)一般采用局部治療,首選外用維A酸類制劑。(2)2級(jí)聯(lián)合外用維A酸類及過氧化苯甲?;蚩股?,必要時(shí)聯(lián)合口服抗生素。(3)3級(jí)常常需要聯(lián)合治療,口服抗生素聯(lián)合外用過氧化苯甲酰和/或維A酸類藥物為首選。有指征的女性患者也可考慮抗雄激素治療。(4)4級(jí)口服異維A酸是最有效的治療方法,可作為一線治療。對(duì)于炎性丘疹和膿皰較多者,也可先系統(tǒng)應(yīng)用抗生素聯(lián)合外用過氧化苯甲酰,待皮損明顯改善后再改用口服異維A酸序貫治療。4.痤瘡的維持治療無(wú)論采用何種治療方法,待皮損明顯消退以后均應(yīng)繼續(xù)維持治療,首選外用維A酸類藥物,維持治療6~12個(gè)月,必要時(shí)可聯(lián)合過氧化苯甲酰治療痤瘡能治療好嗎1.日常護(hù)理每日一到兩次溫水洗臉,清潔皮膚,忌用手?jǐn)D壓或搔抓皮損。忌用油脂類、粉類化妝品和含有糖皮質(zhì)激素的軟膏及霜?jiǎng)?.痤瘡治療的常用方法(1)局部外用藥物維A酸類(維A酸乳膏、阿達(dá)帕林凝膠、他扎羅汀凝膠)、過氧化苯甲酰、抗生素類(克林霉素、紅霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗劑等。痤瘡能治療好嗎(2)口服抗生素首選四環(huán)素類(米諾環(huán)素、多西環(huán)素等),其次為大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素),避免選擇常用于治療系統(tǒng)感染的抗生素如左氧氟沙星等??股丿煶掏ǔ?~12周。(3)口服異維A酸對(duì)于嚴(yán)重的痤瘡,口服異維A酸是標(biāo)準(zhǔn)療法,也是目前治療痤瘡最有效的方法。療程以達(dá)到最小累積劑量60mg/kg為目標(biāo)。對(duì)于你提出的這個(gè)問題,,上面已經(jīng)為你解答了,希望答案讓你滿意的啊,望采納啊,祝你身體健康啊?。?!
2016-11-30 14:43
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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可以的啊,去醫(yī)院就是很好的啊,沒事的
2016-11-30 15:11
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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痤瘡,又稱粉刺,是由于皮膚角化過度造成栓塞、皮脂排泄障礙所致的毛囊皮脂腺慢性炎癥,避免情緒激動(dòng)或心理壓力,保證充足睡眠。飲食宜清淡,少食脂肪和糖類,忌刺激性食物。海帶、海藻等含碘高的食物會(huì)使體內(nèi)雄性激素增加,刺激皮脂腺分泌,加重病情,也應(yīng)少吃或不吃。講究皮膚衛(wèi)生,避免用手?jǐn)D壓皮損,常用溫水及中性浴液或肥皂清洗,可以去除皮膚油脂。局部外用藥有:消痤潔膚乳膏、克痤隱酮乳膏、過氧化苯甲酰乳膏、夫西地酸乳膏、維A酸乳膏、異維A酸軟膏、水楊酸凝膠、他扎羅汀乳膏、阿達(dá)帕林凝膠等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。
2016-11-30 15:05
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!痤瘡,又稱粉刺,是由于皮膚角化過度造成栓塞,皮脂排泄障礙所致的毛囊皮脂腺慢性炎癥,好發(fā)于面部和胸背部,有黑頭粉刺,丘疹,膿皰,結(jié)節(jié)及囊腫等多種表現(xiàn)形式.其發(fā)病機(jī)理尚不十分明了.可能與體內(nèi)性激素,內(nèi)分泌,皮脂腺,毛囊內(nèi)微生物等因素有關(guān).青春期后大多數(shù)人均能自然痊愈或癥狀減輕.治療期間要避免情緒激動(dòng)或心理壓力,保證充足睡眠.飲食宜清淡,少食脂肪和糖類,忌刺激性食物.海帶,海藻等含碘高的食物會(huì)使體內(nèi)雄性激素增加,刺激皮脂腺分泌,加重病情,也應(yīng)少吃或不吃.講究皮膚衛(wèi)生,避免用手?jǐn)D壓皮損,常用溫水及中性浴液或肥皂清洗,可以去除皮膚油脂.局部外用藥有:消痤潔膚乳膏,克痤隱酮乳膏,過氧化苯甲酰乳膏,夫西地酸乳膏,維A酸乳膏,異維A酸軟膏,水楊酸凝膠,他扎羅汀乳膏,阿達(dá)帕林凝膠等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用.
2016-11-30 14:58
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回答2
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蔡明瑞 醫(yī)師
北京小湯山醫(yī)院
一級(jí)
皮膚科
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痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病,主要好發(fā)于青少年,對(duì)青少年的心理和社交影響很大,但青春期后往往能自然減輕或痊愈。臨床表現(xiàn)以好發(fā)于面部的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點(diǎn)。痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。痤瘡能治療好嗎進(jìn)入青春期后人體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高,促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂。同時(shí)毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常造成導(dǎo)管堵塞,皮脂排出障礙,形成角質(zhì)栓即微粉刺。毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸,同時(shí)趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì),最終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)痤瘡能治療好嗎皮損好發(fā)于面部及上胸背部。痤瘡的非炎癥性皮損表現(xiàn)為開放性和閉合性粉刺。閉合性粉刺(又稱白頭)的典型皮損是約1毫米大小的膚色丘疹,無(wú)明顯毛囊開口。開放性粉刺(又稱黑頭)表現(xiàn)為圓頂狀丘疹伴顯著擴(kuò)張的毛囊開口。粉刺進(jìn)一步發(fā)展會(huì)演變成各種炎癥性皮損,表現(xiàn)為炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。炎性丘疹呈紅色,直徑1~5毫米不等;膿皰大小一致,其中充滿了白色膿液;結(jié)節(jié)直徑大于5毫米,觸之有硬結(jié)和疼痛感;囊腫的位置更深,充滿了膿液和血液的混合物。這些皮損還可融合形成大的炎性斑塊和竇道等。炎癥性皮損消退后常常遺留色素沉著、持久性紅斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。臨床上根據(jù)痤瘡皮損性質(zhì)和嚴(yán)重程度將痤瘡分為3度、4級(jí):1級(jí)(輕度):僅有粉刺;2級(jí)(中度):除粉刺外,還有一些炎性丘疹;3級(jí)(中度):除粉刺外,還有較多的炎性丘疹或膿皰;4級(jí)(重度):除有粉刺、炎性丘疹及膿皰外,還有結(jié)節(jié)、囊腫或瘢痕。診斷根據(jù)青少年發(fā)病、皮損分布于顏面和胸背部、主要表現(xiàn)為白頭、黑頭粉刺、炎性丘疹、膿皰等多形性皮損等特點(diǎn),臨床易于診斷,通常無(wú)需做其他檢查。有時(shí)需要與酒渣鼻、顏面播散性粟粒性狼瘡、皮脂腺瘤等鑒別。
2016-11-30 14:51
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