21 歲女性陰道流血,是宮外孕嗎?
<p><strong>我是宮外孕嗎?<br />患者<strong>年齡:</strong></strong>21<br /><strong>患者<strong>性別:</strong></strong>女<br /><strong>病情描述:</strong><br />我是九月十五號(hào)左右來(lái)的例假,十月17號(hào)再次來(lái)的例假(我例假大概來(lái)四、五天這樣就干凈了),第五天干凈了一天,第六天又開(kāi)始來(lái)少量的褐色血,然后逐漸血顏色變鮮紅,到現(xiàn)在還會(huì)有很少量的血流出。<br />10月28號(hào)去醫(yī)院做彩超檢查為未發(fā)現(xiàn)孕囊,內(nèi)膜厚0.88cm。血HCG值128.40。尿液檢測(cè)為陰性。11月1日血HCG值408。<br />11月7日去醫(yī)院做陰超,子宮后位,大小44*40*37mm,形態(tài)規(guī)則,實(shí)質(zhì)回聲均勻。內(nèi)膜厚10mm。宮腔內(nèi)未見(jiàn)明顯孕囊回聲。<br />兩卵巢現(xiàn)實(shí)尚清晰。于右卵巢旁可見(jiàn)一混合性包塊,大小約20*19*17mm,形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊,內(nèi)回聲不均勻,內(nèi)未見(jiàn)孕囊樣小暗區(qū)。左側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)明確異?;芈?。CDFI:其周邊及少量流血信號(hào)。子宮直腸凹可探及25*20mm液性暗區(qū),內(nèi)透聲差。<br />前段時(shí)間里每次尿液都會(huì)伴隨比指甲蓋大點(diǎn)像蠶卵一樣的這半透明漂浮物,直徑大小約一角硬幣大小,軟體,肉狀,偏乳白色。有時(shí)呈條狀,手指長(zhǎng)度,現(xiàn)在越排越少,昨天已基本排盡。除了陰道流血,身體各方面都很正常,像平時(shí)一樣,乳房有脹痛感。<br /><strong>你想解決什么問(wèn)題:</strong><br />既往懷孕(0)次,流產(chǎn)(0)次,兩個(gè)月內(nèi)口服過(guò)兩顆急性避孕藥,這樣的情況確診是是宮外孕了嗎?宮外孕最佳治療時(shí)間是懷孕多少天,懷孕多少天了怎么計(jì)算?治療宮外孕的費(fèi)用大概多少?<br /></p>
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回答5
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林連祥 副主任醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育。這位 21 歲女性的情況,目前不能確診為宮外孕,但高度懷疑。需綜合癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)一步判斷??赡艿脑虬▽m外孕、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等。 1. 宮外孕:受精卵在子宮外著床,如輸卵管等部位,常導(dǎo)致不規(guī)則陰道出血、腹痛等。 2. 內(nèi)分泌失調(diào):激素水平紊亂,影響子宮內(nèi)膜正常脫落,引起出血。 3. 婦科炎癥:如宮頸炎、陰道炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致出血。 4. 子宮息肉:息肉組織脆弱,易破裂出血。 5. 子宮內(nèi)膜異位癥:內(nèi)膜組織在子宮外生長(zhǎng),周期性出血。 綜合患者的癥狀和檢查結(jié)果,需要密切觀察,進(jìn)一步檢查,如監(jiān)測(cè)血 HCG 變化、復(fù)查超聲等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-18 03:56
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你所述的情況初步考慮是有懷孕但不一定是宮外孕。目前可能是已流產(chǎn)。建議做血HCG、陰道B超以明確。
2012-10-24 17:29
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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現(xiàn)在不能確定是否宮外孕,過(guò)幾天復(fù)查B超就可以了,期間如果有急腹痛或大出血及時(shí)就診.
2012-10-20 17:29
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)提供的病史,無(wú)論是宮內(nèi)的或是宮外的問(wèn)題都不大,復(fù)查血HCG,只要持續(xù)性下降直至正常就可以了。因?yàn)?月23日HCG值為232.已提示胚胎早期停止發(fā)育,因此宮內(nèi)外都看不到。流出來(lái)的不是孕囊,而是懷孕后所特有的子宮內(nèi)膜。一定要復(fù)查HCG?。。?
2012-10-15 17:29
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回答1
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歐陽(yáng)文 副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍白求恩國(guó)際和平醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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您好,正常的懷孕月經(jīng)推遲一周即可B超檢測(cè)到孕囊。 你的情況考慮宮外孕。 宮外孕的主要表現(xiàn): 1停經(jīng) 月經(jīng)過(guò)期數(shù)天至數(shù)十天,常常是未查覺(jué)的時(shí)候發(fā)病。 2腹痛 下腹墜痛,有排便感,有時(shí)呈劇痛,伴有冷汗淋漓。 3陰道出血 常是少量出血。 4其他癥狀 可以有惡心、嘔吐、尿頻。 5檢查 妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,B超掃描或腹腔鏡可協(xié)助診斷
2012-10-12 14:27
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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